【正文】 (3)個人健康狀況基本資料：有無患病如胃腸道慢性疾病及手術(shù)史、肝病史等。ir243。,一位營養(yǎng)師欲對兒童的鐵缺乏進行綜合(zōngh233。 4） 詢問病史獲得相關(guān)信息 4分 缺鐵性貧血的病因(原因／危險因素)主要有： （1)膳食鐵攝入不足。 是否感染腸道寄生蟲，有無服用抗酸藥等影響鐵吸收的藥物。,24小時膳食回顧(hu237。)病綜合判定工作程序,獲得相關(guān)信息 (1)一般情況(年齡、性別、籍貫等) (2)膳食史 (3)健康狀況 (4)相關(guān)癥狀 體格檢查 實驗室檢查 詢問病史獲得相關(guān)信息(原因(yu225。,①題目（鮮明，突出高血壓） ②什么是高血壓？ ③高血壓發(fā)病的現(xiàn)狀或流行資料 ④與營養(yǎng)相關(guān)的危險因素（飲酒、肥胖、食鹽(sh237。,簡答題：請針對我國當(dāng)前高血壓發(fā)病率、致殘率、死亡率高；知曉率、治療率、控制率低的特點，擬對某社區(qū)開展“合理飲食，降低血壓”的營養(yǎng)教育。,真題解析(jiě xī),案例分析（16分）：有一位營養(yǎng)(y237。ngyǎng)咨詢和教育知識要點,1 食品選購指導(dǎo)：飲料 2 烹飪營養(yǎng)指導(dǎo)：影響及減少營養(yǎng)素?fù)p失措施 3 膳食結(jié)構(gòu) 4 增加膳食纖維的途徑 5 食物中毒的預(yù)防 6 食品容器和包裝材料污染 7 食品腐敗變質(zhì)對人體的危害(wēih224。) 了解消化道疾病 判斷消化器官功能 腸道傳染病 營養(yǎng)代謝實驗：3天,60,第六十頁，共七十九頁。右手握剪刀，從發(fā)根1～2cm處剪斷 程序3:將頭發(fā)放到干凈的塑料杯或塑料試管或紙袋中，只保留近端35cm（12g） 程序4:將盛有頭發(fā)的容器密封好，登記編號和姓名 程序5:室溫(sh236。y236。n xuǎn)其中一個皮褶厚度測量部位，說明其測量方法。,（1）按照一般情況，該學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為多少？ 175105=70kg （2）請計算該學(xué)生的BMI值，并根據(jù)腰臀比評價其營養(yǎng)狀況類型。)步驟進行測量：被測者自然站立，低頭含胸，測量者選擇被測量者腰部最粗部位作為測量點，將鋼卷尺繞腰一周，在吸氣末呼氣初開始讀數(shù)，并記錄讀數(shù)。li225。ng) 4 Rohrer指數(shù)：［體重（kg）/身高(cm)3］107 學(xué)齡兒童和青少年 156 為過度肥胖，156140 為肥胖，140109 為營養(yǎng)狀況中等，10992 為瘦弱，92 為過度瘦弱 5 比胸圍=胸圍(cm)247。,1 理想體重（kg）＝身高（cm）105：成人 肥胖度=[實際體重(kg)－標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)體重(kg)]/標(biāo)準(zhǔn)體重(kg) 實際體重在理想體重177。d249。測試員乙要充分協(xié)助(xi233。zǔzhī)夾提起來,38,第三十八頁，共七十九頁。測量時軟尺應(yīng)緊貼皮膚，左右對稱，長發(fā)者應(yīng)將頭發(fā)在軟尺經(jīng)過處向上下分開,35,第三十五頁，共七十九頁。,(三)上臂圍 (1)受試者自然站立，肌肉不要緊張，體重(tǐzh242。測試人員讀數(shù)時雙眼應(yīng)與壓板平面(p237。,(一)身高(身長) 1.身長：3歲以下兒童 (1)使用器材：標(biāo)準(zhǔn)量床 校對：平坦(p237。因為單個氨基酸在血液中的停留時間約4h，然后到達組織器官，再合成組織器官的蛋白質(zhì)。 根據(jù)我國居民目前普遍存在的鈣攝入不足的現(xiàn)狀，請?zhí)岢?t237。 食譜調(diào)整方案的設(shè)計。,程序1 確定(qu232。gōng)的蛋白質(zhì)量：3477.4％＝25.7g 2分 8 副食提供蛋白質(zhì)的量：67.525.7＝41.8g 2分 9 雞蛋提供蛋白質(zhì)的量：41.840％＝16.7g 2分 牛肉提供蛋白質(zhì)的量：41.860％＝25.1g 2分 10雞蛋的量：16.7247。,17,第十七頁，共七十九頁。,食譜評價 (1)能量和營養(yǎng)素計算(j236。sh237。4kcal／g=405g,9,第九頁，共七十九頁。