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抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(1)-文庫吧資料

2025-06-03 01:43本頁面
  

【正文】 起中毒。 有機磷酸酯類包括: (1)農(nóng)藥:甲拌磷 ( 3911) 、對硫磷( parathion, 1605)、內(nèi)硫磷( systox, 1059)、馬拉硫 磷( malathion, 4049)、樂果( rogor)、敵敵 畏( DDVP)、敵百蟲( dipterex) 。主要用于青光眼治療。 安貝氯銨 (ambenonium chloride,酶抑寧 ) 特點: 抗 AChE作用持久,主要用于重癥肌無力的治療,特別是不能耐受新斯的明或吡斯的明的患者。 方法:快速靜脈注射依酚氯胺 2mg, 30~45秒后未見藥效 → 再靜脈注射 8mg→ 出現(xiàn)短暫肌肉收縮而未見舌肌纖維收縮,提示為診斷陽性 (重癥肌無力 ),而出現(xiàn)舌肌纖維收縮者為非重癥肌無力。 5~15min后作用消失,故不作為 治療用藥。 特點: ,但不作首選藥; 、強、持久,可維持 1~2天; ,滴眼后可引起明顯的睫狀肌收 縮,引起頭痛,長期用藥,病人不易耐受; ,無季胺結(jié)構(gòu),易通過血腦 屏障,產(chǎn)生中樞作用,小劑量興奮,大劑量抑制; M、 N受體興奮作用選擇性差,副作用大, 全身毒性反應(yīng)嚴(yán)重,大劑量中毒時可引起呼吸麻痹。本品水溶液不穩(wěn)定,藥液為棕色,易氧化成紅色后,使療效減弱,而且刺激性大。很少引起膽堿能危象。 吡斯的明 (pyridostigmine) 主要用于重癥肌無力,也用于術(shù)后腹脹和 尿潴留。膽堿能危象 (cho
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