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正文內(nèi)容

[醫(yī)藥]改急診搶救流程與規(guī)范pdca-全文預(yù)覽

  

【正文】 檢查, 能及時(shí)收住。全身多處皮膚擦傷。 急診科 檢查記錄 時(shí)間: 內(nèi)容: 急診搶救符合搶救流程與規(guī)范 負(fù)責(zé)人: 陳文龍 參加人員: 葉正強(qiáng) 、 葉忠平 、 蔣勇 陳鐵江、陳燕珍 檢查情況: 模擬病情: 患者 陳某某,男, 30 歲,工人,即往史個(gè)人史不詳。因臨床需要,總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。 10. 因檢查、入院等原因需要搬移病人時(shí),必須充分考慮到病情及生命體征的穩(wěn)定與否,以及病員家屬 或單位在了解病情后的理解程度如何。 6.各專(zhuān)科接到急診科急會(huì)診通知后,應(yīng)在 5 分鐘內(nèi)到達(dá)急診科會(huì)診,病情危重 ,需請(qǐng)示各專(zhuān)科主任,必要時(shí)專(zhuān)科主任到急診科指導(dǎo)搶救。 急診值班人員不得對(duì)危重急癥以病史不清、診斷不明、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題或其他任何理由而延誤搶救。 2.實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。 5.嚴(yán)格 按 各種危重癥 搶救 程序搶救病人, 搶救的全過(guò)程情況,必須認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時(shí)記錄。 9. 搶救過(guò)程中,值班醫(yī)師應(yīng)根據(jù)實(shí)際病情,必須及時(shí)向家屬或單位說(shuō)明病情危重的原因、程度及預(yù)后,以取得必要的理解和配合。 11. 遇重大 突發(fā) 事件 搶救 或其 它 特殊 情況 ,在積極救治的同時(shí),值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)及時(shí)向科主任、醫(yī)務(wù) 科 (白天)、總值班(夜間)匯報(bào),必要時(shí)以書(shū)面的形式向醫(yī)務(wù) 科 匯報(bào)、備案,必要時(shí)可向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示、匯報(bào)。 3. 檢查標(biāo)準(zhǔn)按中華 醫(yī)學(xué)會(huì) 2020 版《臨床診療指南:急診醫(yī)學(xué)分冊(cè)》、《臨床診療指南:創(chuàng)傷學(xué)分冊(cè)》 及《臨床技術(shù)操作規(guī)范:急診醫(yī)學(xué)分冊(cè)》 為基礎(chǔ),臨床最新發(fā)布的診療指南為標(biāo)準(zhǔn), 模擬疾病,以現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)考核方式進(jìn)行檢查。 查體: ℃, P110 次 /分, R30 次 /分, BP85/55mmHg, 神志尚清,呼之能正確應(yīng)答, 面色蒼白,額頂部有一 創(chuàng)口,已予包扎,滲血,瞳孔等大等圓,直徑 ,對(duì)光反射存在,左側(cè)髂前上棘至第九肋水平間大片皮膚青紫,局部皮膚破損,左 胸塌陷,反常呼吸,叩診濁音,呼吸音低,心音低鈍,
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