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醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范(doc25)-醫(yī)藥保健-全文預(yù)覽

  

【正文】 用。中心站氣源必須設(shè)雙路供給,并具備人工和自動(dòng)切換功能。 8 醫(yī)用氣體、給水排水、配電 醫(yī)用氣體 氣源及裝置應(yīng)符合下列要求: 1 供給潔凈手術(shù)部用的醫(yī)用氣源,不論氣態(tài)或液態(tài),都應(yīng)按日用量要求貯備足夠的備用量,一般不少于3d。 系統(tǒng)中第一級(jí)的新風(fēng)過(guò)濾,應(yīng)采用對(duì) ≥5μm 大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于 50%的粗效過(guò)濾器、對(duì) ≥1μm 大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于 50%的中效過(guò)濾器和對(duì) ≥ 大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于 95%的亞高效過(guò)濾器的三級(jí)過(guò)濾器組合。 當(dāng)送風(fēng)口集中布置時(shí),末級(jí)過(guò)濾器宜采用鈉焰法效率不低于 %的 B類(lèi)高效空氣過(guò)濾器;當(dāng)風(fēng)口按常規(guī)分散布置時(shí), Ⅳ 級(jí)潔凈手術(shù)室和 Ⅲ 、 Ⅳ 級(jí)潔凈輔助用房的末級(jí)過(guò)濾器可用對(duì) ≥ 大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于 95%的亞高效空氣過(guò)濾器。 軟接頭材料應(yīng)為雙層,里層光面朝里,外層光面朝外。 8 空調(diào)機(jī)組箱體的密封應(yīng)可靠。加濕水質(zhì)應(yīng)達(dá)到生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 4 各級(jí)空氣過(guò)濾器前后應(yīng)設(shè)置壓差計(jì),測(cè)量接管應(yīng)通暢,安裝嚴(yán)密。 2 內(nèi)部結(jié)構(gòu)應(yīng)便于清洗并能順利排除清洗廢水,不易積塵和滋生細(xì)菌。 潔凈手術(shù)室必須設(shè)上部排風(fēng)口,其位置宜在病人頭側(cè)的頂部。 做中國(guó)最大的管理資料庫(kù) — 企業(yè) () 9 下部回風(fēng)口洞口上邊高度不應(yīng)超過(guò)地面之上 ,洞口下邊離地面不應(yīng)低于 。 3 當(dāng)受到層高和不允許在室內(nèi)維修的限制時(shí),可采用有阻漏功能的送風(fēng)面而把過(guò)濾器布置在靜壓箱之外,但應(yīng)盡可能靠近靜壓箱,靜壓箱內(nèi)氣流應(yīng)有充分混合的措施;潔凈氣流滿布比應(yīng)不小于 。送風(fēng)口面積應(yīng)不低于表 ,并不應(yīng)超過(guò)其 。 Ⅳ 級(jí)潔凈手術(shù)室和 Ⅲ 、 Ⅳ 級(jí)潔凈輔助用房如需設(shè)采暖散熱器,應(yīng)選用光管散熱器或輻射板散熱器等不易積塵又易清潔的類(lèi)型,并應(yīng)設(shè)置防護(hù)罩。 5 每間手術(shù)室的排風(fēng)量不宜低于 200m3/h。 手術(shù)室排風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)置應(yīng)符合下列要求: 1 手術(shù)室排風(fēng)系統(tǒng)和輔助用房排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。 2 新風(fēng)口進(jìn)風(fēng)速度應(yīng)不大于 3m/s。 2 補(bǔ)償室內(nèi)的排風(fēng)并能保持室內(nèi) 正壓值的新風(fēng)量。 潔凈用房?jī)?nèi)嚴(yán)禁采用普通的風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組或空調(diào)器。 