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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥-文庫吧資料

2024-11-16 00:29本頁面
  

【正文】 強(qiáng),有一定(yīd236。y242。)生物堿的合成、半合成代用品,第三十一頁,共四十七頁。ch233。y242。ng)) 妊娠嘔吐、放射病嘔吐 -抗帕金森病 (中樞抗膽堿作用),東莨菪堿 Scopolamine,第三十頁,共四十七頁。,抑制CNS作用強(qiáng)(鎮(zhèn)靜催眠)、欣快作用 -麻醉前給藥 (優(yōu)于阿托品) -暈動(dòng)病治療(與苯海拉明合用(h233。,山莨菪堿 Anisodamine,阿托品類生物堿,與Atropine比較: 1.對(duì)血管(xu232。nǎo) 多言、譫妄、幻覺、定向障礙、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、驚厥 昏迷、呼吸麻痹,解救(jiěji249。y242。) *除外伴HR和T 者,較大劑量擴(kuò)血管 T,直接擴(kuò)血管,治療量無顯著影響,第二十七頁,共四十七頁。oh243。ngt,第二十六頁,共四十七頁。n m236。ng)] [用途] [不良反應(yīng)] 平滑肌,解痙止痛(胃腸絞痛) 膀胱(p225。,[作用(zu242。ng)] [用途] [不良反應(yīng)] 心臟,心悸(xīnj236。,(1)心率(xīn lǜ),[作用(zu242。)眼底 虹膜睫狀體炎 驗(yàn)光配鏡(限于兒童),*青光眼禁用,睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶體扁平,適合看遠(yuǎn)物,看近物模糊不清。oji233。y242。,第二十三頁,共四十七頁。)眼底 虹膜睫狀體炎,*青光眼禁用,睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶體扁平,適合看遠(yuǎn)物,看近物模糊不清。oji233。ngt fū)干燥,唾液腺 汗腺 淚腺 呼吸道腺體 胃腺,全身麻醉前給藥,強(qiáng) 弱,第二十一頁,共四十七頁。nzh242。ngt,阿托品 Atropine,阿托品的作用廣泛,各器官對(duì)阿托品的敏感性不一樣,從高到低依次為: 腺體分泌減少(jiǎnshǎo)—瞳孔開大和調(diào)節(jié)麻痹—心率增快—膀胱和胃腸道平滑肌的興奮性下降—中樞作用,第二十頁,共四十七頁。li224。,一、 阿托品和阿托品類生物堿,第十九頁,共四十七頁。對(duì)眼(虹膜和睫狀?。┑淖饔贸掷m(xù)久。)濃度。分布廣泛,中樞神經(jīng)系統(tǒng)可達(dá)較高的藥物(y224。ng),第一節(jié) M膽堿受體阻斷藥,第十八頁,共四十七頁。),曼陀羅,莨菪(l224。,天然(tiānr225。,M膽堿受體阻斷(zǔ du224。i sh249。n)藥,Cholinoceptor Blocking Drugs,第十六頁,共四十七頁。,第十五頁,共四十七頁。 4.對(duì)體內(nèi)堆積的Ach無效,所以必須與阿托品合用 5.作用快、維持時(shí)間(sh237。,2.與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類直接結(jié)合,形成無毒 的磷?;饬锥?,由尿排出。hu243。hu243。hu243。,第十三頁,共四十七頁。,(三)中毒的防治 1.預(yù)防為主 2.一般處理原則 (1)迅速切斷毒源:迅速離開現(xiàn)場(chǎng)、清除皮膚表面的毒物、洗胃 (2)立即解開中毒者的領(lǐng)口、腰帶及緊身衣物 (3)加速(jiā s249。 嚴(yán)重中毒:除M、N 樣癥狀外,出現(xiàn)中樞 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 5.小結(jié):輕度中毒:以 M 樣癥狀為主。n ch224。 (3)呼吸困難:支氣管平滑肌痙攣 呼吸道腺體分泌增加,阻塞呼吸道 嚴(yán)重病人可出現(xiàn)肺水腫 (4)消化道癥狀 (5)泌尿道癥狀 (6)心血管系統(tǒng),第十一頁,共四十七頁。ngkǒng)縮小。,第十頁,共四十七頁。 2.有機(jī)磷酸酯類進(jìn)入機(jī)體內(nèi)
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