【正文】 人員往來，因此存在輸入病例的風(fēng)險；n 相對于西非三國，我國為海外國家，且與西非三國無直接通航；因此傳入我國的風(fēng)險較低；n 在西非不斷蔓延的疫情已經(jīng)引起各國和國際社會的高度關(guān)注，我國也已開始加強(qiáng)各種預(yù)防控制措施，包括國境檢疫措施；n 一旦出現(xiàn)病例，我國對此疾病的防控措施將會非常嚴(yán)格。 與患病的人共同乘坐交通工具感染風(fēng)險n 低；但要對接觸者進(jìn)行追蹤216。另據(jù)布魯塞爾消息人士也表示，歐盟已做好應(yīng)對出現(xiàn)埃博拉病例的準(zhǔn)備216。 主要問題包括：n 防控設(shè)施和物品不足，部分醫(yī)療設(shè)施甚至缺乏基本水電供應(yīng)等，部分地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員甚至沒有口罩等基本防護(hù)材料；n 人力資源不足，現(xiàn)有的國內(nèi)和國際援助的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量不足；許多基層人員過度工作，存在巨大風(fēng)險，并出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員死亡等；l PPE防護(hù)非常重要，但當(dāng)?shù)氐母邷靥鞖庀拗屏酸t(yī)護(hù)人員能夠在隔離病房持續(xù)工作的時間n 資金不足，醫(yī)務(wù)人員被拖欠工資，一定程度上影響了工作情緒； n 因?yàn)槿肆Y源的不足，導(dǎo)致密接追蹤率低；n 當(dāng)?shù)氐纳鐣⑷巳簩τ谀壳耙咔樾问竭€沒有客觀的認(rèn)識；社區(qū)有抵觸甚至拒絕參與防控的情緒；需要專業(yè)的設(shè)計(jì)和實(shí)施方案，進(jìn)行健康教育工作； n 政府需采取更強(qiáng)有力的措施，比如限制人群的流動和大型集會等 216。3月22日馬桑達(dá)地區(qū)采集的12份疑似病例的樣本在法國進(jìn)行了檢測并得到最終確認(rèn)n 從6例病人樣本中檢測出埃博拉病毒，并與扎伊爾型有較強(qiáng)的同源性隨后疫情持續(xù)擴(kuò)散，至7月份，疫情已經(jīng)在幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂三個國家內(nèi)蔓延，并波及至尼日利亞 西非三國埃博拉病毒病總體疫情EHF暴發(fā)疫情仍然嚴(yán)峻，社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染傳播仍在繼續(xù)發(fā)生截至7月27日，上述3國累計(jì)報告病例1323例，死亡病例729例（CFR：55%）7月127日，新增564例病例（包括確診、可能和疑似病例），262例病例死亡n 幾內(nèi)亞47例病例和36例死亡；利比里亞222例病例和91例死亡；塞拉利昂294例病例和134例死亡；尼日利亞首次報告1例病例，并已死亡西非三國埃博拉出血熱總體疫情(7月16日)西非三國埃博拉出血熱總體疫情(7月16日)西非三國埃博拉出血熱總體疫情(7月24日)216。 216。216。 加強(qiáng)個人防護(hù)n 在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上，要做好接觸防護(hù)和呼吸道防護(hù)216。 報告疾病類別選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”216。 補(bǔ)液治療n 充分補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，使用平衡鹽液，維持有效血容量，加強(qiáng)膠體液補(bǔ)充如白蛋白、低分子右旋糖酐等，預(yù)防和治療低血壓休克216。 216。病理特征病理改變是皮膚、粘膜、臟器的出血n 多器官可以見到灶性壞死肝細(xì)胞點(diǎn)、灶樣壞死是本病的典型特點(diǎn)n 可見小包含體和凋亡小體 埃博拉病毒的感染和靶細(xì)胞 診斷本病的診斷依據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查n 疑似病例：具有上述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)。 216。 216。 216。n 精液中可分離到病毒：性傳播可能性；動物實(shí)驗(yàn)：氣溶膠傳播可能 n 家庭內(nèi)感染216。 全球既往疫情概況 216。 本迪布焦型（BDBV）：對人致病性更次，曾引起暴發(fā) 216。 埃博拉病毒對熱有中度抵抗力216。第一篇：埃博拉基礎(chǔ)知識及防控培訓(xùn)課件216。 埃博拉出血熱216。 蘇丹型（SUDV）：對人致病性其次，曾引起暴發(fā) 216。 目前認(rèn)為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠，尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚216。 雖然尚未證實(shí)有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)。216。 216。 216?？刹l(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。 216。 