20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-胸腔積液(文件)
【正文】 不宜超過(guò)1000ml ，首次700ml,結(jié)核性胸膜炎的治療(zh236。)反應(yīng),抽液時(shí)發(fā)生的頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細(xì)、四肢發(fā)涼等癥狀 處理 立即停止抽液，使患者(hu224。,注意事項(xiàng),穿刺抽液量 以診斷為目的者，一般(yībān)為50～100ml；以減壓為目的時(shí)，第一次不宜超過(guò)700ml，以后每次不要超過(guò)1000ml。術(shù)中若出現(xiàn)連續(xù)咳嗽或胸悶、眼花、出冷汗等虛脫表現(xiàn)，應(yīng)立即停止抽液，必要時(shí)皮下注射腎上腺素。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),胸腔積液。癌癥 淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流異常等，產(chǎn)生胸腔滲出液。診斷與鑒別診斷。,。ngyīn)。漏出液和滲出液的確定：。正常情況下，胸膜腔內(nèi)含有一層很薄的液體（厚210um），在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。,內(nèi)容(n232。)，可能數(shù)小時(shí)或一二天后，胸腔液、氣體又增多，必要時(shí)可重復(fù)穿刺。,第三十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。 必要時(shí)皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml， 密切觀察病情，注意血壓，防止休克。o),第三十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。ngg233。o),第三十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。n)的一部分，漏出液常在病因糾正后自行吸收。u)鑒別,尋找胸腔積液的病因,三步驟：,第二十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。,診斷(zhěndu224。ng)、引導(dǎo)穿刺,第二十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。能夠估計(jì)積液的量和深度，特別是對(duì)于少量積液或包裹性積液，可提供較準(zhǔn)確的穿刺部位。)胸膜腔窺視，進(jìn)行活檢。,肺底積液,第二十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。)胸腔積液,第二十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。ng)胸片,第二十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。,第十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。 兩者治療和預(yù)后(y249。 美國(guó)常見(jiàn)病因依次為細(xì)菌性肺炎（肺炎旁胸腔積液）、惡性腫瘤、病毒感染和肺栓塞； 約有20%的胸腔積液無(wú)法得出病因。,第十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。)標(biāo)記物：
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