20xx年醫(yī)學(xué)專題—單孔腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(已修改)
2024-11-05 02:27 本頁面
【正文】 單孔腹腔鏡膽囊(dǎnn225。ng)切除術(shù),謝嬋英,第一頁，共三十四頁。,腹腔鏡手術(shù)(shǒush249。),經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)：是一種新的經(jīng)臍入路的手術(shù)。切口在肚臍處，因手術(shù)切口可被臍孔皺襞所掩蓋，具有令人滿意的美容效果；經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)在達(dá)到(d225。 d224。o)微創(chuàng)的同時(shí)，大大降低了與切口相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生率，如：切口疝、切口感染等；術(shù)后疼痛輕微，減少了術(shù)中、術(shù)后麻醉藥物及鎮(zhèn)痛藥物的用量；術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，住院費(fèi)用減少，一般患者可于術(shù)后第2天出院。,第二頁，共三十四頁。,腹腔鏡手術(shù)(shǒush249。)有何優(yōu)缺點(diǎn)？,第三頁，共三十四頁。,缺點(diǎn)(quēdiǎn)？,優(yōu)點(diǎn)： 1．手術(shù)(shǒush249。)創(chuàng)傷?。? 2．病人術(shù)后恢復(fù)快； 3．住院時(shí)間快； 4．病人術(shù)后疼痛輕； 5．腹部切口瘢痕小，美觀； 6治療效果與開腹手術(shù)相同。,第四頁，共三十四頁。,腹腔鏡缺點(diǎn)(quēdiǎn),1.腹腔鏡設(shè)備昂貴操作(cāozu242。)較復(fù)雜。 2. 術(shù)前難以估計(jì)手術(shù)時(shí)間，特殊情況需要術(shù)中改為開腹手術(shù)。 3. 腹腔鏡手術(shù)在特殊情況下手術(shù)危險(xiǎn)增加。 4. 腹腔鏡手術(shù)指征和禁忌癥比開腹手術(shù)要求更嚴(yán)格。,第五頁，共三十四頁。,膽囊(dǎnn225。ng)的正常解剖,位于肝臟下面，多呈梨形,長(zhǎng)8—12cm,寬3—5cm,容量約為30—60ml 膽囊分頂、體、頸三部 功能：1.儲(chǔ)存(chǔcn)膽汁 2.濃縮膽汁 3.分泌粘液 4.排空膽汁,第六頁，共三十四頁。,第七頁，共三十四頁。,第八頁，共三十四頁。,腹腔鏡膽囊(dǎnn225。ng)切除（LC）適應(yīng)癥 （一）,1.有癥狀的膽囊結(jié)石。 2.有癥狀的慢性膽囊炎。 3.直徑＞3cm的膽囊結(jié)石。 4.充滿型膽囊結(jié)石。 5.有癥狀的和有手術(shù)指征的膽囊(dǎnn225。ng)隆起性病變。 6.急性膽囊炎經(jīng)過治療后癥狀緩解有手術(shù)指證者。,第九頁，共三十四頁。,腹腔鏡膽囊(dǎnn225。ng)切除（LC）適應(yīng)癥 （二）,７.膽囊單發(fā)息肉直徑超過1.0cm以上；蒂粗大者，尤其是位于膽囊頸部，年齡大于50歲。 ８.膽
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1