【正文】 兩份血標(biāo)本IgM抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)或IgG抗體滴度4倍及以上升高具有診斷意義n 血清特異性IgM抗體多采用IgM捕捉ELISA法檢測(cè)n 血清特異性IgG抗體多采用ELISA、免疫熒光等方法檢測(cè) 預(yù)防和治療危重病例需要加強(qiáng)支持性護(hù)理n 病例往往會(huì)脫水，需要以電解質(zhì)溶液進(jìn)行靜脈輸液或口服補(bǔ)液 沒(méi)有特殊的治療方法，新的藥物療法正在進(jìn)行評(píng)估 有些疫苗正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)，臨床上尚無(wú)可用的疫苗隔離控制傳染源和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施 治療無(wú)特效治療措施，主要以對(duì)癥和支持治療，n 注意水、電解質(zhì)平衡，預(yù)防和控制出血，控制繼發(fā)感染，治療腎功能衰竭和出血、DIC等并發(fā)癥一般支持對(duì)癥治療：首先需要隔離患者n 臥床休息，少渣易消化半流質(zhì)飲食，保證充分熱量 216。 報(bào)告216。 死亡病例n 盡量減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)n 尸體消毒后用密封防漏物品包裹，及時(shí)焚燒或按相關(guān)規(guī)定處理n 需作尸體解剖時(shí)，應(yīng)按《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)規(guī)定》執(zhí)行216。216。216。 水徹底清洗，%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水徹底清洗n %碘伏沖洗 預(yù)防控制措施加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全所有涉及埃博拉病毒的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格按照我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 采集標(biāo)本應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)n 標(biāo)本應(yīng)置于符合國(guó)際民航組織規(guī)定的A類包裝運(yùn)輸材料之中，按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》要求運(yùn)輸至具有從事埃博拉病毒相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室預(yù)防控制措施加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全開(kāi)展相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有相應(yīng)的生物安全級(jí)別和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資質(zhì)n 相應(yīng)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)所需生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別應(yīng)符合《人間傳染的病原微生物名錄》的規(guī)定l 病毒培養(yǎng)在BSL4實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行l(wèi) 動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)在ABSL4實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行l(wèi) 未經(jīng)培養(yǎng)的感染材料的操作在BSL3實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行 l 滅活材料的操作在BSL2實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行 l 無(wú)感染性材料的操作在BSL1實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行預(yù)防控制措施 流行病學(xué)調(diào)查n 主要包括調(diào)查病例在發(fā)病期間的活動(dòng)史、搜索密切接觸者和共同暴露者，尋找感染來(lái)源開(kāi)展公眾宣傳教育，做好風(fēng)險(xiǎn)溝通n 積極宣傳埃博拉出血熱的防治知識(shí)，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)。 8月1日，WHO總干事陳馮富珍與受疫情影響的幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂與科特迪瓦4國(guó)首腦舉行會(huì)晤n 啟動(dòng)1億美元資金實(shí)施埃博拉疫情強(qiáng)化響應(yīng)方案n 她指出，在發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒近40年的歷史中，當(dāng)前西非埃博拉疫情在感染病例數(shù)量、死亡人數(shù)及受影響地區(qū)范圍三方面衡量均為史上最大規(guī)模 n 她呼吁國(guó)際社會(huì)與各國(guó)政府為抗擊西非地區(qū)埃博拉疫情提供全力支持n 她宣布WHO將于本月６至７日召開(kāi)緊急會(huì)議，評(píng)估埃博拉疫情的影響程度并尋求國(guó)際社會(huì)的支持216。 韓國(guó)n 韓國(guó)外交部于7月31日表示，韓國(guó)政府針對(duì)西非幾內(nèi)亞全境發(fā)布了“旅游特別預(yù)警”，同時(shí)建議該國(guó)公民不要前往利比亞，并建議居住在當(dāng)?shù)氐捻n國(guó)僑民注意安全，盡早撤離到其他安全的國(guó)家216。 從感染國(guó)歸來(lái)的旅行者和商人風(fēng)險(xiǎn)n 極低216。五、EHF傳入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)和防控建議 216。 6月份聯(lián)合國(guó)家質(zhì)檢總局、外交部、國(guó)家旅游局共同發(fā)布關(guān)于防止非洲埃博拉出血熱傳入我國(guó)的公告216。 做好我國(guó)輸入病例后的各項(xiàng)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作216。? 感染埃博拉病毒的人和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物為本病傳染源。? 57天可出現(xiàn)麻疹樣皮疹，以肩部、手心和腳掌多見(jiàn)。? 病例定義：。（二）疑似病例。