【正文】 。申請國家開發(fā)銀行貸款資金在 2021 年 8 月貸款申請完成后落實到位。 2021 年 11 月至 2021 年 8 月施工階段 2021 年 8 月 試運行 ， 2021 年 9 月 檢查驗收，投入使用 。 26 管理維護 嚴格遵守各項規(guī)章制度，認真履行崗位職責，執(zhí)行崗前教育培訓和標準化管理。指派項目負責人和技術人員，配合監(jiān)理工程師監(jiān)督檢查質(zhì)量、進度等施工情況，協(xié)商解決施工中出現(xiàn)的問題，嚴格按照合同要求進行施工。 24 消防系統(tǒng)方案詳見報告 節(jié) 。建成后的危害因素主要為輻射及可能發(fā)生的火災。 22 環(huán)境保護措施 施工期 保護措施 1) 施工設備 應具有良好的除塵密封裝置 ， 施工場地及道路采取灑水除塵或等措施，以減少車輛運輸產(chǎn)生的揚塵。 合理設置檢測儀表，定期進行校驗，加強計量管理，以便進一步 完善 節(jié)能，節(jié)水 措施 。 K/W。 本工程室內(nèi)消防用水由室外消防水池 (100m3)提供；室外消防采用低壓制給水系統(tǒng)，由市政管網(wǎng)直接供水， 在室外生活、消防合一的環(huán)狀給水管網(wǎng)上設置 2 套地下式消火栓 ?？傮w配線按當?shù)貞T例由 XX 縣有線電視網(wǎng) 18 統(tǒng)一考慮。 變壓器為中性點直接接地 系統(tǒng)，接地采用聯(lián)合接地系統(tǒng)，接地電阻不大于 1 歐姆。 配電電源電壓為 380/220V 三相五線制，系統(tǒng)接地形式采用 TN S 系統(tǒng)。換氣次數(shù)按 2 次 /h 設計。 散熱器選用內(nèi)腔不含沙的四柱 760 型鑄鐵散熱器。 綜合樓室內(nèi)排水系統(tǒng)采用生活污水與生活廢水合流制排水系統(tǒng)，僅設置伸頂 16 通氣。 本工程 地基基礎設計等級為乙級，選用 粉質(zhì)粘土 層 經(jīng)地基處理后作為該建筑的持力層。 綜合樓 一層 為 拍片、透視、造影、 CT 室 ； 二層 為 消毒 及 供應科 ，三層為 行政辦公、財務科、微機室、打字復印 ； 四 層 為 總務、后勤 辦公用房 ； 五 層 設置了大小兩個會議室。 消防設計利用 場地硬化 道路作為消防 車道 ， 可保證消防車直接到達消防撲 救 。 1) 結(jié)合現(xiàn)有地形與 既有 分區(qū) ， 合理 設置 新建建筑， 不干涉影響 原有設施功能。年均降水量 500 毫米左右，分布極不均勻，一般一至三月雨量偏少，七至九月雨水較多。 11 場址條件 地形、地貌條件 擬建的《 XX 市 ?？漆t(yī)院 衛(wèi)生基礎設施 災后重建項目 》，場地內(nèi)無保留的古建筑及古樹名木，場地地勢較為平坦，地面排水通暢，交通便利，市政設施齊全，地形、地貌條件符合本項目建設的各種規(guī)定條件。 XX 屬黃土高原地區(qū)，渭河由西向東橫貫全縣，境內(nèi)長度 。 推薦建設規(guī)模方案 擬建的 XX 市 ?？漆t(yī)院 衛(wèi)生基礎設施災后重建 項目 XX 縣中醫(yī)院綜合樓 工程 為 6 層框架結(jié)構(gòu) 建筑，總 建筑面積 4100m2。項目的建設適應了災后恢復重建工作的整體需要，符合國家及當?shù)卣w規(guī)劃、設計和相關法律法規(guī)，滿足了當?shù)厝嗣袢罕妼︶t(yī)療衛(wèi)生服務的需求，得到了有關政府、主管部門和當?shù)厝嗣袢罕姷拇罅χС?。衛(wèi)生醫(yī)療服務的大職是救死扶傷和增進人們健康，它既是一種職業(yè)，也是連接 人與人儀務人員與病患者 )之間的一種社會關系。但是，又沒有能力及時籌集足夠的資金來補充設備維修購 置資金。在此次地震中，造成許多醫(yī)院建筑物受損，成為危樓，特別是早年建設的舊樓更是無法使用。但也存在以下幾個方面的問題：農(nóng)村群眾特別是偏遠山村群眾看病 難、城鄉(xiāng)居民看病貴問題依然存在 ； 人才短缺。現(xiàn)有衛(wèi)生機構(gòu) 22 個，衛(wèi)生技術人員 611 人，病床 547余張；村級醫(yī)療點 608 個，醫(yī)療人員 670 人。畜牧業(yè)以 牛、驢、馬、豬、羊、雞的飼養(yǎng)為主。 主要 技術經(jīng)濟指標 表 表 序號 名稱 單位 XX 縣中醫(yī)院 備注 1 總占地面積 m2 2 新建綜合樓 建筑面積 m2 4100 3 新建綜合樓 占地面積 m2 4 綠化面積 m2 5 容積率 含原有建筑 6 建筑密度 % 含原有建筑 7 綠地率 % 8 小汽車停車泊位 輛 15 9 自行車停放數(shù)量 輛 143 結(jié)論 與建議 本項目 屬地震災區(qū)災后重建的重點項目， 具有良好的社會效益，償債能力較強， 項目可行 。尤其是精密電子醫(yī)療設備重建資金不能及時到位，對醫(yī)院正常業(yè)務的開 展構(gòu)成了嚴重影響。其中 XX 縣衛(wèi)生系統(tǒng)基礎設施受損機構(gòu) 19 家，房屋倒塌 345m2，危房 4245m2，損壞 3845 3 m2，受損面積 8435 m2，受損 780 萬元。 目 錄 第 一 章 總 論 ????? ???????? 