凈化空調(diào)系統(tǒng)空氣過(guò)濾的設(shè)置,應(yīng)符合下列要求: 1 至少設(shè)置三級(jí)空氣過(guò)濾。潔凈手術(shù)室應(yīng)與輔助用房分開(kāi)設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng); Ⅰ 、 Ⅱ 級(jí) 潔凈手術(shù)室應(yīng)每間采用獨(dú)立凈化空調(diào)系統(tǒng), Ⅲ 、 Ⅳ 級(jí)潔凈手術(shù)室可 2~ 3間合用一個(gè)系統(tǒng);新風(fēng)可采用集中系統(tǒng)。2℃ ,暖柜溫度為 50177。 記錄板為暗裝翻板,小型記錄板長(zhǎng) 500mm,寬 400mm;大型記錄板長(zhǎng) 800mm,寬 400mm。 醫(yī)用氣源裝置應(yīng)分別設(shè)置在手術(shù)臺(tái)病人頭右側(cè) 頂棚和靠近麻醉機(jī)的墻面下部,距地高度為 ~;麻醉氣體排放裝置也應(yīng)設(shè)置在手術(shù)臺(tái)病人頭側(cè)。 表 裝備名稱(chēng) 最低配置數(shù)量 無(wú)影燈 1套 /每間 手術(shù)臺(tái) 1臺(tái) /每間 計(jì)時(shí)器 1只 /每間 醫(yī)用氣源裝置 2套 /每間 麻醉氣體排放裝置 1套 /每間 免提對(duì)講電話 1部 /每間 觀片燈(嵌入式) 3聯(lián) /小型每間、 4聯(lián) /中型每間、 6聯(lián) /大型每間 清洗消毒滅菌裝置 1套 /每 2間 藥品柜 (嵌入式 ) 1個(gè) /每間 器械柜 (嵌入式 ) 1個(gè) /每間 麻醉柜 (嵌入式 ) 1個(gè) /每間 輸液導(dǎo)軌或吊鉤 4個(gè) 1套 /每間 記錄板 1塊 /每間 無(wú)影燈應(yīng)根據(jù)手術(shù)室尺寸和手術(shù)要求進(jìn)行配置,宜采用多頭型;調(diào)平板的位置應(yīng)在送風(fēng)面之上,距離送風(fēng)面不應(yīng)小于 5cm。 潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)不應(yīng)有明露管線。 Ⅲ 、 Ⅳ 級(jí)潔凈輔助用房可設(shè)外窗,但必須是雙層密閉窗。 潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)嚴(yán)禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機(jī)化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料。 潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)墻體轉(zhuǎn)角和門(mén)的豎向側(cè)邊的陽(yáng)角應(yīng)為圓角。 Ⅰ 、Ⅱ 級(jí)潔凈室墻面可用整體或裝配式壁板; Ⅲ 、 Ⅳ 級(jí)潔凈室墻面也可用大塊瓷磚或涂料。 潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)地面應(yīng)平 整,采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易起塵與不開(kāi)裂的材料制作。 應(yīng)有專(zhuān)用的污物集中地點(diǎn)。 負(fù)壓潔凈手術(shù)室和產(chǎn)生嚴(yán)重污染的房間與其相鄰區(qū)域之間必須設(shè)緩沖室。 圖 、物凈化流程 人、物用電梯不應(yīng)設(shè)在潔凈區(qū)。 潔凈手術(shù)部的內(nèi)部平面和通道形式應(yīng)符合便于疏散、功能流程短捷和潔污分明的原則,根據(jù)醫(yī)院具體平面,在盡端布置、中心布置、側(cè)向布置及環(huán)狀布置等形式中選取潔凈手術(shù)部的適宜布局;在單通道、雙通道和多通道等形式中按以下原則選取合適的通道形式: 1 單通道布置應(yīng)具備污物可就地消毒和包裝的條件; 2 多通道布置應(yīng)具備對(duì)人和物均可分流的條件; 3 潔、污雙通道布置可不受上述條件的限制; 4 中間通道宜為潔凈走廊,外廊宜為清潔走廊。 潔凈手術(shù)部不宜設(shè)在首層和高層建筑的頂層。 