20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺通氣pdf(文件)
【正文】 彈性阻力作用 肺彈性阻力：吸氣(xī q236。ng)阻力,慣性阻力 粘滯(zhān zh236。ngjī) 2. 基本肺容量 潮氣量 深吸氣量 補(bǔ)吸氣量 肺 活 量 補(bǔ)呼氣量 ＊用力肺活量 余氣量 ＊功能余氣量 肺總?cè)萘?＊用力呼氣量,第三十四頁，共五十頁。ngji224。,（1）每分通氣量：每分鐘進(jìn)出肺的氣體(q236。n l236。 =（潮氣量 － 無效(wo)腔=解剖無效腔(150mL）+肺泡無效腔（0）,第三十九頁，共五十頁。,請問(qǐngw232。h233。 更為關(guān)鍵的是這些肺部疾患一旦與其他的疾病合并，死亡率非常高。最后屏住呼吸5秒鐘。肺部吸足氧氣后，再慢慢吐氣，肋骨和胸腔漸漸回到原來位置。,2.睡眠呼吸。這一過程約10秒鐘，雙臂同時(shí)還原，反復(fù)10次。 在行走或是慢跑中主動(dòng)加大呼吸量，慢吸快呼，慢吸時(shí)隨著吸氣將胸廓慢慢的拉大，呼出要快。呼吸與脈搏(m224。,病例(b236?；颊?年前睡眠開始出現(xiàn)打鼾,近3月來打鼾明顯加重伴有呼吸暫停,白天嗜睡,記憶力減退,乏力,晨起頭痛,頭暈。,治療：持續(xù)正壓通氣,第四十七頁，共五十頁。術(shù)畢符合拔管指征(呼喚能應(yīng), 呼吸通氣量和咳嗽、吞咽反射恢復(fù)正常) , 拔出氣管導(dǎo)管, 清理口咽分泌物, 脫氧 10 m in 后SPO 2 95% , 送入病房, 1 h 后患者出現(xiàn)通氣障礙, 煩躁不安, 明顯缺氧, 疑口底組織水腫、繃帶包扎過緊影響通氣, 急剪開包扎繃帶, 癥狀仍無好轉(zhuǎn), 再行氣管內(nèi)插管, 但因插管困難, 患者死亡。)。,風(fēng)心病合并混合型通氣障礙 患者男 , 58 歲。視診見口唇輕度紫紺 , 雙側(cè)頸靜脈怒張 , 心前區(qū)飽滿 , 呼吸較急促 , 桶狀胸 , 一般情況欠佳 , 呈慢性病容。,內(nèi)容(n232。平靜呼氣末：－5～－3mmHg。氣道阻力（90％）：氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體分子間及分。,。因左頜下腺腫瘤擬行腫瘤切除術(shù)入室, 術(shù)前各項(xiàng)檢查均正常。6～7個(gè)月胎兒才開始分泌表面活性物質(zhì)，故早產(chǎn)兒可因缺乏(quēf225。ng)總結(jié),呼 吸。 有效咳嗽訓(xùn)練：鼓勵(lì)深呼吸 呼吸訓(xùn)練 指導(dǎo)患者掌握縮唇呼吸法 , 加強(qiáng)腹式呼吸功能訓(xùn)練。19 年前因風(fēng)心病、二尖瓣狹窄行二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù) , 術(shù)后癥狀消失 , 心功能恢復(fù) Ⅰ級 , 14 年前再次出現(xiàn)活動(dòng)后心慌氣短 , 休息后可緩解 , 此后癥狀逐漸加重(jiāzh242。及時(shí)監(jiān)測。頜面部、口腔、鼻腔手術(shù)后容易發(fā)生張口困難, 應(yīng)待患者完全清醒、肌力恢復(fù)正常后再慎重拔管, 并同時(shí)備好氣管切開器械。因左頜下腺腫瘤擬行腫瘤切除術(shù)入室, 術(shù)前各項(xiàng)檢查均正常。 儀器檢查：用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀監(jiān)測1夜,夜間(y232。)討論,病史：患者女,56歲。)的比例為1∶4。,第四十五頁，共五十頁。n)入睡。躺在床上，兩手平放身體兩側(cè)，閉上眼睛開始做深呼吸。練習(xí)時(shí)間長了，能成為一種正常的呼吸方法。nzh236。,深呼吸。iy225。,呼吸(hūxī)頻率 潮氣量 肺通氣量
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