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留置胃管常見問題分析及對策(合集5篇)-預(yù)覽頁

2024-11-16 23:00 上一頁面

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【正文】 或膀胱受刺激后痙攣的病人,易出現(xiàn)尿管周圍漏尿。②不要往氣囊注氣,向氣囊內(nèi)注入與尿液比重相近的液體,氣囊注水后將尿管輕輕外拉致尿液不外溢為止。④會陰部護(hù)理不到位,造成病原菌逆行感染。④鼓勵病人多飲水,增加尿量,達(dá)到稀釋尿液,沖洗膀胱,利于引流的作用,如無特殊禁忌,每天飲水量為20002500ml。 :①注水管阻塞使囊內(nèi)液體抽不出。②每次注液量不易過多,一般以815ml為宜。 尿潴留:①留臵導(dǎo)尿管臨床常采用開放引流放尿和定時間歇放尿,這兩種方法均違背了正常排尿模式,特別是開放引流放尿,使膀胱儲存功能廢用,排尿反射中斷,膀胱呈空虛狀態(tài),使其逐漸順應(yīng)了有尿即流的“惰性狀態(tài)”,拔管后不能及時建立主動排尿意識,而定時間歇放尿不能因人而異掌握膀胱充盈速度及排尿時間,若膀胱尿少時放尿,不足以引起尿意,尿液隨壓力差流出,患者難以產(chǎn)生排尿感覺,不能充分保護(hù)和訓(xùn)練膀胱的功能,尿液過多時,放尿不及時會造成不良后果[17]。②采用個體化放尿方法,根據(jù)每位患者的尿意和膀胱的充盈度確定放尿時間, h放尿1次,即患者有尿意時放尿,鍛煉膀胱的舒縮功能。3結(jié)論隨著臨床研究的不斷發(fā)展,留臵導(dǎo)尿過程中的一些傳統(tǒng)方法已不適用于臨床,只有不斷的總結(jié)經(jīng)驗研究出相應(yīng)的護(hù)理對策,才能使我們的工作由被動轉(zhuǎn)為主動。[2][J].實用護(hù)理學(xué)雜志,2002,18(3)∶45 [3],2003,18:714715 [4] 吳顯和,劉惠,劉珉甬,2006,21(6):590.[5] 王莉,2008,12(4):322.[6],2006,12(3):10.第三篇:留置胃管操作流程留置胃管操作流程(操作時間6分鐘)用物準(zhǔn)備:治療車上放置:治療盤、溫開水、胃液包、彎盤、聽診器、石臘油、棉簽、膠布、一次性胃管、10毫升注射器、皮筋、速干手消毒劑。核對患者床號、姓名。下胃管就是用一根細(xì)細(xì)的管子,通過您的鼻腔插入胃內(nèi),通過管子給您注入牛奶、營養(yǎng)液、水、藥物等,您配合一下好嗎?您的兩側(cè)鼻孔都通氣嗎?有鼻中隔偏曲、鼻息肉嗎?做過鼻腔手術(shù)嗎?都沒有。取一次性胃管打開包裝,露出胃管末端。纏繞胃管:右手輕拉胃管頭端,左手用紗布包裹胃管,右手持胃管外包裝纏繞胃管一周后,將胃管由包裝袋內(nèi)拉出,右手持止血鉗將胃管纏繞在紗布上,放于換藥碗中,取另一塊紗布蓋于換藥碗上。*床,**,您準(zhǔn)備好了嗎?我們可以開始操作了嗎?我?guī)湍颜眍^移一下好嗎? 12 托起患者頭部,將枕頭移向?qū)?cè)。右手持止血鉗,左手持胃管,量插管長度,以1厘米膠布做標(biāo)記。16 鋪治療巾(長行),放彎盤于口角旁?;杳曰颊哒眍^立于床頭,頭稍后仰。迅速插入后,囑患者張口,檢查胃管是否盤曲在口腔。21 檢查胃管是否在胃內(nèi)(符合以下三種方法之一者即可): 22 方法一:抽胃液。膠布固定胃管于患者鼻部、面頰部,貼標(biāo)識注明插管時間及簽名。**,鼻飼液我給您注射完了,您有沒有感到不舒服?根據(jù)醫(yī)囑,胃管要在您的胃內(nèi)保留幾天,所以您在翻身的時候,要注意不要使胃管受壓、扭曲、打折和脫出。29 口訴:操作完畢。:(1)確認(rèn)在位。C。(8)細(xì)心觀察:滴注是否通暢,有無胃殘留。第五篇:留置胃管護(hù)理(寫寫幫推薦)淺談留置胃管護(hù)理進(jìn)展【摘要】胃管留置作為最常用技術(shù)是基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容之一,雖然大部分護(hù)士能熟練地掌握這一操作技術(shù),但是臨床中置管困難和置管異常現(xiàn)象仍屢見不鮮。硅膠胃管:硅膠胃管頭端較硬,易順利插入;管壁柔軟,刺激性小;管腔透明,便于觀察管內(nèi)情況,胃管頭端側(cè)孔較大,便于灌注食物或引流;可用于危重患者全胃腸營養(yǎng)。一次性滴噴藥胃管:用小號硅膠管進(jìn)行胃管插入,并將胃管頭端制作多孔,置入胃賁門,末端連接一次性輸液器使藥液滴入,適當(dāng)擠壓莫非氏滴管,可便藥液呈噴射狀布滿胃粘膜,可有效治療[1]?;颊卟扇∽髠?cè)臥位,面向操作者,頭頸稍向前傾,常規(guī)插胃管進(jìn)入后鼻道6~7cm,使胃管前端緊貼咽后壁向后下推進(jìn),緩慢插入胃內(nèi)。如枕仰臥位、握筆式垂直插入胃管和螺旋式向下插入胃管。鼻貼固定法:張占杰、霍曉鵬[14]使用3M透明敷料貼,規(guī)格6cm7cm型號的一半,粘貼于病人面頰部,另一半妥善包裹好交病人備用,達(dá)到了牢固
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