做中國(guó)最大的管理資料庫(kù) — 企業(yè) () 5 表 潔凈手術(shù)部用房主要技術(shù)指標(biāo) 名稱(chēng) 最小靜壓差 (Pa) 換氣次數(shù) (次 /h) 手術(shù)區(qū)手術(shù)臺(tái) (或局部100 級(jí)工作區(qū) )工作面高 度截 面平均 風(fēng)速(m/s) 自凈時(shí)間(min) 溫度(℃) 相對(duì)濕度 (%) 最小新風(fēng)量 噪聲dB(A) 最低照度(lx) 程度 對(duì)相鄰低級(jí)別潔凈室 (m3/h 7 眼科手術(shù)室的工作面高度截面平均風(fēng)速比其他手術(shù)室宜降低 1/3。 3 為防止有害氣體外溢,預(yù)麻醉室或有嚴(yán)重污染的房間對(duì)相通的相鄰房間應(yīng)保持負(fù)壓。 4 潔凈手術(shù)部用房的技術(shù)指標(biāo) 潔凈手術(shù)部的各類(lèi)潔凈用房除細(xì)菌濃度 (沉降菌法濃度或浮游 菌法濃度 )和潔凈度級(jí)別應(yīng)符合相應(yīng)等級(jí)的要求外,主要技術(shù)指標(biāo)還應(yīng)符合表 。φ 90皿 (175個(gè) /m3) 5 300000級(jí) 注:浮游法的細(xì)菌最大平均濃度采用括號(hào)內(nèi)數(shù)值。φ 90皿 (5個(gè) /m3) 其他區(qū)域 /30minφ 90皿 (175個(gè) /m3) 5 300000級(jí) 注: 1. 浮游法的細(xì)菌最大平均濃度采用括號(hào)內(nèi)數(shù)值。φ 90皿(25個(gè) /m3) /30min 表 - 1 潔凈手術(shù)室分級(jí) 等級(jí) 手術(shù)室名稱(chēng) 手術(shù)切口類(lèi)別 適用手術(shù)提示 Ⅰ 特別潔凈 手術(shù)室 Ⅰ 關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外科、心臟外科和眼科等手術(shù) 中的無(wú)菌手術(shù) Ⅱ 標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室 Ⅰ 胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科 中的一類(lèi)切口無(wú)菌手術(shù) Ⅲ 一般潔凈手術(shù)室 Ⅱ 普通外科 (除去一類(lèi)切口手術(shù) )、婦產(chǎn)科等手術(shù) Ⅳ 準(zhǔn)潔凈手術(shù)室 Ⅲ 肛腸外科及污染類(lèi)等手術(shù) 表 - 2 主要潔凈輔助用房分級(jí) 等級(jí) 用房名稱(chēng) Ⅰ 需要無(wú)菌操作的特殊實(shí)驗(yàn)室 Ⅱ 體外循環(huán)灌注準(zhǔn)備室 Ⅲ 刷手間;消毒準(zhǔn)備室;預(yù)麻室;一次性物品、無(wú)菌敷料及器械與精密儀器的存放室;護(hù)士站; 潔凈走廊;重癥護(hù)理單元 (ICU) Ⅳ 恢復(fù) (麻醉蘇醒 )室與更衣室(二更);清潔走廊 潔凈手術(shù)室的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)應(yīng)符合表 - 1的要求,主要潔凈輔助用房的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)應(yīng)符合表 - 2的要求。 做中國(guó)最大的管理資料庫(kù) — 企業(yè) () 做中國(guó)最大的管理資料庫(kù) — 企業(yè) () 周邊區(qū) surrounding zone 潔凈手術(shù)室內(nèi)除去手術(shù)區(qū)以外的其他區(qū)域。 手術(shù)區(qū) operating zone 需要特別保護(hù)的手術(shù)臺(tái)及其周?chē)鷧^(qū)域。 自凈時(shí)間 clean- down capability 在規(guī)定的換氣次數(shù)條件下,潔凈手術(shù)室從污染后 (例如 停機(jī)后或一臺(tái)手術(shù)后 )的低潔凈度級(jí)別,恢復(fù)到固有靜態(tài)高潔凈度級(jí)別 (例如開(kāi)機(jī)后或另一臺(tái)手術(shù)開(kāi)始前要求的級(jí)別 )的時(shí)間, min。 