合理用藥講座-免費(fèi)閱讀
【正文】 四、加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)與細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機(jī)制。發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采用積極救治措施，救治患者。 4. 嚴(yán)禁混合配伍，謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥注射劑生產(chǎn)和臨床使用管理的通知 衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔 2024〕 71號(hào) 附件：中藥注射劑臨床使用根本原那么 1．選用中藥注射劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，合理選擇給藥途徑。 第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。 第四十七頁(yè)，共五十四頁(yè)。 ?抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法 ? 〔衛(wèi)生部令 2024年第 84號(hào)〕 ?為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，標(biāo)準(zhǔn)抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物，控制細(xì)菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，根據(jù)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，制定本方法。 殺滅體內(nèi)正常菌群 比方說(shuō)人體腸道細(xì)菌，按一定的比例組合，各菌間互相制約，互相依存，在質(zhì)和量上形成一種生態(tài)平衡，長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，敏感細(xì)菌被抑制，未被抑制的細(xì)菌乘機(jī)繁殖，從而引起菌群失調(diào)，也可以引起一些維生素的缺乏，使身體抵抗力下降。 損害人體器官 藥物對(duì)人體各種器官都會(huì)造成不同程度的損害。 國(guó)內(nèi)抗生素使用現(xiàn)狀 在中國(guó)購(gòu)置和使用抗生素的門(mén)檻非常低，長(zhǎng)期以來(lái)人們已經(jīng) 習(xí)慣了把抗生素當(dāng)做家庭的 常備藥，以至于稍有頭疼腦 熱人們就要使用抗生素。 第二十七頁(yè)，共五十四頁(yè)。 醫(yī)生方面的原因 被動(dòng)地滿(mǎn)足患者的要求。 第二十頁(yè)，共五十四頁(yè)。 ?藥品注冊(cè)管理方法 ? 〔 2024年局令第 28號(hào)〕 ? 化學(xué)藥品注冊(cè)分類(lèi) ? 。 下面從五個(gè)方面來(lái)討論國(guó)內(nèi)用藥情況，從而讓大家了解如何合理用藥。 ? 處方點(diǎn)評(píng)專(zhuān)家組：由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專(zhuān)家組成。 衛(wèi)生部曾公布數(shù)字顯示，我國(guó)每年因藥物不良反響死亡 20萬(wàn)人，其中因?yàn)E用抗生素死亡人數(shù)到達(dá) 8萬(wàn)人。 第二頁(yè)，共五十四頁(yè)。 第六頁(yè)，共五十四頁(yè)。 正確的藥物 ?聯(lián)合用藥 ? 藥效學(xué)相互作用：相加 協(xié)同 據(jù)抗 ? 藥動(dòng)學(xué)相互作用：吸收 分布 代謝 排泄 ?藥物的不良反響 ?藥品的性?xún)r(jià)比 第十一頁(yè)，共五十四頁(yè)。由于廣告效應(yīng)的影響 ,患者迫切渴望應(yīng)用新藥的心情可以理解 ,但不應(yīng)一味盲目追求新特藥。 ? 。 〔一〕國(guó)內(nèi)輸液的現(xiàn)狀 第二十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。 第二十六頁(yè)，共五十四頁(yè)。 需要輸液的情形 : 吞咽困難 嚴(yán)重吸收障礙〔如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等〕 病情危重，開(kāi)展迅速，藥物在組織中宜到達(dá)高濃度才能緊急處理的情況 藥物無(wú)適宜的口服劑型 第二十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。 濫用抗生素的危害 產(chǎn)生過(guò)敏反響 抗生素的不良反響最嚴(yán)重的是過(guò)敏反響。 誘導(dǎo)耐藥性 抗生素用得太多，會(huì)讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2024〕 38號(hào) ?一、以嚴(yán)格控制 Ⅰ 類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥為重 點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理 ?二、嚴(yán)格控制氟喹諾酮類(lèi)藥物臨床應(yīng)用
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