[醫(yī)藥]改急診搶救流程與規(guī)范pdca(存儲(chǔ)版)
【正文】 課。 急診輔助檢查：血糖： ，血常規(guī)、電解質(zhì)、凝血功能大致正常。 存在問題： 1) 能按搶救流程與規(guī)范處理，能熟練掌握急性 ST 段抬高心肌梗死的溶栓治療，但對(duì)溶栓與急診 PCI 的選擇方面較模糊。 2. 已將急性 ST 段抬高心肌梗死臨床路徑的流程、診療中的知識(shí)點(diǎn)、藥物的適應(yīng)癥及禁忌癥加以整理，簡明、扼要文字形式打印出來，定點(diǎn)放置，隨時(shí)查看。 5) 床邊 B 超及床邊胸片檢查能迅速到位。 呼吸 23 次 /分， 兩肺呼吸音清，兩肺底少許濕羅音。 2) 加強(qiáng)基本理論與基本操 作的訓(xùn)練。急診頭顱 CT：未見明顯異常。因右側(cè)肢體無力伴口齒含糊不清 2 小時(shí)就診。 2) 會(huì)診醫(yī)生年資較低，多為住院醫(yī)師，對(duì)嚴(yán)重多發(fā)傷患者決定手術(shù)治療 ，未請(qǐng)示并告知上級(jí)醫(yī)師。經(jīng)旁人呼叫 120。危重病人搬運(yùn)途中應(yīng)由急診護(hù)士護(hù)送，必要時(shí)醫(yī)師協(xié)同護(hù)送。 4．急診搶救 要由主治以上醫(yī)生主持，病情疑難危重，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)二線醫(yī)生 及科主任指導(dǎo)搶救 。 3．開通搶救綠色通道，優(yōu)先檢查，優(yōu)先治療。必要時(shí)應(yīng)對(duì)此作書面記錄?；颊哂?： 00 在 義烏經(jīng)發(fā) 大橋騎摩托車（時(shí)速 30 公里 /小時(shí)）與出租車（時(shí)速 60 公里 /小時(shí)）正面撞擊，昏迷約 5 分鐘清醒，頭面部出血，感呼吸困難，左側(cè)胸痛，左下肢體畸形疼痛，活動(dòng)受限。 存在問題： 1) 能按 多發(fā)傷 搶救流程與規(guī)范處理，但細(xì)節(jié)處理?xiàng)l理不夠清晰。 記錄： 陳鐵江 時(shí)間： 檢查記錄 時(shí)間： 內(nèi)容： 急診搶救符合搶救流程與規(guī)范 負(fù)責(zé)人： 陳文龍 參加人員： 葉正強(qiáng)、葉忠平、蔣勇 陳燕珍、陳鐵江 檢查情況： 模擬病情：患者 xx，男性， 72 歲。床邊心電圖：正常心電圖。 整改措施： 1) 進(jìn)一步 加強(qiáng)對(duì) 缺血性腦卒中診療指南的學(xué)習(xí)。 查體：意識(shí)清， 臉色蒼白，出汗， 血壓 170/90mmHg，心界不大，心率 86 次 /分，律齊，無雜音， 心音低鈍 。 4) 能及時(shí)觀察
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