沉降法細(xì)菌濃度 depositing bacterial concentration 簡(jiǎn)稱(chēng)沉降菌濃度。 局部 100級(jí)潔凈區(qū) local clean zone with cleanliness class 100 以單向流方式,在室內(nèi)局部地區(qū)建立的潔凈度級(jí)別為 100級(jí)的區(qū)域。 潔凈手術(shù)部 clean operating department 由潔凈手術(shù)室、潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房組成的自成體系的功能區(qū)域。 潔凈度 1000級(jí) cleanliness class 1000 大于等于 m 的塵粒數(shù)大于 3500 粒/ m3( 粒 /L)到小于等于 35000 粒/ m3(35 粒 /L);大于等于 5μ m的塵粒數(shù)小于等于 300粒/ m3(/ L)。 潔凈手術(shù)部所用材料必須有合格證或試驗(yàn)證明,有有效期限的必須在有效期之內(nèi)。 本規(guī)范適用于醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建的潔凈手術(shù)部 (室 )工程。 本規(guī)范中以黑體字標(biāo)志的條文為強(qiáng)制性條文,必須嚴(yán)格執(zhí)行。做中國(guó)最大的管理資料庫(kù) — 企業(yè) () 做中國(guó)最大的管理資料庫(kù) — 企業(yè) () 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 GB503332020 中華人民共和國(guó)建設(shè)部 二○○二年十一月二十六日 前言 本規(guī)范是根據(jù)建設(shè)部建標(biāo)[ 2020] 85號(hào)文的要求,由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)主編,具體由中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生建筑專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)同有關(guān)設(shè)計(jì)、研究單位共同編制的。主要內(nèi)容是:規(guī)定了潔凈手術(shù)部由潔凈手 術(shù)室和輔助用房組成,潔凈手術(shù)部的潔凈度分為四個(gè)等級(jí);各用房的具體技術(shù)指標(biāo);對(duì)建筑環(huán)境、平面和裝飾的原則要求;潔凈手術(shù)室必須配置的基本裝備及其安裝要求;對(duì)作為規(guī)范核心內(nèi)容的空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化部分,則詳盡地規(guī)定了氣流組織、系統(tǒng)構(gòu)成及系統(tǒng)部件和材料的選擇方案、構(gòu)造和設(shè)計(jì)方法;還規(guī)定了適用于潔凈手術(shù)部的醫(yī)用氣體、給水排水、配電和消防設(shè)施配置的原則;最后對(duì)施工、驗(yàn)收和檢測(cè)的原則、制度、方法做了必要的規(guī)定。 本規(guī)范主編單位、參編單位和主要起草人: 主編單位:中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生建筑專(zhuān)業(yè)委員會(huì) 參編單位:中國(guó)建筑科學(xué)研究院 解放軍總后勤部建筑設(shè)計(jì)研究院 同濟(jì)大學(xué) 中國(guó)航天工業(yè)總公司第一研究院 第一設(shè)計(jì)部 上海市衛(wèi)生建設(shè)設(shè)計(jì)研究院 主要起草人:許鐘麟 梅自力 于冬 沈晉明 郭大榮 唐文傳 劉鳳琴 嚴(yán)建敏 王鐵林 黃云樹(shù) 目次 1 總則( 1) 2 術(shù)語(yǔ)( 2) 3 潔凈手術(shù)部用房分級(jí)( 5) 4 潔凈手術(shù)部用房的技術(shù)指標(biāo)( 8) 5 建筑( 10) 建筑環(huán)境( 10) 潔凈手術(shù)部平面布置( 10) 建筑裝飾( 12) 6 