6市指導(dǎo)縣級公立醫(yī)院改革意見-全文預(yù)覽
【正文】 的投入傾斜政策。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程（病理）診斷和遠(yuǎn)程教育等功能。在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)過程中，要重點(diǎn)完善縣域急救服務(wù)體系，發(fā)熱門診、腸道病門診、產(chǎn)科、兒科、病理、重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒等重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。同時，加強(qiáng)對公立醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)績效工資總量的監(jiān)督管理，使其與所在單位工作人員的績效工資水平保持合理關(guān)系。嚴(yán)禁將績效工資與業(yè)務(wù)收入掛鉤。堅持“財政預(yù)算到單位，績效考核到個人”的原則進(jìn)行分配制度改革。堅持按需設(shè)崗，明確崗位的聘任條件、工作職責(zé)和權(quán)利義務(wù)。嚴(yán)格財務(wù)管理，強(qiáng)化審計監(jiān)督。探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判協(xié)商機(jī)制與風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制。按照總量控制、調(diào)整結(jié)構(gòu)的原則，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價格。對醫(yī)院取消藥品加成所減少的合理收入，按照“取消多少，補(bǔ)償多少”的原則，由各級財政按比例給予足額補(bǔ)助。歷史債務(wù)統(tǒng)一打包剝離，由縣區(qū)政府制定還款計劃，財政補(bǔ)助XX縣區(qū)級公立醫(yī)院收支結(jié)余逐年解決。養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險和住房公積金等社會保障繳費(fèi)中應(yīng)當(dāng)由縣級公立醫(yī)院繳納的部分由同級財政補(bǔ)助。 有條件的縣區(qū)可探索建立醫(yī)院理事會等形式的法人治理結(jié)構(gòu)。院長全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的運(yùn)行管理，并接受職工代表大會的監(jiān)督。 （三）改革縣級公立醫(yī)院管理體制 健全縣級公立醫(yī)院管委會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，完善縣級公立醫(yī)院的決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。 （二）明確縣級公立醫(yī)院的功能定位 縣級綜合醫(yī)院主要承擔(dān)居民的基本醫(yī)療服務(wù)，急危重癥患者的救治，疑難疾病的診治，適宜醫(yī)療技術(shù)的推廣，基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，災(zāi)害和突發(fā)事件的醫(yī)學(xué)救援等工作，是縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)臨床教育、醫(yī)學(xué)康復(fù)中心。到“十二五”末，人口在20萬人以上的縣，縣級公立醫(yī)院中至少有一所達(dá)到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。市指導(dǎo)縣級公立醫(yī)院改革意見 市政府制定下發(fā)了《關(guān)于縣級公立醫(yī)院改革及縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》，為推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革不斷深入，根據(jù)《省人民政府關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)意見》等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，提出如下指導(dǎo)意見?？h級人民政府原則上負(fù)責(zé)舉辦1所綜合醫(yī)院、1所中醫(yī)醫(yī)院、1所婦幼保健機(jī)構(gòu)。探索實(shí)行縣級公立醫(yī)院編制備案制，逐步建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。 縣級綜合醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)要正確定位，控制規(guī)模，各負(fù)其責(zé)，各有側(cè)重，減少業(yè)務(wù)上、建設(shè)上的重疊，減少有限資源的分散浪費(fèi)，避免小而全、盲目建設(shè)。 縣級公立醫(yī)院應(yīng)具備獨(dú)立的法人地位。院長人選可通過民主推薦、公開競聘、縣級公立醫(yī)院管委會提名等方式產(chǎn)生，按照干部管理權(quán)限考察后由縣級公立醫(yī)院管委會主
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