【正文】 通過接觸病人和被感染動物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物而感染。 雖然尚未證實有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護。 治療、護理 216。216。 216。 216。 216。 216。 n 人群普遍易感 n 主要集中在成年人l 暴露或接觸機會多易患人群n 醫(yī)務(wù)人員n 與患者密切接觸的家人或其他人n 在葬禮上按照禮儀與死者尸體有直接接觸的送葬者 n 與熱帶雨林的死亡動物有直接接觸的獵人 潛伏期潛伏期：221天 潛伏期沒有傳染性病人出現(xiàn)癥狀的時候具有傳染性 臨床癥狀和體征突起發(fā)熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛和咽喉痛、結(jié)膜充血、相對緩脈。可并發(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。 216。 216。 216。 病原學(xué)治療：抗病毒治療尚無定論 216。 出血的治療n 止血和輸血，新鮮冰凍血漿補充凝血因子，預(yù)防DIC 216。 各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時，應(yīng)在2小時之內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報，216。 可疑病例n 一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)采取嚴格的隔離措施，以控制傳染源，防止疫情擴散216。 預(yù)防控制措施醫(yī)院內(nèi)感染控制按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求做好院內(nèi)感染控制216。 216。 216。 216。 216。216。及時回應(yīng)社會關(guān)切二、2014年埃博拉出血熱疫情概況西非三國埃博拉出血熱總體疫情(7月24日)2014年埃博拉出血熱疫情2月初，幾內(nèi)亞東南部馬桑達省出現(xiàn)發(fā)熱死亡病例，周邊省份和首都地區(qū)隨后也發(fā)現(xiàn)類似病例。 國際組織已采取行動 216。 WHO認為目前的主要問題 216。下一步工作重點匯總?cè)缦拢簄 加強多方合作和區(qū)域的有效協(xié)調(diào)，其中很重要一點就是提高當(dāng)前疫情信息的透明度，特別是當(dāng)?shù)氐恼?，要及時的分享信息，加強與WHO及各方的信息溝通n 加強疫情應(yīng)對能力的建設(shè)，包括當(dāng)?shù)卣?、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)防控能力等n 擴大宣傳，包括提高社區(qū)居民對疾病的重視程度，以及防控意識 n 盡力動員各方力量，包括人力資源、資金和物資216。 澳大利亞n 澳大利亞公共衛(wèi)生部門已向全國醫(yī)生啟動埃博拉病毒預(yù)警。 風(fēng)險評估結(jié)論n 通過跨境旅行造成相鄰地區(qū)國家傳播的風(fēng)險高 n 相距稍遠的非洲地區(qū)存在中等風(fēng)險 n 非洲以外國家傳播風(fēng)險低216。 探親訪友人群感染風(fēng)險n 低（除非直接接觸患者/死者尸體/感染EBOLA的動物）216。 提高旅行者對埃博拉出血熱的認識和防護意識n 尤其是在海關(guān)關(guān)口，向出境人員宣傳加強防護，提醒入境人員如有癥狀及時就醫(yī)，并說明旅行史216。 疫情傳入我國和進一步擴散的風(fēng)險216。 始終密切跟蹤埃博拉疫情及防控進展，及時匯總分析WHO及相關(guān)國際組織發(fā)布的疫情信息，并定期開展風(fēng)險評估216。 8月1日及時組織包括中宣部、外交部、商務(wù)部、質(zhì)檢總局、國家旅游局和互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室在內(nèi)的各部委及委內(nèi)相關(guān)司局聯(lián)防聯(lián)控機制會議，做好信息溝通和疫情應(yīng)對工作216。 下一步工作216。 入境口岸，尤其是和非洲通航的口岸，加強對入境旅客的篩查工作第二篇：埃博拉出血熱防控知識培訓(xùn)埃博拉出血熱防控知識培訓(xùn)百色市右江區(qū)四塘鎮(zhèn)百蘭衛(wèi)生院2014年11月1日埃博拉——剛果的一條河流的名字，因為1976年在此發(fā)現(xiàn)首宗病例而為此病命名。? 埃博拉出血熱是由埃博拉病毒引起的一種急性出血性傳染病，人主要通過接觸病人或感染動物的體液、分泌物和排泄物等而感染，臨床表現(xiàn)主要為突起發(fā)熱、出血和多臟器損害。目前認為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。23后可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉、血便等，半數(shù)患者有咽痛用咳嗽。