潔凈手術(shù)室基本裝備( 14) 7 空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化( 16) 凈化空調(diào)系統(tǒng)( 16) 氣流組織( 18) 凈化空調(diào)系統(tǒng)部件與材料 ( 20) 8 醫(yī)用氣體、給水排水、配電( 23) 醫(yī)用氣體( 23) 給水排水( 25) 配電( 26) 9 消防( 28) 10 施工驗(yàn)收( 29) 施工( 29) 工程驗(yàn)收( 29) 工程檢驗(yàn)( 30) 附錄 A 醫(yī)用氣體裝置驗(yàn)收要求( 38) 本規(guī)范用詞說(shuō)明( 40) 附:條文說(shuō)明( 41) 1 總則 為使醫(yī)院潔凈手術(shù)部在設(shè)計(jì)、施工和驗(yàn)收方面既符合衛(wèi)生學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),又滿足空氣潔凈技術(shù)的要求,制定本規(guī)范。在建筑上應(yīng)以實(shí)用、經(jīng)濟(jì)為原則。 做中國(guó)最大的管理資料庫(kù) — 企業(yè) () 做中國(guó)最大的管理資料庫(kù) — 企業(yè) () 2 術(shù)語(yǔ) 潔凈度 100級(jí) cleanliness class 100 大于等于 m 的塵粒數(shù)大于 350粒/ m3( 粒 /L)到小于等于 3500粒/ m3( 粒 /L);大于等于 5μ m的塵粒數(shù)為 0。 潔凈度 300000級(jí) cleanliness class 300000 大于等于 m的塵粒數(shù)大于 3500000粒/ m3(3500 粒/ L)到小于等于 10500000粒/ m3(10500粒 /L);大于等于 5μ m的塵粒數(shù)大于 30000粒/ m3(30粒/ L)到小于等于 90000粒/ m3(90粒 /L)。 運(yùn)行狀態(tài)潔凈室 (動(dòng)態(tài) )operational clean room 正常運(yùn)行、人員進(jìn)行正常操作時(shí)的潔凈室。在空氣中隨機(jī)采樣,對(duì)采樣培養(yǎng)基經(jīng)過(guò)培養(yǎng)得出菌落數(shù) (CFU),代表空氣中的浮游菌數(shù),個(gè)/ m3。 CFU(Colong- Forming Units) 經(jīng)培養(yǎng)所得菌簇形成單位的英文縮寫(xiě)。 綜合性能評(píng)定 prehensive performance judgment 由第三方對(duì)已竣工驗(yàn)收的潔凈手術(shù)部的等級(jí)指標(biāo)和技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行全面檢測(cè)和評(píng)定。Ⅰ級(jí)眼科專(zhuān)用手術(shù)室手術(shù)區(qū)每 邊不小于 。 潔凈手術(shù)室的分級(jí)應(yīng)符合表 - 1的要求,潔凈輔助用房的分級(jí)應(yīng)符合表 - 2的要求。φ 90皿 (10個(gè) /m3) 5 100級(jí) 1000級(jí) Ⅱ 標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù) 室 /30minφ 90皿(150個(gè) /m3) 5 10000級(jí) 100000級(jí) Ⅳ 準(zhǔn)潔凈手術(shù)室 5個(gè) /30min 表 潔凈輔助用房的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn) (空態(tài)或靜態(tài) ) 等級(jí) 沉降法 (浮游法 )細(xì)菌最大平均濃度 表面最大染菌密度 (個(gè) /cm2) 空氣潔凈度級(jí)別 Ⅰ 局部: /30minφ 90皿 (150個(gè) /m3) 5 100000級(jí) Ⅳ 5個(gè) /30min 當(dāng)進(jìn)行傳染性疾病手術(shù)或?yàn)閭魅静』颊哌M(jìn)行手術(shù)時(shí),應(yīng)遵循傳染病管理辦法,
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