20xx年醫(yī)學(xué)專題—經(jīng)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)(更新版)
【正文】 術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。 Indications,1. Mile氏手術(shù)(Abdominal Peritonium Resection,APR)：1908年mile提出經(jīng)腹—會(huì)陰術(shù)式切除直腸癌,多用 于腫瘤下緣距肛緣 6cm者 （1）優(yōu)點(diǎn)：徹底切除原發(fā)灶和區(qū)域淋巴結(jié) （2）缺點(diǎn)：永久性腹壁人工肛門(mén) 2. Dixon手術(shù)( Lower Anterior Resection, AR)： 1939年Dixon提出骶前吻合(wěnh233。n)5cm以內(nèi),中位距肛門(mén)(gāngm233。,www.themegallery.com,Company Logo,定義(d236。nw233。ngr233。,www.themegallery.com,Company Logo,大腸癌病人(b236。),直腸癌（rectal cancer）是胃腸道中常見(jiàn)的惡性 腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食道癌是大腸癌的最常見(jiàn) 部分（占６5％左右） 男女比例約23:1 直腸癌是一種生活方式病 到當(dāng)前為止仍然不十分明了，不過(guò)多數(shù)認(rèn)為(r232。n bā),第九頁(yè)，共二十八頁(yè)。)部位,低位距肛門(mén)(gāngm233。)方式和指征 Surgical Modality amp。,www.themegallery.com,Company Logo,手術(shù)(shǒush249。n)，做好心理護(hù)理，使患者以良好的心態(tài)迎接手術(shù)。)體位,第十九頁(yè)，共二十八頁(yè)。,第二十頁(yè)，共二十八頁(yè)。 2.建立氣腹：準(zhǔn)備戳卡兩大三小，位置分別是臍上緣、左右中腹稍偏下方處、恥骨聯(lián)合上方偏右處。沖洗腹腔，清點(diǎn)器械，關(guān)閉腹腔。鏡頭及光纖穩(wěn)妥牢固防止落地，光纖打圈勿太小要自然盤(pán)放，鏡面不能碰撞受壓，以防損壞。直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤(232。,
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