1.752= 26 體型為超重，職業(yè)為教師，其勞動分級為輕體力勞動 (3) 全日能量供給量＝標(biāo)準(zhǔn)體重 (kg)標(biāo)準(zhǔn)體重能量需要量 ＝7030＝2100 (kcal),7,第七頁，共七十九頁。)脂肪酸的平衡 脂肪提供的能量占總能量的30％范圍內(nèi) 飽和脂肪酸提供的能量占總能量的7％左右 單不飽和脂肪酸提供的能量占總能量的比例在10％以內(nèi),4,第四頁，共七十九頁。注重烹調(diào)方法，做到色香味美 (三)考慮季節(jié)(j236。y237。,3 飽和(bǎoh233。diǎn)、食品選擇原則、烹調(diào)方法 學(xué)齡前兒童 學(xué)齡兒童 青少年,6,第六頁，共七十九頁。n)三種能量營養(yǎng)素每日需要數(shù)量 換算：即1g碳水化合物產(chǎn)生能量為(4.Okcal)，lg 脂肪產(chǎn)生能量為(9.Okcal)，lg 蛋白質(zhì)產(chǎn)生能量為(4.Okcal) 求出全日蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的需要量 蛋白質(zhì) 405kcal247。(8.4／100)=290g 所需饅頭重量=122g80％247。)中蛋白質(zhì)的2／3 由動物性食物供給，1／3 由豆制品供給，據(jù)此可求出各自的蛋白質(zhì)供給量 動物性食物應(yīng)含蛋白質(zhì)重量=20g66.7％=13g 豆制品應(yīng)含蛋白質(zhì)重量=20g33.3％=7g 4)查表并計算各類動物性食物及豆制品的供給量 若選擇的動物性食物和豆制品分別為豬肉和豆腐干，則： 豬肉(脊背)重量=13g247。)=食物的能量(kcal)/食物實際支出 價格(元)，數(shù)值越大說明越有利 3 脂肪：類別、少油、烹飪方法 4 餐次 5 蛋白質(zhì) 6 美味：常用味覺物質(zhì),15,第十五頁，共七十九頁。9＝50g 碳水化合物的數(shù)量：1080247。 程序1 確定全日能量需要 程序2 食譜能量和營養(yǎng)素計算 程序3 油和鹽 程序4 根據(jù)餐次比計算每餐營養(yǎng)素目標(biāo) 程序5 副食品種的確定 程序6 確定宏量營養(yǎng)素需要 程序7 檢查差距和調(diào)整 程序8 食譜編制 程序9 主食數(shù)量的確定,19,第十九頁，共七十九頁。n)編制一日食譜，請根據(jù)以下提示為他編制方案設(shè)計。 （1）確定宏量營養(yǎng)素目標(biāo)及宏量營養(yǎng)素的供給數(shù)量 （2分） （2）根據(jù)食物成分表確定主食量及種類 （2分） （3）確定副食量及種類 （2分） （4）確定蔬菜種類及數(shù)量 （2分） （5）確定油脂量 （2分） 食譜調(diào)整方案的設(shè)計。 (2)搭配的種類越多越好。,1）增加(zēngjiā)鈣含量豐富的食物：牛奶及奶制品、大豆及制品、深綠色蔬菜、蝦皮等 2）增加促進鈣吸收的有利因素：氨基酸、乳糖、VC等 3）減少不利于鈣吸收的因素：植酸、草酸、高膳食纖維、高脂肪、高蛋白等 4）堅持戶外有氧運動,26,第二十六頁，共七十九頁。ng)小兒平臥于板中線后，將左手置于小兒膝部，使其固定，用右手滑動滑板，使之緊貼小兒足跟，然后讀取讀數(shù)至小數(shù)點后一位(0.1cm),29,第二十九頁，共七十九頁。)。讀數(shù)以kg 為單位，精確到小數(shù)點后一位 3.注意事項：①每天使用時，要觀察杠桿秤是否有螺絲松動，并及時擰緊②每天使用前均需校正杠桿秤③受試者站在秤臺中央，上、下杠桿秤動作要輕④測量體重前受試者不得進行體育活動和體力勞動,34,第三十四頁，共七十九頁。要連續(xù)測量3次，記錄以毫米(mm)為單位，精確到0.1mm (2)注意事項： ①受試者自然站立，肌肉不要緊張，體重平均落在兩腿上 ②把皮膚與皮下組織一起夾提起來，但不能把肌肉提夾住,37,第三十七頁，共七十九頁。)：肚臍右側(cè)2cm，垂直方向捏起皮褶,40,第四十頁，共七十九頁。)，臀部放松，平視前方②要兩名測試員配合，測試員甲將卷尺置于臀部向后最突出部位，以水平圍繞臀一周測量。,3.注意事項： (1)被測者呼吸均勻(jūny)知識要點,45,第四十五頁，共七十九頁。,群體(q毛細(xì)血管脆性試驗結(jié)果陽性，其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。li225。,擬對一人群進行常規(guī)體格檢查，主要測量其身高、體重、皮褶厚度、血壓四個指標(biāo)。ng)） 0.5分 （5）確認(rèn)無肌肉附著 0.5分 （6）卡上測量器具