可出現(xiàn)低血壓、休克等。尿常規(guī)：早期可有蛋白尿。具備上述流行病學(xué)史中第3項中任何一項，并且體溫＞℃者；具備上述流行病學(xué)史中第1項，并且體溫≥℃者。、3項的留觀病例，按照確診病例的轉(zhuǎn)運要求轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院單人單間隔離觀察，動態(tài)監(jiān)測體溫，密切觀察病情。按照確診病例的轉(zhuǎn)運要求轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院單人單間隔離觀察治療。? 預(yù)防控制措施：預(yù)防控制措施:來自疫區(qū)人員的追蹤管理，密切接觸者管理。埃博拉出血熱是由一種絲狀病毒感染導(dǎo)致的急性出血性傳染病，病死率高達 50%90%。它還可以通過直接接觸患者的唾液，汗液和眼淚傳播。埃博拉病毒感染人類后的潛伏期為 221 天，大多數(shù)患者在感染 89 天后病情危重。在 35 天內(nèi)，出現(xiàn)腎功能衰竭，并導(dǎo)致多器官功能衰竭和彌漫性血 管內(nèi)凝血，伴隨明顯的體液流失。目前尚無預(yù)防埃博拉出血熱的疫苗，發(fā)現(xiàn)符合埃博拉出血熱留觀、疑似或確認病例時，應(yīng)當(dāng)及時上報院領(lǐng)導(dǎo)，院領(lǐng)導(dǎo)向縣衛(wèi)生行政部門及縣疾病預(yù)防控制中心報告相關(guān)信息。強調(diào)了埃博拉出血熱傳染病的臨床診斷要點，讓院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員掌握埃博拉出血熱傳染病的定義，概況以及埃博拉出血熱傳染病的預(yù)防知識，診斷治療和消毒隔離知識，要求醫(yī)務(wù)人員基本掌握傳染病防治的基本知識，埃博拉出血熱傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告意識。本病于1976年在非洲首次發(fā)現(xiàn)，目前主要在烏干達、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、南非、幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂等非洲國家流行。毒粒長度平均1000nm，直徑約100nm。埃博拉病毒可分為扎伊爾型、蘇丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和萊斯頓型。60℃滅活病毒需要1小時。目前認為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠，尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。醫(yī)院內(nèi)傳播是導(dǎo)致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素。人類對埃博拉病毒普遍易感。（三）臨床表現(xiàn)。隨后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、粘液便或血便、皮疹等表現(xiàn)。（四）病理特點。確診主要依靠實驗室檢測。三、實驗室檢測（一）病原學(xué)檢測。：采用RTPCR等核酸擴增方法檢測。據(jù)文獻報道，最早可從發(fā)病后2天的患者血清中檢出特異性IgM抗體，IgM抗體可維持數(shù)月。血清特異性IgM抗體多采用IgM捕捉ELISA法檢測；血清特異性IgG抗體多采用ELISA、免疫熒光等方法檢測。密切接觸者是指患者發(fā)病后，可能接觸其血液、分泌物、排泄物等的人員，如陪護、救治、轉(zhuǎn)運患者及尸體處理等人員。病人死亡后，應(yīng)盡量減少尸體的搬運和轉(zhuǎn)運。按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求做好院內(nèi)感染控制。病人的分泌物、排泄物需嚴格消毒，可采用化學(xué)方法處理；具有傳染性的醫(yī)療污物（污染的針頭、注射器等）可用焚燒或高壓蒸汽消毒處理。采集標本應(yīng)做好個人防護。主要包括調(diào)查病例在發(fā)病期間的活動史、搜索密切接觸者和共同暴露者，尋找感染來源。A ﹤50% B ﹥90% C 50%～90%埃博拉病毒對以下哪種射線或消毒劑敏感。A 單股負鏈RNA病毒 B雙股負鏈RNA病毒 C單股負鏈DNA病毒 D 雙股負鏈DNA病毒對預(yù)計不會直接接觸患者或患者的血液、體液、嘔吐物、排泄物及其污染物品的人員，做好標準預(yù)防措施。D病人發(fā)病期間或死亡后,接觸其血液、體液、分泌物和排泄物。A37℃ ℃ ℃ D39℃二、填空題（每題10分）年，在同時發(fā)生的兩起疫情中首次發(fā)現(xiàn)，一起發(fā)生在剛果民主共和國 河附近的一個村莊，另一起出現(xiàn)在蘇丹一個邊遠地區(qū)?？梢酝ㄟ^接觸埃博拉出血熱病人和被感染動物的、及