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[醫(yī)學(xué)]診斷學(xué)心電圖學(xué)-全文預(yù)覽

  

【正文】 糖酸鈣或氯化鈣或迅速使 ST段縮短(伴有 T波改變者需較長(zhǎng)時(shí)期才能使 STT逐漸恢復(fù)。 V1導(dǎo)聯(lián) R波細(xì)小 七、逸波與逸波心律八 .電解質(zhì)紊亂低血鉀癥的心電圖診斷要點(diǎn) n U波增高,常超過(guò)同一導(dǎo)聯(lián)上 T波的電振幅,可達(dá)1毫米以上;n T波降低、平坦或倒置;n ST段下降,可達(dá) ;n 出現(xiàn)各種心律失常,以竇性心動(dòng)過(guò)速、期前收縮 (尤其是室性期前收縮 )、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等為常見(jiàn)。有的旁道只有逆?zhèn)髂芰?,無(wú)前傳能力稱(chēng)為隱匿性預(yù)激綜合征。l I、 aVL導(dǎo) rS型, III、 aVF導(dǎo) qR型 , R波 III IIl QRS時(shí)間正常左前分支阻滯左后分支阻滯 P514七、預(yù)激綜合征 Preexcitation syndrome WPW syndromen 激動(dòng)沿房室附加旁道先于房室傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳心室,預(yù)先激動(dòng)環(huán)部心室, QRST變形。電軸不同程度左偏。I型 AVB Morbiz I型l PR間期逐漸延長(zhǎng)至脫落一個(gè) QRS RR逐漸短 稱(chēng)文氏Wenckebach周期( 3) II176。 交接區(qū)早搏四、異位心動(dòng)過(guò)速機(jī)制 l 三 類(lèi) : 折返性、自律性 ↑、觸發(fā)性l 兩 類(lèi) : 陣發(fā)性 非陣發(fā)性 — 加速性自搏心律心電圖特點(diǎn) l 陣發(fā)性 三個(gè)以上 異位起源 ≥150bpm 突發(fā)突停 早搏起始 l 加速性自搏心律 快于逸搏心律 /慢于陣發(fā) 性心動(dòng)過(guò)速 SVT Supraventricular tachycardiaP波隱匿 窄 /寬 QRS 絕對(duì)勻齊 160250bpm(1) AVNRT 房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速 房室結(jié)雙徑路 l P39。波 下傳或不下傳 QRS 提前出現(xiàn)寬大畸型 QRS波 無(wú)與之有關(guān) P波 提前出現(xiàn) QRS波 P39。心率通常在 160220bpm。 P’波形態(tài)各異, P‘ P’、 P‘R不等者稱(chēng)為“多形性 ”或 “紊亂性 ”房性心動(dòng)過(guò)速,常見(jiàn)于有肺動(dòng)脈疾患的病人(下圖)。n 伴有或不伴有交界性逸搏。n 竇性心動(dòng)過(guò)緩:心率低于 60次 /分。診斷學(xué)心 電 圖 學(xué) electrocardiogram ECG 一、 ECG的心律診斷n 竇房結(jié) 經(jīng)傳導(dǎo)束 心房和心室n 心電圖上: P、 QRS、 Tn 時(shí)限和相互間的間期在一定的范圍內(nèi)n 當(dāng)心臟激動(dòng)的起源和 /或傳導(dǎo)異常時(shí)即出現(xiàn)心律失常,心電圖上會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的改變。⑴ 竇性心律n 竇性心動(dòng)過(guò)速:
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