【正文】 經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)：是一種新的經(jīng)臍入路的手術(shù)。 大便改變：個(gè)別患者術(shù)后出現(xiàn)大便變稀、次數(shù)增多，是因?yàn)槿梭w對(duì)失去膽囊后尚未完全適應(yīng)(sh236。,第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。n)，術(shù)后僅用創(chuàng)可貼外敷即可。,緣做一切口，用無(wú)齒卵圓鉗協(xié)助放入三通管，置入10mm戳卡，建立氣腹，維持腹壓11—13mmHg，置入腹腔鏡，探查腹腔，置入分離鉗或沖洗器協(xié)助暴露。,第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,腹腔鏡膽切除術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。,第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 7．既往有上腹部手術(shù)史。 ８.膽囊多發(fā)(duō fā)息肉合并膽囊結(jié)石。,膽囊(dǎnn225。),經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)：是一種新的經(jīng)臍入路的手術(shù)。,第四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 4.充滿(mǎn)型膽囊結(jié)石。,第十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,腹腔鏡膽囊(dǎnn225。,第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。n)式皮膚縫合器可彎無(wú)損傷鉗，三通管、單孔腹腔鏡器械包（必要時(shí)打開(kāi)）,第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。ng)切除術(shù)（二）,2. 腹腔探查，解剖膽囊蒂，充分顯露膽囊Calot三角內(nèi)膽管、肝總管、膽總管 3. 膽囊動(dòng)脈處應(yīng)用(y236。而采用腹腔鏡手術(shù)，除了個(gè)別臟器有嚴(yán)重功能障礙外大多均可手術(shù)。ng)切除術(shù)后注意事項(xiàng)（三）,休息：LC術(shù)后人體消化能力需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整適應(yīng)，36個(gè)月內(nèi)應(yīng)注意按飲食原則進(jìn)食，保證充足營(yíng)養(yǎng)。nzhě)右側(cè)。謝謝,第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 輸液建立在患者(hu224。,第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 費(fèi)用低 擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)癥：過(guò)去傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)有其他(q237。,第二十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。有時(shí)則需兩者結(jié)合進(jìn)行。,術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。 6） 心、肺、腹部X光透視。 4．伴急性重癥膽管炎或急性膽石性胰腺炎者。 12.膽囊息肉直徑小于5mm無(wú)癥狀病人應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪檢查。 2.有癥狀的慢性膽囊炎。,缺點(diǎn)(quēdiǎn)？,優(yōu)點(diǎn)： 1．手術(shù)(shǒush249。 d224。n)膽汁 2.濃縮膽汁 3.分泌粘液 4.排空膽汁,第六頁(yè)，共三十四頁(yè)。 9.膽囊息肉伴有臨床癥狀。,腹腔鏡膽囊(dǎnn225。i)（一）,手術(shù)前常規(guī)檢