抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活-powerpointpre-文庫吧資料
2025-01-07 11:36本頁面
【正文】 固，結果使AchE 失去水解 Ach的能力，導致 Ach大量堆積 ，引起一系列中毒癥狀 農業(yè)和環(huán)境衛(wèi)生殺蟲劑 如 : 敵百蟲等 戰(zhàn)爭毒氣 : 沙林等主要作為[毒理 ]有機磷 + AchE 磷?；憠A酯酶 (失活） Ach蓄積 中毒癥狀 有機磷酸酯類分子中 磷 原子與膽堿酯酶絲氨酸的 羥基 以 共價鍵 牢固結合，生成難以水解的 磷?；憠A酯酶 。u本品對、本品對 M、 N受體興奮作用選擇性差，副作用受體興奮作用選擇性差，副作用大，全身毒性反應嚴重，大劑量中大，全身毒性反應嚴重，大劑量中 毒時可引起呼毒時可引起呼吸麻痹。u本品為叔胺類化合物，無季胺結構，易通過、本品為叔胺類化合物，無季胺結構，易通過血腦屏障，產生中樞作用，小劑量興奮，大劑量血腦屏障，產生中樞作用，小劑量興奮，大劑量抑制。3. 局部刺激性大，滴眼后可引起明顯的睫狀肌收局部刺激性大，滴眼后可引起明顯的睫狀肌收縮，引起頭痛，長期用藥，病人不易耐受。2. 作用快、強、持久，可維持作用快、強、持久，可維持 1~2天。u【特點】【特點】1. 主要用于治療主要用于治療 青光眼青光眼 ，但不作首選藥。l作用機制：作用機制： 抑制抑制 AchE， 使使 Ach增加，通過增加，通過 Ach興興 奮虹膜括約肌上的奮虹膜括約肌上的 M受體，使受體，使 瞳孔縮小瞳孔縮小 ， 前房角間隙變寬，房水易于回流而前房角間隙變寬，房水易于回流而 降低降低 眼內壓。本品水溶液不穩(wěn)定，藥液為棕色，易氧化成紅色后，使療效減弱，而且刺激性大。毒扁豆堿毒扁豆堿 (physostigmine,依色林依色林 ,eserine) 本品從非洲毒扁豆種子中提出的生物堿，現(xiàn)已人本品從非洲毒扁豆種子中提出的生物堿，現(xiàn)已人工合成。 膽堿能危象 :過量可造成神經(jīng)肌肉接頭的去極化型 阻滯 ,出現(xiàn)嚴重肌無力現(xiàn)象。注射后 5~10min起作用，維持起作用，維持 2~4h。臨床可采用皮下或肌肉注射，靜脈注射有 一定危險性。l口服吸收差，口服劑量比皮下注射劑量大、口服吸收差，口服劑量比皮下注射劑量大 10倍倍 以上?！九R床應用】
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