20xx年醫(yī)學(xué)專題—功能性消化不良診治指南-預(yù)覽頁
【正文】 5。 x237。n)符合FD羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn)者占就診患者的28.52％；占接受胃鏡檢查患者的7.2％。nɡ)的診治指南(2007,大連）， 中華消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第五頁，共四十三頁。nɡ)(FD)的臨床表現(xiàn),Gastroenterology 2006。)質(zhì)量明顯受損,胃腸病學(xué),2006,11(8):499502,score,Using SF36 Health Survey Scale,生理 生理 軀體 活力 情感 精神 社會 總體 功能 職能(zh237。ng) 健康 功能 健康,第七頁，共四十三頁。 232。130:13771390.,第九頁，共四十三頁。rzhǐch225。燒心是指胸骨后的燒灼樣疼痛或不適）,羅馬(lu243。)4項癥狀中的一項或多項：,Gastroenterology 2006。,B1. 功能性消化不良 (Functional Dyspepsia, FD) B1a. 餐后不適(b249。130:13771390.,第十三頁，共四十三頁。nɡ)(FD),餐后不適綜合征 (PDS): 必須包括以下1項或2項： 1.發(fā)生在進平常餐量后的餐后飽脹，每周發(fā)作數(shù)次 2.早飽感使其不能完成平常餐量的進食，每周發(fā)作數(shù)次 支持診斷的條件(ti225。i)餐后不適綜合征,羅馬III: PDS amp。nɡ ji224。,癥狀嚴重程度與頻率 飲食狀況：患者體重(tǐzh242。)與治療提供線索,第十六頁，共四十三頁。ngq237。ng)的評估,為進一步檢查(jiǎnch225。)標(biāo)志物，必要時行腹部CT掃描。n chu225。nɡ)的診治指南(2007,大連）， 中華消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第十八頁，共四十三頁。nɡ ɡū)，指導(dǎo)調(diào)整治療方案。tā)疾病的關(guān)聯(lián) FD的發(fā)病機制與治療 小結(jié),第二十頁，共四十三頁。n x236。nɡ ɡū)胃炎對人體的影響程度：有/無消化不良癥狀和嚴重程度,慢性(m224。ngdi233。ng)的診斷,Am J Gastroenterol 2004。 b249。ng)機制,第二十六頁，共四十三頁。 54: 1370~6,FD上腹痛是酸相關(guān)(xiāngguān)癥狀,第二十七頁，共四十三頁。,FD與胃腸運動(y249。)消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第二十九頁，共四十三頁。,美國一項大樣本隨機(su237。ng)程度似與胃排空率無相關(guān)性,第三十一頁，共四十三頁。 li225。,哪些Hp陽性(y225。nɡ sh237。i y225。,FD患者(hu224。96:11331138,第三十五頁，共四十三頁。 策略,FD的治療目的： 迅速緩解癥狀(zh232。,FD的治療(zh236。)、無報警征象、無明顯精神心理障礙的患者。無效者應(yīng)行進一步檢查，明確診斷后有針對性地進行治療。o)藥物,1.抗酸劑： 氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等可減輕癥狀，但療效不及抑酸劑。o)治療FD。o)藥物,3.促動力劑： 可明顯改善與進餐相關(guān)的上腹部癥狀，如上腹飽脹、早飽等。 4.助消化藥： 消化酶和微生態(tài)制劑 可改善與進食相關(guān)的腹脹、食欲不振等,第三十九頁，共四十三頁。nzhě)的癥狀得到長期改善。,第四十頁，共四十三頁。nɡ)的診治流程圖,消化不良(xiāo hu224。o jǐng)征象 心理障礙,與進餐關(guān)系,檢查/進一步檢查,相應(yīng)治療,進餐出現(xiàn),餐前有癥狀 餐后加重,進餐減輕,與進餐無關(guān),動力相關(guān),動力/酸相關(guān),酸相關(guān),促動力,促動力+抑酸,抑酸,經(jīng)驗治療 24周,如經(jīng)驗治療效果不佳,有,無,FD 或 OD,無效,中國消化不良的診治指南(2007,大連）， 中華消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第四十一頁，共四十三頁。ir243。1. 至少中等程度的上腹部疼痛或燒灼感，每周至少1次。個人要求治療 ?。
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