20xx年醫(yī)學(xué)專題—功能性消化不良診治指南-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 5。 x237。n)符合FD羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn)者占就診患者的28.52％；占接受胃鏡檢查患者的7.2％。nɡ)的診治指南(2007,大連）， 中華消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第五頁(yè)，共四十三頁(yè)。nɡ)(FD)的臨床表現(xiàn),Gastroenterology 2006。)質(zhì)量明顯受損,胃腸病學(xué),2006,11(8):499502,score,Using SF36 Health Survey Scale,生理 生理 軀體 活力 情感 精神 社會(huì) 總體 功能 職能(zh237。ng) 健康 功能 健康,第七頁(yè)，共四十三頁(yè)。 232。130:13771390.,第九頁(yè)，共四十三頁(yè)。rzhǐch225。燒心是指胸骨后的燒灼樣疼痛或不適）,羅馬(lu243。)4項(xiàng)癥狀中的一項(xiàng)或多項(xiàng)：,Gastroenterology 2006。,B1. 功能性消化不良 (Functional Dyspepsia, FD) B1a. 餐后不適(b249。130:13771390.,第十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。nɡ)(FD),餐后不適綜合征 (PDS): 必須包括以下1項(xiàng)或2項(xiàng)： 1.發(fā)生在進(jìn)平常餐量后的餐后飽脹，每周發(fā)作數(shù)次 2.早飽感使其不能完成平常餐量的進(jìn)食，每周發(fā)作數(shù)次 支持診斷的條件(ti225。i)餐后不適綜合征,羅馬III: PDS amp。nɡ ji224。,癥狀嚴(yán)重程度與頻率 飲食狀況：患者體重(tǐzh242。)與治療提供線索,第十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。ngq237。ng)的評(píng)估,為進(jìn)一步檢查(jiǎnch225。)標(biāo)志物，必要時(shí)行腹部CT掃描。n chu225。nɡ)的診治指南(2007,大連）， 中華消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。nɡ ɡū)，指導(dǎo)調(diào)整治療方案。tā)疾病的關(guān)聯(lián) FD的發(fā)病機(jī)制與治療 小結(jié),第二十頁(yè)，共四十三頁(yè)。n x236。nɡ ɡū)胃炎對(duì)人體的影響程度：有/無(wú)消化不良癥狀和嚴(yán)重程度,慢性(m224。ngdi233。ng)的診斷,Am J Gastroenterol 2004。 b249。ng)機(jī)制,第二十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。 54: 1370~6,FD上腹痛是酸相關(guān)(xiāngguān)癥狀,第二十七頁(yè)，共四十三頁(yè)。,FD與胃腸運(yùn)動(dòng)(y249。)消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第二十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。,美國(guó)一項(xiàng)大樣本隨機(jī)(su237。ng)程度似與胃排空率無(wú)相關(guān)性,第三十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。 li225。,哪些Hp陽(yáng)性(y225。nɡ sh237。i y225。,FD患者(hu224。96:11331138,第三十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。 策略,FD的治療目的： 迅速緩解癥狀(zh232。,FD的治療(zh236。)、無(wú)報(bào)警征象、無(wú)明顯精神心理障礙的患者。無(wú)效者應(yīng)行進(jìn)一步檢查，明確診斷后有針對(duì)性地進(jìn)行治療。o)藥物,1.抗酸劑： 氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等可減輕癥狀，但療效不及抑酸劑。o)治療FD。o)藥物,3.促動(dòng)力劑： 可明顯改善與進(jìn)餐相關(guān)的上腹部癥狀，如上腹飽脹、早飽等。 4.助消化藥： 消化酶和微生態(tài)制劑 可改善與進(jìn)食相關(guān)的腹脹、食欲不振等,第三十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。nzhě)的癥狀得到長(zhǎng)期改善。,第四十頁(yè)，共四十三頁(yè)。nɡ)的診治流程圖,消化不良(xiāo hu224。o jǐng)征象 心理障礙,與進(jìn)餐關(guān)系,檢查/進(jìn)一步檢查,相應(yīng)治療,進(jìn)餐出現(xiàn),餐前有癥狀 餐后加重,進(jìn)餐減輕,與進(jìn)餐無(wú)關(guān),動(dòng)力相關(guān),動(dòng)力/酸相關(guān),酸相關(guān),促動(dòng)力,促動(dòng)力+抑酸,抑酸,經(jīng)驗(yàn)治療 24周,如經(jīng)驗(yàn)治療效果不佳,有,無(wú),FD 或 OD,無(wú)效,中國(guó)消化不良的診治指南(2007,大連）， 中華消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第四十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。ir243。1. 至少中等程度的上腹部疼痛或燒灼感，每周至少1次。個(gè)人要求治療 ?。
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