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公立醫(yī)院如何成功實(shí)施hrp(一、立項(xiàng)篇)-閱讀頁

2024-10-03 14:31本頁面
  

【正文】 保留各種舊系統(tǒng)相當(dāng)長的時(shí)間,開發(fā)和集成的端口會(huì)超多,短期成本投入小,長期成本比較大。我們?cè)诳紤]方案的時(shí)候,首先需要對(duì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的可行性進(jìn)行分析,目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的可行性受到各種限制。通??梢姷捻?xiàng)目預(yù)算分為三塊:硬件、軟件和實(shí)施費(fèi)用。軟件則取決于軟件產(chǎn)品品牌、用戶數(shù)量決定的版權(quán)費(fèi)用。不可見卻也要考慮的預(yù)算如應(yīng)當(dāng)考慮內(nèi)部團(tuán)隊(duì)的激勵(lì)獎(jiǎng)金、團(tuán)隊(duì)建設(shè)費(fèi)用、內(nèi)部培訓(xùn)及會(huì)議費(fèi)用等。時(shí)間越長,投入的資源就越多,風(fēng)險(xiǎn)越大?;蛘唔?xiàng)目組中的項(xiàng)目經(jīng)理和關(guān)鍵用戶離開了,那么項(xiàng)目的進(jìn)展同樣會(huì)遇到巨大困難。我們知道沒有完美的系統(tǒng),在HRP項(xiàng)目過程中我們通常會(huì)建立一個(gè)持續(xù)優(yōu)化和改變的流程計(jì)劃,使得大家不要過多地停滯于細(xì)節(jié),而將時(shí)間專注于實(shí)現(xiàn)核心目標(biāo)。整個(gè)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)院內(nèi)部團(tuán)隊(duì)、外部實(shí)施團(tuán)隊(duì)、第三方系統(tǒng)配合團(tuán)隊(duì),其中醫(yī)院內(nèi)部團(tuán)隊(duì)最重要。我們?cè)陧?xiàng)目中經(jīng)常會(huì)碰到某些科室抱怨沒有人,無力配合項(xiàng)目,該提交的數(shù)據(jù)無法準(zhǔn)時(shí)提交,提交的數(shù)據(jù)又匆忙馬虎錯(cuò)誤率較高,即使領(lǐng)導(dǎo)三令五申,仍然經(jīng)常性拖延任務(wù)進(jìn)度,導(dǎo)致整體項(xiàng)目的延遲,其他那些進(jìn)度準(zhǔn)時(shí)的部門就會(huì)受到影響,擴(kuò)散到影響整個(gè)項(xiàng)目組的效率和積極性。在項(xiàng)目實(shí)施時(shí),我們需要考慮涉及到的各個(gè)系統(tǒng)情況,包括醫(yī)院內(nèi)部有沒有足夠的IT基礎(chǔ)設(shè)施,系統(tǒng)對(duì)接的需求和難度等。還有其他各種客觀條件的限制,我們通過綜合分析來確定具體的實(shí)施范圍和實(shí)施方案。通??梢钥紤]從大的范圍人財(cái)物資源管理來劃分,相對(duì)而言財(cái)務(wù)和物資管理的聯(lián)系比較緊密,人力資源跟其他資源的關(guān)系較弱,所以可以分階段實(shí)現(xiàn)。舉例來說,如果要實(shí)現(xiàn)全面成本管理,那么研究成本的組成,我們可以發(fā)現(xiàn)成本是由多方面元素組成的,就醫(yī)療服務(wù)的成本而言就涉及到醫(yī)療人員成本、藥品器械與耗材、場(chǎng)地和設(shè)備等等,精細(xì)化程度要求越高,越要求數(shù)據(jù)的深度和廣度,項(xiàng)目的工作量也就越大,一線的壓力也越大,周期也勢(shì)必會(huì)越長。當(dāng)我們確定了方案,整個(gè)項(xiàng)目的立項(xiàng)工作基本上完成,我們需要檢查和確認(rèn)實(shí)施方案與策略,進(jìn)行最終的確認(rèn)。然侍衛(wèi)之臣不懈于內(nèi),忠志之士忘身于外者,蓋追先帝之殊遇,欲報(bào)之于陛下也。  宮中府中,俱為一體;陟罰臧否,不宜異同。  侍中、侍郎郭攸之、費(fèi)祎、董允等,此皆良實(shí),志慮忠純,是以先帝簡(jiǎn)拔以遺陛下:愚以為宮中之事,事無大小,悉以咨之,然后施行,必能裨補(bǔ)闕漏,有所廣益?! ∮H賢臣,遠(yuǎn)小人,此先漢所以興隆也;親小人,遠(yuǎn)賢臣,此后漢所以傾頹也。侍中、尚書、長史、參軍,此悉貞良死節(jié)之臣,愿陛下親之、信之,則漢室之隆,可計(jì)日而待也。先帝不以臣卑鄙,猥自枉屈,三顧臣于草廬之中,咨臣以當(dāng)世之事,由是感激,遂許先帝以驅(qū)馳?! ∠鹊壑贾?jǐn)慎,故臨崩寄臣以大事也。今南方已定,兵甲已足,當(dāng)獎(jiǎng)率三軍,北定中原,庶竭駑鈍,攘除奸兇,興復(fù)漢室,還于舊都。至于斟酌損益,進(jìn)盡忠言,則攸之、祎、允之任也。若無興德之言,則責(zé)攸之、祎、允等之慢,以彰其咎;陛下亦宜自謀,以咨諏善道,察納雅言,深追先帝遺詔?! 〗癞?dāng)遠(yuǎn)離,臨表涕零,不知所言
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