20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥(文件)
【正文】 ,第七頁(yè)，共二十四頁(yè)。,新斯的明（Neostigmine）,一、易逆性抗膽堿酯酶藥,【體內(nèi)過(guò)程】脂溶性低，口服吸收少且不規(guī)則。,第九頁(yè)，共二十四頁(yè)。,【藥理(y224。,1. 興奮骨骼肌作用(zu242。ng guāng)平滑肌作用較強(qiáng)。nɡ)應(yīng)用] 1. 治療重癥肌無(wú)力（自身免疫性疾?。?2. 治療術(shù)后腹氣脹和尿潴留 3. 治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 4 . 非去極化型肌松藥(競(jìng)爭(zhēng)性神經(jīng)肌肉阻滯藥)中毒的解救。,第十二頁(yè)，共二十四頁(yè)。 2. 易透過(guò)血腦屏障，對(duì)CNS，小劑量興奮 ，大劑量抑制。xu233。,第十五頁(yè)，共二十四頁(yè)。ngkǒng)縮小；腺體分泌增加； 呼吸困難甚至肺水腫；胃腸道有惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉；泌尿系有小便失禁； 心率減慢、Bp下降 。n)不安、譫妄及全身肌肉抽搐，進(jìn)而由過(guò)度興奮(xīngf232。,[中毒(zh242。,第十七頁(yè)，共二十四頁(yè)。ngy242。,第十八頁(yè)，共二十四頁(yè)。,氯磷定（ PAM—Cl ）,水溶性高，溶液(r243。h233。)用藥.,第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)。 3. 不能直接對(duì)抗(du236。n chu225。,特點(diǎn)：① 藥理作用與PAM相似，水溶性大，溶液穩(wěn)定，副作用小。,內(nèi)容(n232。直接激動(dòng)M、NR，但選擇性差。該藥為季銨類化合物，不易透過(guò)血腦屏障，無(wú)明顯(m237。,。重度中毒：M、N 樣癥狀，并有中樞癥狀。治療虹膜睫狀體炎：與擴(kuò)瞳藥阿托品交替使用,防止虹膜與晶狀體粘連。ng)總結(jié),第一節(jié)┃直接作用于膽堿受體的擬膽堿藥。i)PAM而成為首選藥。,[不良反
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1