【正文】 (3)個(gè)人健康狀況基本資料：有無(wú)患病如胃腸道慢性疾病及手術(shù)史、肝病史等。ir243。,一位營(yíng)養(yǎng)師欲對(duì)兒童的鐵缺乏進(jìn)行綜合(zōngh233。 4） 詢問(wèn)病史獲得相關(guān)信息 4分 缺鐵性貧血的病因(原因／危險(xiǎn)因素)主要有： （1)膳食鐵攝入不足。 是否感染腸道寄生蟲(chóng)，有無(wú)服用抗酸藥等影響鐵吸收的藥物。,24小時(shí)膳食回顧(hu237。)病綜合判定工作程序,獲得相關(guān)信息 (1)一般情況(年齡、性別、籍貫等) (2)膳食史 (3)健康狀況 (4)相關(guān)癥狀 體格檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查 詢問(wèn)病史獲得相關(guān)信息(原因(yu225。,①題目（鮮明，突出高血壓） ②什么是高血壓？ ③高血壓發(fā)病的現(xiàn)狀或流行資料 ④與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的危險(xiǎn)因素（飲酒、肥胖、食鹽(sh237。,簡(jiǎn)答題：請(qǐng)針對(duì)我國(guó)當(dāng)前高血壓發(fā)病率、致殘率、死亡率高；知曉率、治療率、控制率低的特點(diǎn)，擬對(duì)某社區(qū)開(kāi)展“合理飲食，降低血壓”的營(yíng)養(yǎng)教育。,真題解析(jiě xī),案例分析（16分）：有一位營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)咨詢和教育知識(shí)要點(diǎn),1 食品選購(gòu)指導(dǎo)：飲料 2 烹飪營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：影響及減少營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失措施 3 膳食結(jié)構(gòu) 4 增加膳食纖維的途徑 5 食物中毒的預(yù)防 6 食品容器和包裝材料污染 7 食品腐敗變質(zhì)對(duì)人體的危害(wēih224。) 了解消化道疾病 判斷消化器官功能 腸道傳染病 營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)：3天,60,第六十頁(yè)，共七十九頁(yè)。右手握剪刀，從發(fā)根1～2cm處剪斷 程序3:將頭發(fā)放到干凈的塑料杯或塑料試管或紙袋中，只保留近端35cm（12g） 程序4:將盛有頭發(fā)的容器密封好，登記編號(hào)和姓名 程序5:室溫(sh236。y236。n xuǎn)其中一個(gè)皮褶厚度測(cè)量部位，說(shuō)明其測(cè)量方法。,（1）按照一般情況，該學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為多少？ 175105=70kg （2）請(qǐng)計(jì)算該學(xué)生的BMI值，并根據(jù)腰臀比評(píng)價(jià)其營(yíng)養(yǎng)狀況類型。)步驟進(jìn)行測(cè)量：被測(cè)者自然站立，低頭含胸，測(cè)量者選擇被測(cè)量者腰部最粗部位作為測(cè)量點(diǎn)，將鋼卷尺繞腰一周，在吸氣末呼氣初開(kāi)始讀數(shù)，并記錄讀數(shù)。li225。ng) 4 Rohrer指數(shù)：［體重（kg）/身高(cm)3］107 學(xué)齡兒童和青少年 156 為過(guò)度肥胖，156140 為肥胖，140109 為營(yíng)養(yǎng)狀況中等，10992 為瘦弱，92 為過(guò)度瘦弱 5 比胸圍=胸圍(cm)247。