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二級中醫(yī)??漆t(yī)院評審專家手冊-免費閱讀

2024-12-07 21:39 上一頁面

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【正文】 二十三、 外科:至少應開展 18 項中醫(yī)特色服務項目,如貼敷、箍圍、切開、引流(藥捻、擴創(chuàng)、導管等)、結扎、墊棉、熏洗、溻漬、灌注、灌腸、掛線、拖線、蠶食、纏縛、涂擦、針灸、耳穴、穴位貼敷及外用中藥臨方調配等。 十五、 心血管病科:至少應開展 5項中醫(yī)特色服務項目,如針灸、拔罐、中藥熏洗、中藥灌腸、養(yǎng)生保健。 七、 骨傷科:至少應開展 6項中醫(yī)特色服務項目,如中醫(yī)手法整復骨折及外固定、牽引、手法、中藥、功能康復、針刀、鈹針、帶刃針、鉤活術、松解疏通術、理療等。 4 注: 1. 《中醫(yī)醫(yī)院各科室應開展中醫(yī)特色服務項目要求》(附后)。 專家簽名: 檢查時間: 年 月 日 46 臨床科室建設檢查記錄表 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 醫(yī)院 科室 ( 1) 指標 檢查記錄 扣分方法 分值 實得分 扣分原因 門診設置、設施與相關要求符合情況 符合( ) 部分符合( ) 不符合( ) 病房設置、設施與相關要求符合情況 符合( ) 部分符合( ) 不符合( ) 門診、病房 設置與 設施每個區(qū)域 不符合要求,扣3 分;部分符合,酌情扣分(每個區(qū)域最少扣 1分)。 不符合要求不得分 3 注: (一)中醫(yī)醫(yī)院命名應符合《醫(yī)療機構管理條例》及其實施細則的相關規(guī)定。 中成藥和西藥在一張?zhí)幏街械陌粗兴幪幏接嬎?,計算時應分別計入中藥處方數和處方總數。 符 合( ) 部分符合( ) 不 符 合( ) 科室: 姓名: 職稱: 中醫(yī)藥基本知識與技能掌握情況。 5 40 中醫(yī)藥專業(yè)技術人員參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學分的比例達到 100%。 4 重點??疲▽2?、學科)帶頭人及繼承人選拔與激勵機制 有( ) 無( ) 實施( ) 未實施( ) 無選拔與激勵機制,不得分;未組織實施,扣 2分。 .護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓是指畢業(yè)于中醫(yī)藥院?;蛑?醫(yī)護理專業(yè);或畢業(yè)于西醫(yī)藥院校,進院三年內接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓時間≥ 100學時。 其他每人不符合要求,扣 1分,部分符合,酌情扣分(每人最少扣 )。未達標,招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 2020年 是( ) 否( ) 2020年 是( ) 否( ) 2020年 是( ) 否( ) 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例< 60%,但招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,不得分。 4 開展中醫(yī)對口支援、幫扶、協(xié)作工作, 開展( ) 未開展( ) 開展中醫(yī)適宜技術推廣工作 開展( ) 工作不到位( ) 未開展( ) 開展人員交流工作 開展( ) 工作不到位( ) 未開展( ) 未開展中醫(yī)對口支援工作 ,不得分;未開展中醫(yī)適宜技術推廣工作,扣 2分;未開展人員交流工作,扣 2分,工作不到位,酌情扣分 (最少每項 扣1 分) 。 系 統(tǒng) 的 調研 分析 2020年 有( ) 無( ) 2020年 有( ) 無( ) 2020年 有( ) 無( ) 針對性 措施 制 訂( ) 未制訂( ) 措施 1 落實( ) 部分落實( ) 未落實( ) 措施 2 落實( ) 部分落實( ) 未落實( ) 未定期開展 調研 分析 或無針對性措 施,不得分;措施未落 實,每項 扣 分,部分落 實 ,酌情扣分(最少每項扣 ) 。如醫(yī)院無毒性中藥飲片和按麻醉藥品管理的中藥飲片,則指標 的“ 2 分”扣除,第五章“中藥藥事管理”部分總分為 78 分,最后得分再按照 80 分進行折算。 [1]是 [2]否 四 、護理質量管理 醫(yī)院有優(yōu)質護理服務規(guī)劃、目標及實施方案,有推進開展優(yōu)質護理服務的保障制度和措施及考評激勵機制。 七、中醫(yī)藥文化建設 門診走廊、候診區(qū)和住院部走廊宣傳中醫(yī)藥知識,使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術語,并與所在科室的中醫(yī)藥特色相結合。所抽查的臨床科室的 2 個病種中 ,符合要求的、完善的中醫(yī)診療方案數量 個。 11 二 級中醫(yī)??