1 第 二 章 需求分析與建設規(guī)模 ???????? 5 第 三 章 場址選擇 ????????????? 10 第 四 章 工程 方案 ????????????? 13 第 五 章 節(jié)約能源?????????????? 19 第 六 章 環(huán)境保護 ????????????? 21 第 七 章 勞動安全衛(wèi)生消防 ????????? 23 第 八 章 組織機構(gòu)與人力資源配置 ?????? 25 第 九 章 建設進度 ????????????? 27 第 十 章 投資估算與資金籌措 ???????? 28 第十一章 財務評價?????????????? 31 第十二章 社會效益?????????????? 33 第十三章 項目招標?????????????? 36 第十四章 研究結(jié)論與建議 ?????????? 37 1 第一章 總 論 1. 項目背景 項 目 的提出 項目名稱及承辦單位 項目名稱 ： xx 市 ?？漆t(yī)院 衛(wèi)生基礎設施災后重建項目 xx 縣中醫(yī)院 綜合樓 工程 項目承辦單位： xx 市 xx 縣中醫(yī)院 承辦單位法定代表人： XXX 院長 項目地址： XX 市 XX 縣 承辦單位概 況 XX 縣中醫(yī)院為 二 級乙等醫(yī)院，是省衛(wèi)生廳確定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，是人壽保險金公司、社保醫(yī)療的定點單位。其中：市直各醫(yī)療單位倒塌 300m2，危房 47558 m2，損壞17636m2，受損面積共計 65654m2，建筑受損金額 萬元，設備損失 萬 元；縣級醫(yī)療單位共計受損面積 81150 m2，受損金額 萬元，村衛(wèi)生室受損 22640 m2，受損金額 萬元。各級政府對衛(wèi)生系統(tǒng)災后恢復重建無法短期內(nèi)提供足夠資金支持，醫(yī)院自身無力籌措相應重建資金，外界對 XX 衛(wèi)生系統(tǒng)援助資金杯水車薪，災后重建資金缺口巨大，災后重建工作進展緩慢。 主要技術經(jīng)濟指標 主要技術經(jīng)濟指標 見表 。全縣耕地面積 萬畝，主要糧食作物有冬小麥、洋芋、高梁、玉米、黃豆、糜谷等，經(jīng)濟作物有胡麻、油菜、藥材、瓜類、蔬菜、水果、花椒、辣椒等。全縣現(xiàn)有各 級各類學校 499 所，其中高級中學 2 所，完全中學 4 所，農(nóng)職業(yè)技術學校 3 所，教職工 5634 人，在校學生 萬人，學齡兒童入學率達到 %。促銷藥，廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生條件有了很大的改善。 XX 市 衛(wèi)生 系統(tǒng)受災概況 1) 地震受損嚴重，建筑破壞程度大，建筑受損維修和重建困難多，病人就醫(yī)難度大。由于地震導致醫(yī)院許多精密電子設備受到不同程度的損壞，使得醫(yī)院正常的業(yè)務開展困難。衛(wèi)生醫(yī)療服務最直接體現(xiàn)了人文關懷精神。根據(jù)國家、省、市及相關部門災后重建政策要求，遵循 “ 災后恢復重建工作中最緊迫、最急需予以優(yōu)先扶持 ” 的原則，對 XX 市上報的災后重建項目通過精挑細選，確定了 XX 市 專 科醫(yī)院 衛(wèi)生基礎設施災后重建項目 。其 正常使用受到影響， 因此，醫(yī)院 暫時只能用活動板房 9 作為臨時醫(yī)療場所 ，這就 給廣大群眾的就醫(yī)住院、醫(yī)護人員的工作和服務帶來了極大的不便，醫(yī)療服務質(zhì)量受到嚴重的影響。全縣南北長 60Km，東西寬 49Km， 總面積 平方 Km。無用地糾紛。年平均氣溫 ℃，其中最高 (7 月 )月均氣 溫 ℃，最低 (1 月 )月均氣溫℃。 13 第四章 工 程 方案 建筑設計依據(jù)的主要規(guī)范標準 《汶川地震災后恢復重建條例》 《甘肅省災后恢復重建工作總體安排方案》 《衛(wèi)生部汶川地震衛(wèi)生系統(tǒng)災后重建規(guī)劃工作方案》 《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》 JGJ 49— 88 《工程建設標準強制性條文》 2021 版 現(xiàn)行 相關設計規(guī)范、 有關 法律法規(guī) 建筑設計指導思想與原則 本項目的設計應根據(jù)實際情況，充分考慮綜合醫(yī)院的特性，立足當前、考慮發(fā)展、適度超前，處理好發(fā)展與需求的關系，服務與需求的關系，社會效益與經(jīng)濟效益的關系，節(jié)約和優(yōu)質(zhì)的關系。中間的出入口作為整個場地的次入口，供物流出入 總 平面 。 采用內(nèi)廊式建筑布局，設置了兩個通至屋面的封閉樓梯間，一個位于綜合樓的最南端，另一個居中靠北布置，結(jié)合樓梯間，在綜合樓中部設置了電梯及 候 梯大廳，以滿足垂直交通的需要。 根據(jù)《汶川地震災后恢復重建 條例》第五十條的規(guī)定： “ 按照高于當?shù)胤课萁ㄖ目?震設防要求進行設計，增強抗震設防能力 ” 的基本原則，場地 土 類別 若 為 II 類， 由于 醫(yī)院 抗震設防類別為