,1 理想體重（kg）＝身高（cm）105：成人 肥胖度=[實(shí)際體重(kg)－標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)體重(kg)]/標(biāo)準(zhǔn)體重(kg) 實(shí)際體重在理想體重177。d249。測(cè)試員乙要充分協(xié)助(xi233。zǔzhī)夾提起來(lái),38,第三十八頁(yè)，共七十九頁(yè)。測(cè)量時(shí)軟尺應(yīng)緊貼皮膚，左右對(duì)稱，長(zhǎng)發(fā)者應(yīng)將頭發(fā)在軟尺經(jīng)過(guò)處向上下分開(kāi),35,第三十五頁(yè)，共七十九頁(yè)。,(三)上臂圍 (1)受試者自然站立，肌肉不要緊張，體重(tǐzh242。測(cè)試人員讀數(shù)時(shí)雙眼應(yīng)與壓板平面(p237。,(一)身高(身長(zhǎng)) 1.身長(zhǎng)：3歲以下兒童 (1)使用器材：標(biāo)準(zhǔn)量床 校對(duì)：平坦(p237。因?yàn)閱蝹€(gè)氨基酸在血液中的停留時(shí)間約4h，然后到達(dá)組織器官，再合成組織器官的蛋白質(zhì)。 根據(jù)我國(guó)居民目前普遍存在的鈣攝入不足的現(xiàn)狀，請(qǐng)?zhí)岢?t237。 食譜調(diào)整方案的設(shè)計(jì)。,程序1 確定(qu232。gōng)的蛋白質(zhì)量：3477.4％＝25.7g 2分 8 副食提供蛋白質(zhì)的量：67.525.7＝41.8g 2分 9 雞蛋提供蛋白質(zhì)的量：41.840％＝16.7g 2分 牛肉提供蛋白質(zhì)的量：41.860％＝25.1g 2分 10雞蛋的量：16.7247。,17,第十七頁(yè)，共七十九頁(yè)。,食譜評(píng)價(jià) (1)能量和營(yíng)養(yǎng)素計(jì)算(j236。sh237。4kcal／g=405g,9,第九頁(yè)，共七十九頁(yè)。1.752= 26 體型為超重，職業(yè)為教師，其勞動(dòng)分級(jí)為輕體力勞動(dòng) (3) 全日能量供給量＝標(biāo)準(zhǔn)體重 (kg)標(biāo)準(zhǔn)體重能量需要量 ＝7030＝2100 (kcal),7,第七頁(yè)，共七十九頁(yè)。)脂肪酸的平衡 脂肪提供的能量占總能量的30％范圍內(nèi) 飽和脂肪酸提供的能量占總能量的7％左右 單不飽和脂肪酸提供的能量占總能量的比例在10％以內(nèi),4,第四頁(yè)，共七十九頁(yè)。注重烹調(diào)方法，做到色香味美 (三)考慮季節(jié)(j236。y237。,3 飽和(bǎoh233。diǎn)、食品選擇原則、烹調(diào)方法 學(xué)齡前兒童 學(xué)齡兒童 青少年,6,第六頁(yè)，共七十九頁(yè)。n)三種能量營(yíng)養(yǎng)素每日需要數(shù)量 換算：即1g碳水化合物產(chǎn)生能量為(4.Okcal)，lg 脂肪產(chǎn)生能量為(9.Okcal)，lg 蛋白質(zhì)產(chǎn)生能量為(4.Okcal) 求出全日蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的需要量 蛋白質(zhì) 405kcal247。(8.4／100)=290g 所需饅頭重量=122g80％247。)中蛋白質(zhì)的2／3 由動(dòng)物性食物供給，1／3 由豆制品供給，據(jù)此可求出各自的蛋白質(zhì)供給量 動(dòng)物性食物應(yīng)含蛋白質(zhì)重量=20g66.7％=13g 豆制品應(yīng)含蛋白質(zhì)重量=20g33.3％=7g 4)查表并計(jì)算各類動(dòng)物性食物及豆制品的供給量 若選擇的動(dòng)物性食物和豆制品分別為豬肉和豆腐干，則： 豬肉(脊背)重量=13g247。)