根據(jù)本醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)我院全院醫(yī)務(wù)人員及村衛(wèi)生人員進(jìn)行了專題培訓(xùn)，現(xiàn)將培訓(xùn)總結(jié)如下：就目前埃博拉出血熱傳染病的防控工作提出了要求:一、要切實(shí)提高對(duì)埃博拉出血熱傳染病的認(rèn)識(shí)。另一種感染的方式是處理尸體時(shí)的家庭成員，還有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒動(dòng)物的人。二、要認(rèn)真落實(shí)相關(guān)的防控措施。埃博拉出血熱病死率高，可達(dá)50%90%。埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳類動(dòng)物細(xì)胞中增殖，對(duì)Vero和Hela等細(xì)胞敏感。感染埃博拉病毒的人和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物為本病傳染源。雖然尚未證實(shí)有通過(guò)性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)?；颊呒毙云鸩。邿?、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結(jié)膜充血及相對(duì)緩脈。二、診斷、治療和報(bào)告埃博拉出血熱臨床早期癥狀無(wú)特殊性，應(yīng)注意與其他病毒性出血熱如拉沙熱、黃熱病、馬爾堡出血熱、克里米亞－剛果出血熱、腎綜合征出血熱等相鑒別?？梢圆捎妹庖邿晒夥ê兔庖呓M化法檢測(cè)動(dòng)物和疑似病例尸檢標(biāo)本中的病毒抗原。間隔1周及以上的兩份血標(biāo)本IgM抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)或IgG抗體滴度4倍及以上升高具有診斷意義。醫(yī)學(xué)觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時(shí)，要立即進(jìn)行隔離，并采集標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。、排泄物及其污染物品均嚴(yán)格消毒。相應(yīng)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)所需生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別應(yīng)符合《人間傳染的病原微生物名錄》的規(guī)定，病毒培養(yǎng)在BSL4實(shí)驗(yàn)室、動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)在ABSL4實(shí)驗(yàn)室、未經(jīng)培養(yǎng)的感染材料的操作在BSL3實(shí)驗(yàn)室、滅活材料的操作在BSL2實(shí)驗(yàn)室、無(wú)感染性材料的操作在BSL1實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。（）A 7 天 B 14天 C 21天 D 1個(gè)月埃博拉病毒屬絲狀病毒科（）。留觀病例的定義為：具備流行病學(xué)史，發(fā)熱大于（）℃的患者。埃博拉病毒以此河流命名。防護(hù)裝備有（）。，做好風(fēng)險(xiǎn)溝通積極宣傳埃博拉出血熱的防治知識(shí)，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)。人的皮膚暴露于可疑埃博拉出血熱病人的體液、分泌物或排泄物時(shí)，應(yīng)立即用清水或肥皂水徹底清洗，%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水徹底清洗；%碘伏沖洗。尸體應(yīng)消毒后用密封防漏物品包裹，及時(shí)焚燒或按相關(guān)規(guī)定處理。四、預(yù)防控制措施目前埃博拉出血熱尚沒(méi)有疫苗可以預(yù)防，隔離控制傳染源和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。一般發(fā)病后2周內(nèi)可從病人血標(biāo)本中檢測(cè)到病毒核酸，發(fā)病后1周內(nèi)的標(biāo)本檢出率高。目前對(duì)埃博拉出血熱尚缺乏特效治療方法，主要是對(duì)癥和支持治療，具體參見(jiàn)《埃博拉出血熱診療方案》。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等癥狀。發(fā)病主要集中在成年人，這和暴露或接觸機(jī)會(huì)多有關(guān)。接觸傳播是本病最主要的傳播途徑。除萊斯頓型對(duì)人不致病外，其余四種亞型感染后均可導(dǎo)致人發(fā)病。一、疾病概述（一）病原學(xué)。留觀病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)在 24 小時(shí)之內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告卡上報(bào)縣疾控中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，疾病名稱選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”。一旦被感染，患者在 12 天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。與感染者分泌物的直接接觸，如唾液，是埃博拉病毒傳播的基本途徑。及時(shí)采集標(biāo)本，按規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)院達(dá)到生物安全2級(jí)防護(hù)水平的實(shí)驗(yàn)室相對(duì)獨(dú)立區(qū)域內(nèi)進(jìn)行臨床檢驗(yàn)；按規(guī)定送疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。? ?？刹l(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。? 人類對(duì)埃博拉病毒普遍易感。1976年，在同時(shí)發(fā)生的兩起疫情中首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒，一起發(fā)生在剛果民主共和國(guó)埃博拉河附近的一個(gè)村莊，另一起出現(xiàn)在蘇丹一個(gè)邊遠(yuǎn)地區(qū)。 我國(guó)已下發(fā)技術(shù)方案216。 鑒于WHO最新的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，并結(jié)合已搜集的相關(guān)民航信息，認(rèn)為不排除疫情輸入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生大規(guī)模擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)較低n 我國(guó)與西非三國(guó)存在