20xx年醫(yī)學專題—第七章--抗膽堿酯酶藥和-預覽頁
【正文】 解(li232。ng),第六頁，共二十七頁。,[體內(tǐ n232。 口服、皮下或肌內注射。nɡ)應用],重癥肌無力（也可用吡斯的明和安貝氯銨） 手術(shǒush249。,吡斯的明 作用弱、慢、長 治療重癥肌無力 手術后腸氣脹(q236。,毒扁豆堿(依色林) 地美溴銨 主要治療青光眼 他克林（1993美國(měi ɡu243。w249。)機制],有機磷+AChE→磷?；疉ChE(難以(n225。,急性(j237。l236。 中樞神經系統(tǒng) 先興奮（不安、驚厥） 后抑制 意識模糊、共濟失調、反射消失(xiāoshī)、昏迷等,第十七頁，共二十七頁。ngkǒng)縮小。ng d 治療 避免繼續(xù)吸收,移出現場 清洗皮膚(p237。nz233。hu243。,[作用機制] 解磷定+磷?；疉ChE→復合物（裂解）→磷?；饬锥? AChE（游離、恢復活性） 解磷定+游離有機磷酸酯類→磷?；饬锥?（阻止有機磷酸酯類繼續(xù)(j236。y242。nɡ)應用],對內吸磷、馬拉硫磷和對硫磷效果好 敵百蟲、敵敵畏中毒療效稍差 樂果中毒無效(w 應與阿托品合用(不能直接對抗ACh) 嚴格控制劑量(≯2g或500mg/min) 原因： ①本身有神經肌肉(jīr242。,第二十六頁，共二十七頁。膽堿酯酶：真性膽堿酯酶(AChE)。y242?？诜绕は伦⑸淞看?0倍，在血漿、肝臟代謝，不易透過角膜及血腦
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