合理用藥講座-免費閱讀
【正文】 四、加強臨床微生物檢測與細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應用預警機制。發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采用積極救治措施，救治患者。 4. 嚴禁混合配伍，謹慎聯(lián)合用藥。 關于進一步加強中藥注射劑生產(chǎn)和臨床使用管理的通知 衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔 2024〕 71號 附件：中藥注射劑臨床使用根本原那么 1．選用中藥注射劑應嚴格掌握適應癥，合理選擇給藥途徑。 第四十八頁，共五十四頁。 第四十七頁，共五十四頁。 ?抗菌藥物臨床應用管理方法 ? 〔衛(wèi)生部令 2024年第 84號〕 ?為加強醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用管理，標準抗菌藥物臨床應用行為，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理應用抗菌藥物，控制細菌耐藥，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療平安，根據(jù)相關衛(wèi)生法律法規(guī)，制定本方法。 殺滅體內正常菌群 比方說人體腸道細菌，按一定的比例組合，各菌間互相制約，互相依存，在質和量上形成一種生態(tài)平衡，長期應用廣譜抗生素，敏感細菌被抑制，未被抑制的細菌乘機繁殖，從而引起菌群失調，也可以引起一些維生素的缺乏，使身體抵抗力下降。 損害人體器官 藥物對人體各種器官都會造成不同程度的損害。 國內抗生素使用現(xiàn)狀 在中國購置和使用抗生素的門檻非常低，長期以來人們已經(jīng) 習慣了把抗生素當做家庭的 常備藥，以至于稍有頭疼腦 熱人們就要使用抗生素。 第二十七頁，共五十四頁。 醫(yī)生方面的原因 被動地滿足患者的要求。 第二十頁，共五十四頁。 ?藥品注冊管理方法 ? 〔 2024年局令第 28號〕 ? 化學藥品注冊分類 ? 。 下面從五個方面來討論國內用藥情況，從而讓大家了解如何合理用藥。 ? 處方點評專家組：由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨床微生物學、醫(yī)療管理等多學科專家組成。 衛(wèi)生部曾公布數(shù)字顯示，我國每年因藥物不良反響死亡 20萬人，其中因濫用抗生素死亡人數(shù)到達 8萬人。 第二頁，共五十四頁。 第六頁，共五十四頁。 正確的藥物 ?聯(lián)合用藥 ? 藥效學相互作用：相加 協(xié)同 據(jù)抗 ? 藥動學相互作用：吸收 分布 代謝 排泄 ?藥物的不良反響 ?藥品的性價比 第十一頁，共五十四頁。由于廣告效應的影響 ,患者迫切渴望應用新藥的心情可以理解 ,但不應一味盲目追求新特藥。 ? 。 〔一〕國內輸液的現(xiàn)狀 第二十三頁，共五十四頁。 第二十六頁，共五十四頁。 需要輸液的情形 : 吞咽困難 嚴重吸收障礙〔如嘔吐、嚴重腹瀉等〕 病情危重，開展迅速，藥物在組織中宜到達高濃度才能緊急處理的情況 藥物無適宜的口服劑型 第二十九頁，共五十四頁。 濫用抗生素的危害 產(chǎn)生過敏反響 抗生素的不良反響最嚴重的是過敏反響。 誘導耐藥性 抗生素用得太多，會讓細菌產(chǎn)生耐藥性。 衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2024〕 38號 ?一、以嚴格控制 Ⅰ 類切口手術預防用藥為重 點，進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理 ?二、嚴格控制氟喹諾酮類藥物臨床應用
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