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藥理學(xué)-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥-預(yù)覽頁

2025-08-29 16:36 上一頁面

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【正文】 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 依酚氯胺 Edrophonium 特點 ? 抗 AChE作用弱,骨骼肌作用較強 ? 顯效快,維持時間短 用途 ? 診斷重癥肌無力 ? 鑒別重癥肌無力治療過程中的用量 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 安貝氯銨 Ambenonium chloride 特點 ? 雙季銨類化合物 ? 作用與新斯的明相似,但較持久 用途 ? 重癥肌無力癥的治療,尤不能耐受 neostigmine或 pyridostigmine的患者 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 毒扁豆堿 Physostigmine 依色林 Eserine 局部用于眼 用途與毛果蕓香堿相同 與毛果蕓香堿不同: 機制不同 作用快、強、久,刺激性強 吸收作用 機制與新斯的明相似 與新斯的明不同: 、注射易吸收(叔銨) 易透過 BBB(中樞作用 ) 易透過角膜 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 地美溴銨 Demecarium 特點 ? 作用時間較長 用途 ? 無晶狀體畸形開角型青光眼及對其他藥物治療無效的患者 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 “ 老化” 難逆性抗膽堿酯酶藥- 有機磷酸酯類 【 有機磷酸酯類中毒機制 】 有機磷酸酯類的磷原子具有親電子性,與AChE酯解部位絲氨酸羥基上具有親核性的氧原子以共價鍵結(jié)合,形成磷?;?AChE,該磷?;覆荒茏孕兴猓?no spontaneous hydrolysis),從而使 AChE喪失活性,造成ACh在體內(nèi)大量積聚,引起一系列中毒癥狀。 氯解磷定作用和應(yīng)用: 形成氯解磷定磷?;憠A酯酶 , 復(fù)合物裂解生成磷酰化氯解磷定 , 使膽堿酯
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