漆t(yī)院評審分數匯總表(中醫(yī)藥服務功能) ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 醫(yī)院 指標名稱 指標編號 分值 實際得分 指標編號 分值 實際得分 一、 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的 措 施( 50分) 4 ★ 6 2 5 3 4 3 4 4 7 3 5 小 計 二、 隊伍 建 設( 105分) ★ 10 4 5 4 6 4 6 4 7 6 3 3 7 5 6 4 5 6 5 5 小 計 三、臨床科室建設( 190分) 8 5 ★ 10 5 3 5 6 5 4 5 5 4 5 4 5 4 4 9 ★ 8 10 7 10 7 ★ 6 6 4 4 3 8 ★ 11 12 指標名稱 指標編號 分值 實際得分 指標編號 分值 實際得分 4 6 小 計 四、重點??平ㄔO(125分 ) 5 ★ 12 5 10 5 ★ 10 4 8 5 5 5 5 4 5 5 5 5 5 5 3 6 3 小 計 五、中藥藥事管理(80分 ) 2 5 3 3 3 5 5 3 3 3 3 2 2 4 5 3 2 2 ★ 5 2 4 3 3 3 2 小 計 六、中醫(yī)護理 (60分 ) 3 6 2 7 3 4 4 6 ★ 4 9 3 6 3 13 指標名稱 指標編號 分值 實際得分 指標編號 分值 實際得分 小計 七、文化建設( 50分) 3 3 3 2 3 3 3 3 3 ★ 18 6 小 計 八、“ 治未病”服務( 40分) 2 3 3 4 4 3 5 5 4 3 4 小 計 組長簽字: 組員簽字 : 檢查時間: 年 月 日 14 二 級中醫(yī)??漆t(yī)院評審分數匯總合計表(中醫(yī)藥服務功能) ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 醫(yī)院 章數 內 容 應得分 實得分 第一章 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施 50 分 第二章 隊伍建設 105 分 第三章 臨床科室建設 190 分 第四章 重點??平ㄔO 125 分 第五章 中藥藥事管理 80 分 第六章 中醫(yī)護理 60 分 第七章 文化建設 50 分 第八章 “治未病”服務 40 分 合 計 700 分 組長簽字: 組員簽字 : 檢查時間: 年 月 日 15 二 級中醫(yī)???醫(yī)院評審分數匯總表(綜合服務功能) 第一章 基本要求和醫(yī)院服務分數匯總表( 40 分) ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 醫(yī)院 指標名稱 指標編號 分值 實際得分 指標編號 分值 實際得分 一、醫(yī)院設置、功能和任務( 7分) 2 ★ 3 2 小 計 二、醫(yī)院服務( 17分) 2 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 小 計 三、應急管理( 9分) 2 1 1 1 1 小 計 四、臨床醫(yī)學教育 及科研 ( 7分) 2 1 2 2 小 計 第一章應得分 40分 實際得分 組長簽字: 組員簽字 : 檢查時間: 年 月 日 16 第二章 患者安全分數匯總表( 30 分) 省(自治區(qū)、直轄市) 醫(yī)院 指標編號 分值 實際得分 指標編號 分值 實際得分 4 3 ★ 4 3 4 3 2 3 4 第二章應得分 30分 實際得分 組長簽字: 組員簽字 : 檢查時間: 年 月 日 17 第三章 醫(yī)療質量分數匯總表( 120 分) ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 醫(yī)院 指標名稱 指標編號 分值 實際得分 指標編號 分值 實際得分 一、醫(yī)院質量管理組織與制度( 10分) 3 4 3 小 計 二、醫(yī)療技術管理( 15分) 7 2 3 3 小 計 三、醫(yī)技科室質量管理 (40分) 1 2 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 3 1 2 1 2 5 2 小 計 四、其他科室質量管理( 35分) 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 2 2 1 小 計 五、病歷(案)質 量 管 理 4 1 1 18 指標名稱 指標編號 分值 實際得分 指標編號 分值 實際得分 ( 20)分 2 小 計 第三章應得分 120 分 實際得分 組長簽字: 組員簽字 : 檢查時間: 年 月 日 19 第四章 藥事管理分數匯總表( 35 分) ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 醫(yī)院 指標編號 分值 實際得分 指標編號 分值 實際得分 2 ★ 3 4 1 2 2 3 3 1 2 2 2 4 2 2 第四章應得分 35分 實際得分 組長簽字:
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