【正文】 況較多，如錯將制水半夏當(dāng)作法半夏裝斗使用，或水菖蒲與石菖蒲相混等，特別須注意的是粉碎后的某些礦物藥或動物貝殼類飲片，稍不留意，就可能“張冠李戴”。因此，各藥店經(jīng)營的中藥飲片品規(guī)不盡相同。切制的飲片為藥材名（通用名稱）如黨參片，應(yīng)寫為“黨參”，炮制后的飲片在藥材名稱前冠以炮制方法，如土炒黨參，應(yīng)寫為“土黨參”，蜜炙黨參，應(yīng)寫為“蜜黨參”。 第二篇：中藥飲片裝斗規(guī)范 GSP 認證與中藥飲片裝斗規(guī)范操作 藥品零售企業(yè) GSP 認證檢查項目（ 770 7708）規(guī)定：“中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核，不得錯斗、串斗，防止混藥。 《藥品管理法》第十條中規(guī)定：“中藥飲片必須按照國家藥品標(biāo)準炮制；國家藥品標(biāo)準沒有規(guī)定的， 必須按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制。 “三查三對”的原則，對號入座。 “先進先出，先產(chǎn)先出”的原則。 二、中藥飲片裝斗的注意事項 中藥飲片的裝斗一方面要合理分類布局，使調(diào)劑配方操作更方便、更快捷，另一方面又要適應(yīng)各類飲片的安全儲存，有利于“六防”措施的落實。 ，而應(yīng)用適當(dāng)?shù)娜萜髅芊獗４?，如西洋參（薄片）、人參（薄片）、冬蟲夏草（凈制）、西紅花等，是為了避免干枯失水或吸濕變色、生霉。 ，必須對藥斗及容器進行清潔處理，特別是盛裝蜜炙飲片的容器，必須對內(nèi)部粘附的物質(zhì)徹底清洗，擦試干燥后裝藥，以避免污染和蟲害的滋生。常規(guī)中藥飲片調(diào)劑柜應(yīng)符合以下要求： ①藥柜、藥斗的材料應(yīng)使用無毒、無污染木材及油漆。 ④藥柜最下層的藥斗，一般應(yīng)距地面 15 厘米以上，亦可因地制宜，潮濕多雨的南方、距城市較邊遠地區(qū)可更高一些。 分類裝斗 中藥的分類，由于使用者的目的不同，即要達到便于教學(xué)或臨床應(yīng)用、化學(xué)研究、檢索快速等不同的目的，而采用不同的分類方法，一般有以下幾種： ①按中藥材名稱首字筆畫排序分類。而對于礦物藥則不便納入歸類。 ⑤按中藥的功效分類，是在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，按照藥物功效的共性進行分類的方法，分為解表藥、清熱藥、瀉下藥、祛風(fēng)濕藥、芳香化濕藥、利水滲濕藥、溫里藥、理氣藥、消食藥、驅(qū)蟲藥、止血藥、活血祛瘀藥、化痰止咳平喘藥、安神藥、平肝息風(fēng)藥、開竅藥、補虛藥、收澀藥、涌吐藥、外用藥及其他等約二十大類。即要求裝斗時保持藥物用途、功效的臨近。 常見相須為用的配伍品種舉例： 黨參－白術(shù) 何首烏－女貞子 蒼耳子－辛夷 黨參－黃芪 制川烏－制草烏 白芷－細辛 山藥－茯苓 三棱－莪術(shù) 羌活－獨活 巴戟天－益 智仁 延胡索－郁金 桑枝－木瓜 當(dāng)歸－白芍 桃仁－紅花 葛根－升麻 丹皮－赤芍 黃柏－知母 野菊花－紫花地丁 生地黃－玄參 金銀花－連翹 射干－山豆根 天冬－麥冬 乳香－沒藥 煅龍骨－煅牡蠣 龜甲－鱉甲 谷芽－麥芽 柏子仁－酸棗仁 青皮－陳皮 桔梗－前胡 檳榔－雷丸 百合－百部 麻黃－桂枝 天麻－鉤藤 上表所列品種是中醫(yī)、中藥人員常稱的“姊妹”藥，是指在臨床處方藥味的組合中經(jīng)常配伍、起相互協(xié)同作用促進療效的藥物。其中有功效截然不同者，也有功效相近者，有品種安全不同者，容易造成調(diào)配過程的錯藥，甚至導(dǎo)致不良后果。 四、中藥飲片裝斗的統(tǒng)一性 由于中藥品種復(fù)雜，歷史上中藥的臨床應(yīng)用帶有濃厚的地方性，同地區(qū)甚至同城市各地段、 各醫(yī)療單位的中醫(yī)就有主“辛溫派”、“辛涼派”之說，即是代表了用藥治病的傾向性，并不存在派別之爭。 中藥飲片名稱的統(tǒng)一，即藥斗內(nèi)外標(biāo)示的中藥名稱必須書寫正名正字，嚴格按照《中國藥典》及國家有關(guān)藥品標(biāo)準的規(guī)定。同城市的零售企業(yè)雖然在中藥飲片的經(jīng)營品種、品規(guī)方面有一些差異，但是，分類管理的基礎(chǔ)格局和中藥飲片名稱的使用應(yīng)基本統(tǒng)一。 ②封閉、防塵、防蟲、防鼠。 ⑤毒性中藥不能裝斗（炮制品除外），而應(yīng)設(shè)專柜，要求：結(jié)構(gòu)牢固，雙鎖管理，分別由專管的營業(yè)員和具有中藥師以上技術(shù)職稱的人員共同負責(zé)管理，包括驗收，銷售的全過程。如《中國藥典》 2021 版一部、《中藥大辭典》均采用此種分類法，其優(yōu)點是將所收載的全部中藥材名稱（含中成藥）納入筆畫索引表，查閱方便。 ③按藥用部位分類，即根據(jù)植物藥入 藥部位的不同分為：根及根莖類，莖木類、皮類、葉類、花類、種子與果實類、全草類，這種方法一般運用在《中藥鑒定學(xué)》、《炮制學(xué)》、《藥材學(xué)》等方面，優(yōu)點是便于掌握植物藥材的形態(tài)特征，有利于同類藥物性狀的比較。 以上幾種分類方法的選擇源于不同的目的。