【正文】 。 自然宿主216。 毒粒長度平均1000nm，直徑約100nm 216。 在室溫及4℃存放1個月后，感染性無明顯變化 216。 傳播途徑216。 216。216。 216。 按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關信息的報告 216。216。 西非三國疫情應對的問題與挑戰(zhàn)216。四、WHO風險評估和防控建議 216。216。? 據(jù)2014年10月25日國家衛(wèi)計委網(wǎng)站新聞中心所公布的世界衛(wèi)生組織的最新統(tǒng)計埃博拉疫情數(shù)據(jù)，2月至今，全球已報告確診或疑似病例10141 例，其中死亡4922例，%，我國目前無留觀病例報告。90%的死亡患者在發(fā)病后12天內死于出血、多臟器功能衰竭等。轉為確診病例，進行相應診療； ，采樣進行病原學檢測，陰性者排除診斷，解除隔離； ，病原學檢測陰性，需待發(fā)熱達72小時后再次進行病原學檢測，仍陰性者排除診斷，解除隔離。臨床患者可出現(xiàn)高熱、頭痛、喉嚨痛、關節(jié)痛等全身中毒癥狀，繼之出現(xiàn)嚴重嘔吐、腹瀉。埃博拉病毒屬絲狀病毒科（Filiviridae），為不分節(jié)段的單股負鏈RNA病毒?？梢酝ㄟ^接觸病人和被感染動物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物感染。并可出現(xiàn)不同程度的出血表現(xiàn)，包括鼻、口腔、結膜、胃腸道、陰道、皮膚出血或咯血、血尿等，可出現(xiàn)低血壓、休克等。：采集急性發(fā)熱期患者血標本，用Vero、Hela等細胞進行病毒分離培養(yǎng)，一般發(fā)病1周內血標本病毒分離率高。需作尸體解剖時，應按《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定》執(zhí)行。及時回應社會關切。感染埃博拉病毒的 和 為本病主要傳染源。A在飛機上照料護理過病人的人員 B該病人的同行人員 C在機上與病人同排左右鄰座各一人(含通道另一側)及前后座位各一人 D經調查評估后發(fā)現(xiàn)有可能接觸病人血液、體液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人員。開展相關實驗活動的實驗室應有相應的生物安全級別和實驗活動資質。醫(yī)學觀察期限為自最后一次暴露之日起21天。一般發(fā)病后23周內，可在患者血標本中檢測到病毒特異性抗原。尚未發(fā)現(xiàn)潛伏期有傳染性。（二）流行病學特征。人主要通過接觸病人或感染動物的體液、分泌物和排泄物等而感染，臨床表現(xiàn)主要為突起發(fā)熱、出血和多臟器損害。被病毒傳染的主要是負責照顧患者的醫(yī)護人員，以及與患者有密切接觸的家庭成員。符合下列條件之一者可解除留觀：（1）體溫恢復正常，核酸檢測結果陰性；（2）若發(fā)熱已超過72小時，核酸檢測結果陰性；（3）仍發(fā)熱但不足72小時，第一次核酸檢測陰性，需待發(fā)熱達72小時后再次進行核酸檢測，結果陰性。重癥患者可出現(xiàn)咯血、鼻、口腔、結膜下、胃腸道、陰道、皮膚出血或血尿等。 積極響應WHO的要求，適時派遣相關專業(yè)人員加入WHO專家隊伍，參與疫情發(fā)生國的現(xiàn)場疫情防控工作216。 衛(wèi)生系統(tǒng)應對的準備n 公共衛(wèi)生部門：包括監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性、實驗室的準備、人員的培訓等 n 臨床機構：包括人員培訓、與公共衛(wèi)生部門的溝通、醫(yī)療廢物的管理等216。 美國n 美國CDC發(fā)布了前往幾內亞、塞拉利昂和利比里亞的3級旅游警告，勸告本國公民避免去西非國家進行不必要的旅行216。 216。 216。 腎功能衰竭的治療n 及時行血液透析等216。 216。216。 人群易感性和易患人群 216。 感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物為本病傳染源216。 病毒呈長絲狀體，可呈桿狀、絲狀等多種形態(tài) 216。 60℃滅活病毒需要1小時216。 接觸傳播是本病最主要的傳播途徑。 216。 216。 216。 預防控制措施病例和接觸者管理 216。 216。 