抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(1)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 假性膽堿酯酶pseudocholinesterase, PseudoChE) 主要存在于血漿和肝臟，其生理功能可能是水解植物來(lái)源的酯類(lèi)。注射后 5~10min起作用， 維持 2~4h。 。 M樣癥狀可用阿托品對(duì)抗。 特點(diǎn)： 、起效慢、維持久 (6~8h)； ，安全范圍大。 [作用機(jī)制 ] 抑制 AChE，使 ACh增加，通過(guò) ACh興奮虹膜括約肌上的 M受體，使瞳孔縮小，前房角間隙變寬，房水易于回流而降低眼內(nèi)壓。 。 地美溴銨 (demecarium bromide) 特點(diǎn)： 抗 AChE作用快、持久，滴眼后 15~60min使瞳孔縮小， 24h眼內(nèi)壓降低達(dá)高峰，可持續(xù) 1周或 9天以上。 (2)神經(jīng)毒劑的化學(xué)毒氣：如沙林（ sarin）、塔朋 （ tabun）和梭曼（ soman）等 。 ：神經(jīng)衰弱和其他。 [解救原則 ] ： 清洗皮膚；洗胃；導(dǎo)瀉。 附 ┃ 膽堿酯酶復(fù)活藥 碘解磷定 （派姆 PAM） 氯磷定 （ PAMCl） 肟類(lèi)化合物 氯磷定（ PAM— Cl） 水溶性高，溶液穩(wěn)定，可 iv或 im給藥，價(jià)格低廉 [藥理作用 ] （中毒酶）的磷酰基 結(jié)合，形成磷?；攘锥ǎo(wú)毒），使 AChE游 離（復(fù)活）。 2. 迅速制止肌顫，對(duì) CNS中毒癥狀也有效，對(duì) M、 N1 樣癥狀療效
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