有許多中藥常相須為用，習(xí)稱“姊妹”藥，經(jīng)常功效協(xié)同組方的如四君子湯（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草）、四物湯（當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎），但也不能過于牽強而顧此失彼，如麻黃湯中有麻黃、杏仁、桂枝、甘草。因此，在裝斗布局時，應(yīng)將這些雙雙搭配常用的飲片盡可能臨近裝斗，以便調(diào)配稱戥的方便，有的炮制規(guī)格單一的可同貯一斗，如三棱與莪術(shù)均為醋制后切片。常見品種如下： 紫蘇子－菟絲子玉蘇子－急性子 地骨皮－香加皮天花粉－防己 白薇－龍膽杏仁－桃仁 珍珠母－牡蠣珍珠母－石決明 澤蘭－佩蘭合歡皮－秦皮 細辛－馬細辛玫瑰花－月季花 以上僅對部分外觀形態(tài)易于混淆的中藥飲片作了對比，類似情況較多，如錯將制水半夏當(dāng)作法半夏裝斗使用，或水菖蒲與石菖蒲相混等，特別須注意的是粉碎后的某些礦物藥或動物貝殼類飲片，稍不留意， 就可能“張冠李戴”。因此，各藥店經(jīng)營的中藥飲片品規(guī)不盡相同。切制的飲片為藥材名（通用名稱）如黨參片，應(yīng)寫為“黨參”，炮制后的飲片在藥材名稱前冠以炮制方法，如土炒黨參，應(yīng)寫為“土黨參”，蜜炙黨參，應(yīng)寫為“蜜黨參”。同城市的零售企業(yè)雖然在中藥 飲片的經(jīng)營品種、品規(guī)方面有一些差異，但是，分類管理的基礎(chǔ)格局和中藥飲片名稱的使用應(yīng)基本統(tǒng)一。 ，符合中藥飲片質(zhì)量要求。 (5)在驗收過程中出現(xiàn)的不符合檢查標(biāo)準及疑為假冒偽劣，以次充好的中藥飲片的情況，應(yīng)及時上報質(zhì)量管理員處理。 ，要及時完善中藥飲片驗收記錄 :驗收記錄包括中藥飲片的品名，規(guī)格，生產(chǎn)企業(yè)，產(chǎn)品批號，生產(chǎn)日期，數(shù)量，到貨日期，驗收結(jié)果等內(nèi)容；驗收人員要在驗收記錄上簽署姓名和驗收日期。 第五篇：醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范 醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范 第一章 總 則 第一條 為加強醫(yī)院中藥飲片管理，保障人體用藥安全、有效，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及其《實施條例》等法律、行政法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，制定本規(guī)范。 第五條 醫(yī)院的中藥飲片管理由本單位法定代表人全面負責(zé)。一級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)專人負責(zé)。 第十條 負責(zé)中藥飲片臨方炮制工作的，應(yīng)當(dāng)是具有三年以上炮制經(jīng)驗的中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。 采購中藥飲片，由倉庫管理人員依據(jù)本單位臨床用藥情況提出計劃，經(jīng)本單位主管中藥飲片工作的負責(zé)人審批簽字后，依照 藥品監(jiān)督管理部門有關(guān)規(guī)定從合法的供應(yīng)單位購進中藥飲片。 購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當(dāng)驗證注冊證書并將復(fù)印件存檔備查。 第十九條 對購入的中藥飲片質(zhì)量有疑義需要鑒定的，應(yīng)當(dāng)委托國家認定的藥檢部門進行鑒定。 發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片，應(yīng)當(dāng)及時封存并報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。 第二十四條 應(yīng)當(dāng)定期進行中藥飲片養(yǎng)護檢查并記錄檢查結(jié)果。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。 第二十九條 中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進行審方和調(diào)劑。 第三十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進行抽查并記錄檢查結(jié)果。對處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。處方保存三年備查。 第三十七條 中藥飲片煎煮液的包裝材料和容器應(yīng)當(dāng)無毒、衛(wèi)生、不易破損，并符合有關(guān)規(guī)定。 第九章附 則 第四十一條 其他醫(yī)療機構(gòu)的中藥飲片管理和各醫(yī)療機構(gòu)的民族藥飲片管理，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門依照本規(guī)范另行制定。 2021 年 3 月 20 日印發(fā)