病原學(xué)治療：抗病毒治療尚無定論 216。 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時，應(yīng)在2小時之內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，216。 預(yù)防控制措施醫(yī)院內(nèi)感染控制按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求做好院內(nèi)感染控制216。 216。 216。及時回應(yīng)社會關(guān)切二、2014年埃博拉出血熱疫情概況西非三國埃博拉出血熱總體疫情(7月24日)2014年埃博拉出血熱疫情2月初，幾內(nèi)亞東南部馬桑達(dá)省出現(xiàn)發(fā)熱死亡病例，周邊省份和首都地區(qū)隨后也發(fā)現(xiàn)類似病例。 WHO認(rèn)為目前的主要問題 216。 澳大利亞n 澳大利亞公共衛(wèi)生部門已向全國醫(yī)生啟動埃博拉病毒預(yù)警。 探親訪友人群感染風(fēng)險n 低（除非直接接觸患者/死者尸體/感染EBOLA的動物）216。 疫情傳入我國和進(jìn)一步擴(kuò)散的風(fēng)險216。 8月1日及時組織包括中宣部、外交部、商務(wù)部、質(zhì)檢總局、國家旅游局和互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室在內(nèi)的各部委及委內(nèi)相關(guān)司局聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制會議，做好信息溝通和疫情應(yīng)對工作216。 入境口岸，尤其是和非洲通航的口岸，加強(qiáng)對入境旅客的篩查工作第二篇：埃博拉出血熱防控知識培訓(xùn)埃博拉出血熱防控知識培訓(xùn)百色市右江區(qū)四塘鎮(zhèn)百蘭衛(wèi)生院2014年11月1日埃博拉——剛果的一條河流的名字，因?yàn)?976年在此發(fā)現(xiàn)首宗病例而為此病命名。目前認(rèn)為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚?？沙霈F(xiàn)低血壓、休克等。具備上述流行病學(xué)史中第3項(xiàng)中任何一項(xiàng)，并且體溫＞℃者；具備上述流行病學(xué)史中第1項(xiàng)，并且體溫≥℃者。按照確診病例的轉(zhuǎn)運(yùn)要求轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院單人單間隔離觀察治療。埃博拉出血熱是由一種絲狀病毒感染導(dǎo)致的急性出血性傳染病，病死率高達(dá) 50%90%。埃博拉病毒感染人類后的潛伏期為 221 天，大多數(shù)患者在感染 89 天后病情危重。目前尚無預(yù)防埃博拉出血熱的疫苗，發(fā)現(xiàn)符合埃博拉出血熱留觀、疑似或確認(rèn)病例時，應(yīng)當(dāng)及時上報院領(lǐng)導(dǎo)，院領(lǐng)導(dǎo)向縣衛(wèi)生行政部門及縣疾病預(yù)防控制中心報告相關(guān)信息。本病于1976年在非洲首次發(fā)現(xiàn)，目前主要在烏干達(dá)、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、南非、幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂等非洲國家流行。埃博拉病毒可分為扎伊爾型、蘇丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和萊斯頓型。目前認(rèn)為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠，尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。人類對埃博拉病毒普遍易感。隨后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、粘液便或血便、皮疹等表現(xiàn)。確診主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢測。：采用RTPCR等核酸擴(kuò)增方法檢測。血清特異性IgM抗體多采用IgM捕捉ELISA法檢測；血清特異性IgG抗體多采用ELISA、免疫熒光等方法檢測。病人死亡后，應(yīng)盡量減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)。病人的分泌物、排泄物需嚴(yán)格消毒，可采用化學(xué)方法處理；具有傳染性的醫(yī)療污物（污染的針頭、注射器等）可用焚燒或高壓蒸汽消毒處理。主要包括調(diào)查病例在發(fā)病期間的活動史、搜索密切接觸者和共同暴露者，尋找感染來源。A 單股負(fù)鏈RNA病毒 B雙股負(fù)鏈RNA病毒 C單股負(fù)鏈DNA病毒 D 雙股負(fù)鏈DNA病毒對預(yù)計(jì)不會直接接觸患者或患者的血液、體液、嘔吐物、排泄物及其污染物品的人員，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。A37℃ ℃ ℃ D39℃二、填空題（每題10分）年，在同時發(fā)生的兩起疫情中首次發(fā)現(xiàn)，一起發(fā)生在剛果民主共和國 河附近的一個村莊，另一起出現(xiàn)在蘇丹一個