20xx年醫(yī)學(xué)專題—單孔腹腔鏡下膽囊切除術(shù)-全文預(yù)覽
【正文】 充分顯露膽囊Calot三角內(nèi)膽管、肝總管、膽總管 3. 膽囊動(dòng)脈處應(yīng)用(y236。仰臥、向左傾斜20 176。 及時(shí)調(diào)暗室內(nèi)(sh236。,電視顯示器及靜脈通道置于患者右側(cè)。,第二十一頁，共三十四頁。但在炎癥嚴(yán)重，膽囊與周圍器官緊密粘連，不易顯露膽囊管及膽囊動(dòng)脈時(shí)，則以采用(cǎiy242。,腹腔鏡下膽囊(dǎnn225。 ②備全麻所用藥品、注射器、三通、套管針。n)式皮膚縫合器可彎無損傷鉗，三通管、單孔腹腔鏡器械包（必要時(shí)打開）,第十八頁，共三十四頁。動(dòng)作要輕柔，不能擦傷皮膚。i)（三）,3） 術(shù)前一天禁食易產(chǎn)氣食物(sh237。)緊張心理。,第十五頁，共三十四頁。 3） 肝、腎功能、乙肝五項(xiàng)、電解質(zhì)。,腹腔鏡膽切除術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。 8．中、后期妊娠者。,腹腔鏡膽囊(dǎnn225。 2．伴凝血功能障礙者。,第十二頁，共三十四頁。 3．膽總管結(jié)石并梗阻性黃疸 4．Mirizzi綜合征、膽囊(dǎnn225。,第十一頁，共三十四頁。,腹腔鏡膽囊(dǎnn225。 有癥狀，年齡大于50歲。,第九頁，共三十四頁。 4.充滿型膽囊結(jié)石。,腹腔鏡膽囊(dǎnn225。ng)的正常解剖,位于肝臟下面，多呈梨形,長8—12cm,寬3—5cm,容量約為30—60ml 膽囊分頂、體、頸三部 功能：1.儲(chǔ)存(chǔc 3. 腹腔鏡手術(shù)在特殊情況下手術(shù)危險(xiǎn)增加。,第四頁，共三十四頁。,腹腔鏡手術(shù)(shǒush249。切口在肚臍處，因手術(shù)切口可被臍孔皺襞所掩蓋，具有令人滿意的美容效果；經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)在達(dá)到(d225。單孔腹腔鏡膽囊(dǎnn225。),經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)：是一種新的經(jīng)臍入路的手術(shù)。,第二頁，共三十四頁。)創(chuàng)傷??； 2．病人術(shù)后恢復(fù)快； 3．住院時(shí)間快； 4．病人術(shù)后疼痛輕； 5．腹部切口瘢痕小，美觀； 6治療效果與開腹手術(shù)相同。 2. 術(shù)前難以估計(jì)手術(shù)時(shí)間，特殊情況需要術(shù)中改為開腹手術(shù)。,膽囊(dǎnn225。,第八頁，共三十四頁。 3.直徑＞3cm的膽囊結(jié)石。 6.急性膽囊炎經(jīng)過治療后癥狀緩解有手術(shù)指證者。 ８.膽囊多發(fā)(duō fā)息肉合并膽囊結(jié)石。,第十頁，共三
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