室性早搏的定位診斷-預(yù)覽頁
【正文】 ?。?）、左后分支性阻搏 ?。?）、心室前壁早搏 表—1 室性早搏定位診斷:——————————————————————————————————————— I、aVL II、III、aVF V1 V5 心電圖表現(xiàn)———————————————————————————————————————右室 上 上 上 上 呈 上 下 RBBB+LAH 下 上 室間隔 下：指QRS主波向下現(xiàn)將發(fā)自心室不同部位早搏的心電圖特征、產(chǎn)生原機(jī)制、診斷與鑒別診斷介紹如下：一、 室間隔早搏 早搏起自室間隔上、中、下部，位置越高QRS形態(tài)越接近室上性QRS波群。 （二）發(fā)生機(jī)制②基本心律有室內(nèi)傳導(dǎo)異常時(shí)，下傳QRS寬大畸形，而室性早搏波形接近正常。 室間隔早搏與交界性早搏的鑒別診斷列表—2 逆 Pˉ RPˉ＞120ms （五）臨床意義 室性早搏呈典型的左束支傳導(dǎo)阻滯圖形：①I、aVL、VV6呈單向?qū)挻驲波；VV2呈QS或rS型，其r小于竇性r波。 （二）發(fā)生機(jī)制 診斷依據(jù)：①室性早搏呈右束支傳導(dǎo)阻滯圖形。 %。室性早搏類似左束支傳導(dǎo)阻滯圖形。 （三）心電圖診斷 （四）鑒別診斷 鑒別要點(diǎn) 多在120～140ms之間室性早搏額面電軸 正常或左偏———————————————————————————————四、左束支主干早搏 （四）鑒別診斷與分支性早搏的鑒別列于表—4。 左前分支性早搏 rsRˊ Rs R、Rs qR ——————————————————————————————————————— （一）心電圖特征即I、aVL呈rS型，II、III、aVF呈qR，電軸≥110176。,呈左后分支阻滯圖形。六、左后分支性早搏②VV6的S波寬鈍不增深。 （三）心電圖診斷七、前壁肌性早搏 （四）臨床意義 （一）心電圖特征 發(fā)自左室后壁的早搏，引起心室除極的最大向量由后指向前方，投影在V1～V5導(dǎo)聯(lián)軸正側(cè)，形成以R波為主的QRS波群。 依據(jù)V1～V5導(dǎo)聯(lián)室性早搏主波向上這一條即可作出診斷。
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