目前西非三國仍存在疫情應對措施的實施范圍和質量的問題，主要包括：n 監(jiān)測能力的薄弱，導致疑似病例的發(fā)現(xiàn)、疑似病例和死亡病例的調查，以及確認密接者的工作不能很好開展n 由于傳染控制措施薄弱、預防措施不足、醫(yī)療用品和防護設備的不足，導致醫(yī)務工作者的高暴露和醫(yī)院感染的高風險n 在家庭護理和傳統(tǒng)土葬過程中，社區(qū)居民對埃博拉病毒存在高危暴露，會增加該社區(qū)的感染和死亡率，繼而引起恐慌和焦慮n 由于誤解而引起的對公共衛(wèi)生干預措施的拒絕、不信任和排斥n 由于緊密的社會關系和跨境活動，導致很難在三個國家間跟蹤接觸者n 此次暴發(fā)對人力、經濟、操作和物流需求都帶來了嚴峻挑戰(zhàn)，威脅國家和國際健康n三、2014年埃博拉出血熱的國際應對216。 疫情跨境旅行傳播風險 216。 我國埃博拉出血熱防控工作開展情況216。全球已有427名醫(yī)務人員感染埃博拉病毒，其中236人死亡。? 實驗室檢查：血常規(guī)：早期白細胞減少，第7病日后上升，并出現(xiàn)異型淋巴細胞，血小板可減少。? 病例的發(fā)現(xiàn)與報告：各級醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時，應在2小時之內通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報，報告疾病類別選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”；按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關信息的報告?？稍?2448 小時內發(fā)生凝血功能障礙與血小板減少癥，從而導致鼻腔或口腔內出血，伴隨皮膚出血性水泡。病毒呈長絲狀體，可呈桿狀、絲狀、“L”形等多種形態(tài)。病人感染后血液中可維持很高的病毒含量，醫(yī)護人員在治療、護理病人、或處理病人尸體過程中，如果沒有嚴格的防護措施，容易受到感染。可并發(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。（二）血清學檢測。（二）醫(yī)院內感染控制。第五篇：埃博拉出血熱防控知識培訓試題2014年埃博拉出血熱防控知識培訓試題單位： 姓名 ： 得分 ：.一、選擇題（每題5分，有1個或幾個正確答案）：請將答案寫在（）內：埃博拉病毒哪幾種亞型可致??？（）A 扎伊爾型 B 蘇丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 E 萊斯頓型埃博拉出血熱是一種嚴重且往往致命的疾病，病死率最高，可達（）。是本病的傳播途徑?？诎缎l(wèi)生檢疫發(fā)現(xiàn)的密切接觸者有（）。標本應置于符合國際民航組織規(guī)定的A類包裝運輸材料之中，按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規(guī)定》要求運輸至具有從事埃博拉病毒相關實驗活動資質的實驗室。對密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學觀察。：由于埃博拉出血熱有高滴度病毒血癥，可采用ELISA等方法檢測血標本中病毒抗原。本病潛伏期為221天，一般為512天。該病毒對紫外線、γ射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑和脂溶劑敏感。社區(qū)衛(wèi)生服務中心二 0 一四年八月二十五日第四篇：埃博拉出血熱防控方案埃博拉出血熱防控方案埃博拉出血熱(EbolaHemorrhagicFever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一種急性出血性傳染病。由于只有臨床癥狀的患者才具有傳染性。及時采集標本，按規(guī)定在定點醫(yī)院達到生物安全2級防護水平的實驗室相對獨立區(qū)域內進行臨床檢驗；按規(guī)定送疾病預防控制中心進行病原學檢測。極期：45天進入極期，可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等。 繼續(xù)密切跟蹤西非各國埃博拉出血熱疫情及防控工作進展，及時匯總分析WHO及相關國際組織發(fā)布的相關信息，并進行疫情形勢研判和風險評估216。 提高醫(yī)護人員對埃博拉出血熱的認識和防