提高醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全培訓(xùn)課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 在搶救病人時(shí)，我們要注意有無(wú)家屬在私下錄像，搶救過程中的一些瑕疵可能成為患方的把柄。檢驗(yàn)科、放射科、特檢科、病理科等科室“危急值”有明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告臨床科室，做好記錄。 加強(qiáng)臨床與醫(yī)技溝通，避免誤診誤治。 二、如何做好醫(yī)護(hù)合作？臨床與醫(yī)技合作？ 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間合作，共同降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。 接到危急值報(bào)告，要認(rèn)真分析結(jié)果與臨床是否相符，有疑問時(shí)，應(yīng)及時(shí)與檢查科室進(jìn)行溝通或復(fù)查。 重危病人吸氧狀態(tài)的血氧飽和度可能掩蓋嚴(yán)重缺氧的情況，造成誤判。生命體征的微小變化可能是患者病情危重或惡化的早期表現(xiàn)，生命體征不穩(wěn)定的患者處置不及時(shí)可能失去最佳救治時(shí)機(jī)，外出檢查如果沒有相應(yīng)的保護(hù)措施肯定會(huì)出現(xiàn)意外，這方面的教訓(xùn)是非常多的。 加強(qiáng)手術(shù)術(shù)中管理，安全核查落實(shí)到位。 完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，及時(shí)追蹤檢查結(jié)果。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理的核心制度 提高業(yè)務(wù)技能及保障醫(yī)療質(zhì)量 優(yōu)化服務(wù)流程及改善服務(wù)態(tài)度 換位思考站在病人角度想問題 主要內(nèi)容 一、臨床科室質(zhì)量及安全管理 二、如何做好醫(yī)護(hù)合作？臨床與醫(yī)技合作？ 三、如何面對(duì)及處理醫(yī)療糾紛？ 一、臨床科室質(zhì)量及安全管理 （一）手術(shù)病人的質(zhì)量及安全管理 （二）非手術(shù)病人的質(zhì)量及安全管理 （一）手術(shù)病人的質(zhì)量及安全管理 認(rèn)真詢問病史查體，及時(shí)完整書寫病歷 。 ⑴ 病歷書寫的內(nèi)容是否真實(shí)準(zhǔn)確 無(wú)論是管床的主管醫(yī)師，還是上級(jí)醫(yī)師及科室主任，每一例準(zhǔn)備手術(shù)患者入院后，對(duì)于患者的病情必須進(jìn)行全面了解、查體、分析和認(rèn)真書寫病歷。 ⑴ 術(shù)前檢查是否完整全面 ⑵ 檢查的目的或項(xiàng)目是否明確 ⑶ 術(shù)前是否及時(shí)追蹤檢查結(jié)果 ⑷ 患者拒絕進(jìn)行必做的檢查是否簽字 ⑸ 檢查結(jié)果與診斷不符時(shí)是否查找原因 ⑹ 是否全面評(píng)估檢查結(jié)果及時(shí)修正診斷 ⑺ 檢查結(jié)果影響手術(shù)時(shí)是否及時(shí)處置復(fù)查并與家屬溝通 認(rèn)真進(jìn)行病情評(píng)估，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。 ⑴ 是否進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記 ⑵ 是否按照手術(shù)安全核查制度進(jìn)行三次手術(shù)安全核查 ⑶ 是否在手術(shù)方式變更時(shí)再次進(jìn)行告知并取得書面同意 ⑷ 是否在手術(shù)誤傷周圍器官需擴(kuò)大手術(shù)范圍時(shí)告知患者家屬 ⑷ 是否在手術(shù)發(fā)生意外時(shí)及時(shí)報(bào)告 ⑸ 是否在術(shù)中輸血或用藥時(shí)按照要求進(jìn)行查對(duì) ⑹ 是否將術(shù)中切除的病理標(biāo)本向患者或家屬展示 ⑺ 手術(shù)結(jié)束后客觀向家屬交代手術(shù)情況 加強(qiáng)術(shù)后安全管理，確保手術(shù)治療效果。 ⑴ 關(guān)注血壓變化 對(duì)于危重患者使用監(jiān)護(hù)儀來測(cè)血壓，極有可能造成誤判，多次出現(xiàn)病人已經(jīng)休克但監(jiān)護(hù)儀測(cè)出的是正常范圍的血壓。 肺梗塞病人多出現(xiàn)難以糾正的低氧血
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