高血壓發(fā)病原因及機制專業(yè)-全文預(yù)覽
【正文】 子與鉀離子 濃度及梯度的研究，已經(jīng)證實原發(fā)性高血壓患者存在著內(nèi)向的鈉鉀協(xié)同運轉(zhuǎn)功能低下和鈉泵抑制，使細胞內(nèi) 鈉離子增加 。無論何種原因，凡是能 直接或間接導(dǎo)致心排血量增加和 (或 )外周血管阻力增高者，均可引起血壓升高 ，反之，可使血壓下降。其基因表達在很大程度上受環(huán)境因素的影響。正常情況下，腎素、血管緊張素和醛固酮三者處于動態(tài)平衡之中，相互反饋和制約，當血管緊張素增多時可引起腎血管收縮，增加近端腎小管中鈉離子的重吸收，從而抑制腎素分泌。久之 ,引起細 .小動脈硬化 ,進而發(fā)生居高不下 ,相對恒定的高血壓 . ? (二 )膳食因素 ? 高鈉可增加血容量 ,又可增加動脈壁的平滑肌對去甲腎上腺素 ,血管緊張素等收縮血管物質(zhì)的敏感 ,從而升高血壓 , 同時鉀 (促進排鈉 )、鈣 (泵離子競爭 )、鎂都有可能是致病的重要因素 .高蛋白 膳食可減輕高鹽對血壓的不利影響；高血壓也可能和 飲酒過多及某些微量元素 (如鎘 )的攝入增加有關(guān) . ? (三 ) 腎素．血管緊張素．醛固酮系統(tǒng) ? 由一系列激素及相應(yīng)的酶所組成，它在調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡、血容量、血管張力和血壓方面具有重要作用 。 ? (二 ) 目前認為發(fā)病機制與以下有關(guān) . ? 1 遺傳基因 ? 2 心排血量改變 ? 3 腎臟功能 ? 4 細胞膜離子轉(zhuǎn)運異常 ?5 血管張力增高管壁重塑 ?6 交感神經(jīng)活性增加 ? 7 腎素．血管緊張素．醛固酮系統(tǒng) ? 8 高胰島素血癥 ? 1 遺傳基因 ?人類原發(fā)性高血壓是一種 多基因遺傳疾病 。 ? 2 心排血量改變 ? 眾所周知，動脈血壓水平主要依靠左心排血量和外周血管阻力的調(diào)節(jié)。 ? 3 腎臟功能 ? 腎臟是調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、血容量和排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物的主要器官，腎功能異?？蓪?dǎo)致 水、鈉潴留和血容量增加 ，引起血壓增高，此外，腎臟尚能分泌
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