公立醫(yī)院如何成功實(shí)施hrp(一、立項(xiàng)篇)-免費(fèi)閱讀
【正文】 若無興德之言，則責(zé)攸之、祎、允等之慢，以彰其咎；陛下亦宜自謀，以咨諏善道，察納雅言，深追先帝遺詔。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顧臣于草廬之中，咨臣以當(dāng)世之事，由是感激，遂許先帝以驅(qū)馳。 宮中府中，俱為一體；陟罰臧否，不宜異同。通?？梢钥紤]從大的范圍人財(cái)物資源管理來劃分，相對(duì)而言財(cái)務(wù)和物資管理的聯(lián)系比較緊密，人力資源跟其他資源的關(guān)系較弱，所以可以分階段實(shí)現(xiàn)。整個(gè)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)院內(nèi)部團(tuán)隊(duì)、外部實(shí)施團(tuán)隊(duì)、第三方系統(tǒng)配合團(tuán)隊(duì)，其中醫(yī)院內(nèi)部團(tuán)隊(duì)最重要。不可見卻也要考慮的預(yù)算如應(yīng)當(dāng)考慮內(nèi)部團(tuán)隊(duì)的激勵(lì)獎(jiǎng)金、團(tuán)隊(duì)建設(shè)費(fèi)用、內(nèi)部培訓(xùn)及會(huì)議費(fèi)用等。采取循序漸進(jìn)的做法對(duì)組織的壓力比較小，以地域或功能領(lǐng)域來劃分，通過局部的改變來逐步實(shí)現(xiàn)整體的改變，但是這也意味著項(xiàng)目周期會(huì)很長，要保留各種舊系統(tǒng)相當(dāng)長的時(shí)間，開發(fā)和集成的端口會(huì)超多，短期成本投入小，長期成本比較大。目標(biāo)不是口號(hào)，必須是非常明確的、可度量的、可實(shí)現(xiàn)的，必須是由結(jié)果驅(qū)動(dòng)的且具有時(shí)間性，有的醫(yī)院說我們的目標(biāo)就是成為世界一流的名院，那么怎么樣才算是世界一流呢，到什么時(shí)候成為世界一流呢，這就需要有一系列的目標(biāo)、指標(biāo)和實(shí)現(xiàn)它們的時(shí)間。現(xiàn)在基本上絕大多數(shù)醫(yī)院都有HIS/LIS/PACS/EMR等等各種醫(yī)療服務(wù)支持系統(tǒng)，這些工具都是為醫(yī)生和患者服務(wù)的，幫助醫(yī)生獲得更可靠的病患數(shù)據(jù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，所以主要需要考慮醫(yī)生和醫(yī)療的需求；但是HRP跟以往的這些系統(tǒng)完全不同，它的服務(wù)對(duì)象是醫(yī)院的運(yùn)營管理者，是考慮如何最大化利用資源，用最優(yōu)的成本實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值，是在醫(yī)院運(yùn)營的戰(zhàn)略層面上提供數(shù)據(jù)支持和方向指引，在醫(yī)院運(yùn)營的執(zhí)行層面上通過精細(xì)化流程實(shí)現(xiàn)管理和控制。當(dāng)前公立醫(yī)院的管理者背負(fù)著醫(yī)療、科研、教學(xué)等多項(xiàng)重任，醫(yī)院的管理又非常復(fù)雜，相關(guān)的政府管理部門非常多，譬如收費(fèi)價(jià)格需要物價(jià)部門批準(zhǔn)，要采購大型醫(yī)療設(shè)備需要找衛(wèi)計(jì)委申請(qǐng)，領(lǐng)導(dǎo)干部的任命由組織部門決定，機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入需由衛(wèi)生部門批準(zhǔn)，而醫(yī)院的人員編制由人事部門確定，類似這樣的各方面管理部門還有不少。如果你問一家大型醫(yī)院，動(dòng)某一個(gè)手術(shù)要多少醫(yī)療物資和成本，目前為止我看沒有一家醫(yī)院有精確的數(shù)據(jù)。醫(yī)院的主要目的可不是賺錢，因?yàn)樵谫嶅X和治病救人這兩者之間存在著矛盾，醫(yī)者仁心，中西方的醫(yī)生都是一樣的，中醫(yī)可見孫思邈之《大醫(yī)精誠》，西醫(yī)可見《希波克拉底誓言》，皆誓愿為救死扶傷而竭盡全力。醫(yī)院要實(shí)施HRP，先得搞清楚HRP是咋回事。那么醫(yī)院要不要上HRP？回答是肯定的，當(dāng)然要。醫(yī)院要成功實(shí)施HRP，第一步是要確定目標(biāo)，也就是說知道自己要做什么。二，醫(yī)院管理者對(duì)于信息系統(tǒng)的習(xí)慣性理解。面對(duì)這樣的答復(fù)，我需要解釋下，第一：在您自己的醫(yī)院里，您就是掌舵人，船怎么開自己肯定清楚，我們外來的和尚起到的作用就是協(xié)助你開得更好更快，可不能幫你掌舵啊。要實(shí)現(xiàn)HRP目標(biāo)，就如同我們要帶領(lǐng)部落從一個(gè)已經(jīng)無法發(fā)展的地區(qū)要遷徙到更好發(fā)展的新大陸，目的地我們
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