20xx年醫(yī)學(xué)專題—單孔腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(更新版)
【正文】 ,3） 術(shù)前一天禁食易產(chǎn)氣食物(sh237。,第十五頁，共三十四頁。,腹腔鏡膽切除術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。,腹腔鏡膽囊(dǎnn225。,第十二頁，共三十四頁。,第十一頁，共三十四頁。 有癥狀，年齡大于50歲。 4.充滿型膽囊結(jié)石。ng)的正常解剖,位于肝臟下面，多呈梨形,長8—12cm,寬3—5cm,容量約為30—60ml 膽囊分頂、體、頸三部 功能：1.儲(chǔ)存(chǔc,第四頁，共三十四頁。切口在肚臍處，因手術(shù)切口可被臍孔皺襞所掩蓋，具有令人滿意的美容效果；經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)在達(dá)到(d225。),經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)：是一種新的經(jīng)臍入路的手術(shù)。)創(chuàng)傷??； 2．病人術(shù)后恢復(fù)快； 3．住院時(shí)間快； 4．病人術(shù)后疼痛輕； 5．腹部切口瘢痕小，美觀； 6治療效果與開腹手術(shù)相同。,膽囊(dǎnn225。 3.直徑＞3cm的膽囊結(jié)石。 ８.膽囊多發(fā)(duō fā)息肉合并膽囊結(jié)石。一旦病變迅速增大或癥狀明顯亦須行手術(shù)治療。 7．既往有上腹部手術(shù)史。,第十三頁，共三十四頁。,第十四頁，共三十四頁。有心肺功能障礙者還應(yīng)做心肺功能測定。,腹腔鏡膽切除術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i),用物準(zhǔn)備：Storz腔鏡攝像系統(tǒng)、高頻電刀、灌注系統(tǒng)、布包、手術(shù)衣、孔巾、中單、膽囊腔鏡包、碗包、手術(shù)中包、消毒紗5塊、小方紗2包、顯影紗2包、膜2個(gè)、引流球一次性小鈦夾、沖水管氣腹管、11刀片17 絲線、一次性戳卡10mm、10x20圓針、10x20角針、吸引管吸痰管數(shù)字紗拉鏈(lāli224。,第十九頁，共三十四頁。,第二十頁，共三十四頁。,緣做一切口，用無齒卵圓鉗協(xié)助放入三通管，置入10mm戳卡，建立氣腹，維持腹壓11—13mmHg，置入腹腔鏡，探查腹腔，置入分離鉗或沖洗器協(xié)助暴露。,腹腔鏡下膽囊(dǎnn225。n)，術(shù)后僅用創(chuàng)可貼外敷即可。tā)臟器病變一般都視為禁忌。,第二十八頁，共三十四頁。,腹腔鏡膽囊(dǎnn225。 大便改變：個(gè)別患者術(shù)后出現(xiàn)大便變稀、次數(shù)增多，是因?yàn)槿梭w對(duì)失去膽囊后尚未完全適應(yīng)(sh236。nzhě)右側(cè)上肢，顯示系統(tǒng)放患者(hu224。經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)：是一種新的經(jīng)臍入路的
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