我國醫(yī)院醫(yī)師激勵機制研究現(xiàn)狀分析doc-免費閱讀
【正文】 隨著三級綜合醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境的變化，醫(yī)院自身的戰(zhàn)略目標和員工的需求也不斷變化，中國近幾十年的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革歷程同時也是激勵機制演進的歷史。激勵體制才有可能得到持續(xù)性發(fā)展。2．3．4針對性不強，缺乏個性化設置。2．3激勵研究主要存在的問題2．3．1研究仍處于探索期，理論多元性不夠充分。高其法168。 莫海梁等168。’J。另外，患者的就醫(yī)需求只在發(fā)生疾病時產(chǎn)生，因此醫(yī)療服務市場的供需關系對價格的影響較小。因此，在診療服務過程中患者會委托醫(yī)師，代理其在服務過程中進行選擇、決策，雙方形成了委托一代理關系。交易成本納入主流分析模式同時，將產(chǎn)權也引入了資源配置的理論分析，以產(chǎn)權來重新分析帕累托有效準則。1．3．2準市場競爭和價格機制的局限性?；诖祟悊栴}，許多國家以過失責任制來規(guī)范醫(yī)師的行為，假設醫(yī)師的最佳努力程度是達到最大社會福利的最優(yōu)解，引導醫(yī)師遵循最佳努力標準，以期追求社會福利的最大I圳。 Scolt和Sivev…l探討了經(jīng)濟性激勵對于初級保健醫(yī)師的重要性，主要研究了目前各種支付方式對于醫(yī)療質(zhì)量的影響、因為經(jīng)濟性激勵方式而得到健康水平的提高的患者人數(shù)以及初級保健醫(yī)師對于經(jīng)濟性激勵的反應特點等。陳曉陽等【l 5】認為醫(yī)患關系中，醫(yī)師不僅作為患者的代理人，同時也作為醫(yī)療服務提供者有自己的利益。胡洋等ll剮結合委托代理理論分析了醫(yī)院內(nèi)部的委托代理關系的產(chǎn)生及風險控制等問題，提f—fj了醫(yī)院內(nèi)部約束與激勵機制基本構架。2．3．3局限性太大，僅僅關注單方面的設計居多。我們應該清楚地認識到，i級綜合醫(yī)院的目標可以分為兩大部分——既要保證醫(yī)療服務均等化、公益性，同時又要滿足醫(yī)院自身的發(fā)展利益需要。菜單化的設置所要求的可以理解為人性化設置，在不同年齡階段，技術技能掌握不同的情況下，不同性別、學歷條件的醫(yī)師，其需求必然存在差異性，只有真正掌握不同階段的需求
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