=食物的能量(kcal)/食物實(shí)際支出 價(jià)格(元)，數(shù)值越大說(shuō)明越有利 3 脂肪：類別、少油、烹飪方法 4 餐次 5 蛋白質(zhì) 6 美味：常用味覺(jué)物質(zhì),15,第十五頁(yè)，共七十九頁(yè)。9＝50g 碳水化合物的數(shù)量：1080247。 程序1 確定全日能量需要 程序2 食譜能量和營(yíng)養(yǎng)素計(jì)算 程序3 油和鹽 程序4 根據(jù)餐次比計(jì)算每餐營(yíng)養(yǎng)素目標(biāo) 程序5 副食品種的確定 程序6 確定宏量營(yíng)養(yǎng)素需要 程序7 檢查差距和調(diào)整 程序8 食譜編制 程序9 主食數(shù)量的確定,19,第十九頁(yè)，共七十九頁(yè)。n)編制一日食譜，請(qǐng)根據(jù)以下提示為他編制方案設(shè)計(jì)。 （1）確定宏量營(yíng)養(yǎng)素目標(biāo)及宏量營(yíng)養(yǎng)素的供給數(shù)量 （2分） （2）根據(jù)食物成分表確定主食量及種類 （2分） （3）確定副食量及種類 （2分） （4）確定蔬菜種類及數(shù)量 （2分） （5）確定油脂量 （2分） 食譜調(diào)整方案的設(shè)計(jì)。 (2)搭配的種類越多越好。,1）增加(zēngjiā)鈣含量豐富的食物：牛奶及奶制品、大豆及制品、深綠色蔬菜、蝦皮等 2）增加促進(jìn)鈣吸收的有利因素：氨基酸、乳糖、VC等 3）減少不利于鈣吸收的因素：植酸、草酸、高膳食纖維、高脂肪、高蛋白等 4）堅(jiān)持戶外有氧運(yùn)動(dòng),26,第二十六頁(yè)，共七十九頁(yè)。ng)小兒平臥于板中線后，將左手置于小兒膝部，使其固定，用右手滑動(dòng)滑板，使之緊貼小兒足跟，然后讀取讀數(shù)至小數(shù)點(diǎn)后一位(0.1cm),29,第二十九頁(yè)，共七十九頁(yè)。)。讀數(shù)以kg 為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后一位 3.注意事項(xiàng)：①每天使用時(shí)，要觀察杠桿秤是否有螺絲松動(dòng)，并及時(shí)擰緊②每天使用前均需校正杠桿秤③受試者站在秤臺(tái)中央，上、下杠桿秤動(dòng)作要輕④測(cè)量體重前受試者不得進(jìn)行體育活動(dòng)和體力勞動(dòng),34,第三十四頁(yè)，共七十九頁(yè)。要連續(xù)測(cè)量3次，記錄以毫米(mm)為單位，精確到0.1mm (2)注意事項(xiàng)： ①受試者自然站立，肌肉不要緊張，體重平均落在兩腿上 ②把皮膚與皮下組織一起夾提起來(lái)，但不能把肌肉提夾住,37,第三十七頁(yè)，共七十九頁(yè)。)：肚臍右側(cè)2cm，垂直方向捏起皮褶,40,第四十頁(yè)，共七十九頁(yè)。)，臀部放松，平視前方②要兩名測(cè)試員配合，測(cè)試員甲將卷尺置于臀部向后最突出部位，以水平圍繞臀一周測(cè)量。,3.注意事項(xiàng)： (1)被測(cè)者呼吸均勻(jūny)知識(shí)要點(diǎn),45,第四十五頁(yè)，共七十九頁(yè)。,群體(q毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性，其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。li225。,擬對(duì)一人群進(jìn)行常規(guī)體格檢查，主要測(cè)量其身高、體重、皮褶厚度、血壓四個(gè)指標(biāo)。ng)） 0.5分 （5）確認(rèn)無(wú)肌肉附著 0.5分 （6）卡上測(cè)量器具