20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥-(2)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 line, Ach）,（1）特點(diǎn)： 為神經(jīng)遞質(zhì)，可人工合成。ngzh236。jiē)激動(dòng)M和N膽堿受體，兼具M(jìn)樣作用和N樣作用。,第四頁(yè)，共三十五頁(yè)。,除心血管系統(tǒng)外，其他系統(tǒng)通常表現(xiàn)為M樣作用占優(yōu)勢(shì)。 激動(dòng)N2 膽堿受體：骨骼肌收縮。,第六頁(yè)，共三十五頁(yè)。已可人工合成。nxiāng)堿,（1）藥理作用 直接激動(dòng)M膽堿受體，對(duì)眼和腺體的作用最明顯。,第八頁(yè)，共三十五頁(yè)。,第九頁(yè)，共三十五頁(yè)。,第十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。,晶狀體,睫狀肌,懸韌帶(r232。)痙攣：視近物清晰、遠(yuǎn)物模糊,第十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。,興奮平滑?。菏湛s(shōu suō)腸道、支氣管、子宮、膀胱平滑肌。,(2) 臨床應(yīng)用 滴眼：應(yīng)緊壓內(nèi)眥以防吸收。 ③ 全身給藥：用于阿托品等抗膽堿藥中毒的解救。,第十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。ng)藥,【藥理作用】 （1）對(duì)N1受體興奮 （2）對(duì)N2受體興奮 又可使受體脫敏，隨時(shí)間的延長(zhǎng)(y225。,【毒性作用】 劇毒，急性中毒死亡快，與氰化物相似。,第十七頁(yè)，共三十五頁(yè)。ng)M受體和N受體，產(chǎn)生M樣和N樣作用。y242。,抑制(y236。n)骨骼肌作用強(qiáng)大。,(2) 興奮胃腸及膀胱平滑肌作用較強(qiáng)。shēn)免疫性疾?。?； (2) 治療術(shù)后腹氣脹和尿潴留； (3) 治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速； (4) 非去極化型肌松藥(競(jìng)爭(zhēng)性神經(jīng)肌肉阻滯藥)如筒箭毒堿中毒的解救。 M樣癥狀可用阿托品對(duì)抗。nɡ)應(yīng)用】,【不良反應(yīng)】,第二十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。對(duì)眼的作用比毛果蕓香堿強(qiáng)而持久，但刺激性大，用于治療青光眼。,（1）雙眼去動(dòng)眼神經(jīng)的兔，左眼滴毛果蕓香堿，右眼滴毒扁豆堿，你認(rèn)為哪只眼的瞳孔會(huì)縮小(suōxiǎo)？ 請(qǐng)說明理由。j236。ng dn s249。ng d)類型】,輕度中毒：只有M 樣癥狀。,廣泛(guǎngf224。,② N樣癥狀：N1受體興奮的廣泛性，要綜合考慮；N2受體興奮產(chǎn)生(chǎnshēng)骨骼肌震顫，呼吸肌麻痹而死亡。,表 1 有機(jī)磷酸酯類中毒作用(zu242。w249。i)，因它易變成敵敵畏，毒性增加。ngy242。o)、顏面潮紅、瞳孔中度擴(kuò)大、心跳增加等。hu243。o)基團(tuán)。y242。,（2）與體內(nèi)(tǐ n232。ng)。ng)總結(jié),擬膽堿藥（cholinomimetic drugs）分類。1.1.2 卡巴膽堿(carbachol)膽堿
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