6市指導縣級公立醫(yī)院改革意見-文庫吧
2024-09-25 18:59 本頁面
【正文】 行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運行機制?？h級公立醫(yī)院管委會主任由縣長或副縣長擔任，發(fā)展和改革、人力資源和社會保障、財政、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督管理等部門的負責人為成員；管委會辦公室設在衛(wèi)生局，負責日常工作。縣級公立醫(yī)院管委會代表縣政府履行對縣級公立醫(yī)院的“規(guī)劃、決策、保障、監(jiān)管”職責，負責縣級公立醫(yī)院的重大決策、重要人事任免、重大投資項目和大額資金使用（即“三重一大”事項）論證后的決策，負責對縣級公立醫(yī)院的服務質(zhì)量、社會責任、持續(xù)發(fā)展、運行績效等的考核，并將考核結(jié)果與政府的補償、獎勵、院長聘（任）用等掛鉤。 縣級公立醫(yī)院應具備獨立的法人地位。院長全面負責醫(yī)院的運行管理，并接受職工代表大會的監(jiān)督。醫(yī)院對人員聘用、收入分配、日常管理等事項具有自主權(quán)。重大事項由領(lǐng)導班子集體討論，并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報批。院長人選可通過民主推薦、公開競聘、縣級公立醫(yī)院管委會提名等方式產(chǎn)生，按照干部管理權(quán)限考察后由縣級公立醫(yī)院管委會主任聘任，實行院長任期目標責任制。 有條件的縣區(qū)可探索建立醫(yī)院理事會等形式的法人治理結(jié)構(gòu)。 （四）建立穩(wěn)定的財政投入長效機制 。在編在崗人員的基本工資，縣政府要承擔縣級綜合醫(yī)院70%以上，縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健機構(gòu)要逐步納入全額預算管理。具備條件的縣區(qū)，可逐步將績效工資列入預算。養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險和住房公積金等社會保障繳費中應當由縣級公立醫(yī)院繳納的部分由同級財政補助。符合國家規(guī)定的離退休人員的費用由同級財政承擔?？h級公立醫(yī)院發(fā)生的救災、援外、支農(nóng)、支邊、突發(fā)事件醫(yī)學救援等費用納入財政專項補助；緊急救治、無主病人救治等費用經(jīng)核準后由有關(guān)責任方據(jù)實結(jié)算?？h級公立醫(yī)院的基本建設、大型設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)和政策性虧損等由同級財政給予專項補助。歷史債務統(tǒng)一打包剝離，由縣區(qū)政府制定還款計劃，財政補助XX縣區(qū)級公立醫(yī)院收支結(jié)余逐年解決。逐步建立財政補助穩(wěn)定增長機制，增幅不低于經(jīng)常性財政支出增長幅度。 。在政府投入和醫(yī)療服務收費調(diào)整到位的基礎(chǔ)上，取消藥品加成政策，實行零差率銷售。對醫(yī)院取消藥品加成所減少的合理收入，按照“取消多少，補償多少”的原則，由各級財政按比例給予足額補助。 “三統(tǒng)一”管理。目錄內(nèi)藥品必須通過縣級藥品采購結(jié)算中心進行網(wǎng)上統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送，統(tǒng)一結(jié)算；優(yōu)先配備、使用基本藥物，提高基本藥物使用比例，逐步實現(xiàn)全部配備和使用基本藥物；推行醫(yī)用耗材省級公開招標，集中采購。 。按照總量控制、調(diào)整結(jié)構(gòu)的原則，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價格。政府出資購置的大型醫(yī)用設備按不含設備折舊的成本制定檢查治療價格，適當提高體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的診療
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