20xx年醫(yī)學(xué)專題—加強(qiáng)處方點(diǎn)評促進(jìn)合理用藥-全文預(yù)覽
【正文】 調(diào)劑藥品、進(jìn)行用藥交待或未對不合理處方進(jìn)行有效干預(yù)的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取教育培訓(xùn)、批評等措施；對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法給予相應(yīng)處罰。ng)管理 委員會(huì),藥物(y224。,第三十四頁，共四十九頁。,各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)將處方點(diǎn)評結(jié)果作為(zu242。og224。ng)的正確性 劑量過大或過小 療程過長或過短,第三十一頁，共四十九頁。,第三十頁，共四十九頁。 同一溶媒，無論幾組注射劑，均按一個(gè)品種統(tǒng)計(jì)。,第二十九頁，共四十九頁。,第二十八頁，共四十九頁。,用藥不適宜(sh236。,不規(guī)范(guīf224。,不規(guī)范(guīf224。lǐ)處方 不合理處方,不規(guī)范(guīf224。ngku224。ow249。,處方(chǔfāng)點(diǎn)評工作表,注：1.有＝1 無＝0；結(jié)果保留小數(shù)點(diǎn)后一位。nɡ y224。,第十九頁，共四十九頁。)部門,專家組,工作小組,醫(yī)療管理部門,領(lǐng) 導(dǎo),組織實(shí)施,技術(shù)支持,具體工作,第十八頁，共四十九頁。ng)管理 委 員 會(huì),藥物(y224。yǒu)較豐富的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)和合理用藥知識(shí) 具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)任職資格 二級及以上醫(yī)院處方點(diǎn)評工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格， 其他醫(yī)院處方點(diǎn)評工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 醫(yī)院藥學(xué)部門成立處方點(diǎn)評工作小組，負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評的具體工作。,3. 組織(zǔzhī)管理,在醫(yī)院藥物(y224。n)醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧社會(huì),第十四頁，共四十九頁。,處方點(diǎn)評(diǎn p237。i)或潛在的問題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程。,第十一頁，共四十九頁。,侵權(quán)責(zé)任法,第五十八條 患者有損害，因下列(xi224。opǐn)不良反應(yīng)與藥物濫用監(jiān)測中心2009年共收到29例藥品(y224。o)原因,技術(shù)、知識(shí)方面 醫(yī)療管理制度方面 經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng) 對合理用藥的意義(y236。o)的表現(xiàn),病癥未得到(d233。lǐ)用藥,藥品正確無誤 用藥指證適宜 療效、安全性、價(jià)格適宜 劑量、用法(y242。ijǐng)與依據(jù),醫(yī)院評審：三級、全國(qu225。,第三頁，共四十九頁。,主要(zhǔy224。nɡ) 促進(jìn)合理用藥,趙雪梅 山東(shān dōnɡ)省立醫(yī)院,第一頁，共四十九頁。)分析 藥師在合理用藥中的作用,第二頁，共四十九頁。,1. 背景(b232。,合理(h233。nɡ y224。,不合理用藥的主要(zhǔy224。,湖南省藥品(y224。,第十頁，共四十九頁?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。nz224。 既要解決形式的問題，又要解決合理用藥的問題 既要發(fā)現(xiàn)存在的問題，又要關(guān)注潛在的問題,第十二頁，共四十九頁。nɡ)的目的,掌握本機(jī)構(gòu)醫(yī)師臨床用藥的合理性 建立不合理用藥監(jiān)測、干預(yù)、制約機(jī)制 糾正不合理用藥 提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物治療水平 節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源 改善(gǎish224。,第十五頁，共四十九頁。 建立處方點(diǎn)評專家組，由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成，為處方點(diǎn)評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。)小組成員,具有(j249。li224。o xu233。 點(diǎn)評小組認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范》，明確處方點(diǎn)評的意義，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。,方 法,門急診處方：《處方點(diǎn)評工作表》 確定抽樣方法和抽樣率，抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點(diǎn)評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張； 病房（區(qū)）用藥(y242。,第二十一頁，共四十九頁。)品種總數(shù)； H：國家基本藥物(y224。,專項(xiàng)處方(chǔfāng)點(diǎn)評,三級以上醫(yī)院逐步實(shí)行 根據(jù)藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問題，確定點(diǎn)評的范圍和內(nèi)容 對特定的藥物或特定疾病的藥物（如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥
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