20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用抗瘧藥及抗瘧藥使用原則(文件)
【正文】 ），每天服青蒿琥酯片和阿莫地喹片各4片，連服3天。o)方案,第二十六頁，共三十七頁。fāng)磷酸萘酚喹片： 口服總劑量8片（每片含萘酚喹50mg，青蒿素125mg），一次服用。若原蟲密度(m236。若原蟲密度高，首劑給藥后4—6小時(shí)，再給予60mg靜脈注射。,青蒿琥酯注射時(shí),需先將5%碳酸氫鈉注射液1ml注入含青蒿琥酯60mg粉針劑中，反復(fù)振搖2—3分鐘，待溶解澄清后，再注入5ml等滲葡萄糖或生理鹽水(shēnglǐy225。,四、用藥(y242。nɡ y224。 靜脈滴注時(shí)，將160mg藥液注入500ml的5%葡萄糖或0.9%生理鹽水溶液(r243。,第三十頁，共三十七頁。 2．氯喹：每次服300mg, 每10天服1次。,（六）疑似瘧疾病例的假定性治療 在單一間日瘧流行(li 注2 ： 所用劑量均為成人劑量,兒童劑量按體重或年齡遞減。,注3. 阿莫地喹可引起粒細(xì)胞缺乏，萘酚喹可引起血尿，服用時(shí)如發(fā)現(xiàn)上述副反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。nɡ y224。ng)治療及護(hù)理,這是減輕病人痛苦和縮短病程的重要措施。li225。,第三十四頁，共三十七頁。如病人食欲不佳可予半流質(zhì)，恢復(fù)期間宜給予高蛋白的飲食，必要時(shí)可輔予鐵劑。 xie),第三十六頁，共三十七頁。有溶血史者或家屬中有溶血者應(yīng)禁用伯氨喹。)泡的代謝活力而發(fā)揮殺蟲作用。,。對(duì)紅細(xì)胞中6磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺陷者，可致嚴(yán)重急性血管內(nèi)溶血。（1）殺蟲機(jī)理:主要通過破壞瘧原蟲復(fù)合膜的結(jié)構(gòu)和功能，以及食物(sh237。ir243。,第三十五頁，共三十七頁。 zh232。li225。重癥瘧疾病例嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭、肝損害、腎功能不全、血紅蛋白尿及酸中毒等，這些并發(fā)癥相互之間可互為因果。,五、對(duì)癥(du236。孕婦、1歲以下嬰兒、有溶血史者或其家屬(jiāshǔ)中有溶血史者應(yīng)禁用伯氨喹。nɡ y224。ng)區(qū)，氯喹總量600mg頓服或兩次分服，每次300mg ，間隔6—8小時(shí)；在有惡性瘧流行地區(qū)，可用磷酸哌喹600mg 頓服。nɡ y224。 （五）預(yù)防服藥（選用以下(yǐxi224。)中搖勻，靜滴速度不超過60滴/分。總劑量均480mg。o)方案,第二十九頁，共三十七頁。配制后的溶液如發(fā)生混濁, 則不能使用。nɡ y224。)高，首劑給藥后4—6小時(shí)，再給予80mg肌注。,第二十七頁，共三十七頁。nɡ y224。,四、用藥(y242。,5. 青蒿琥酯片加阿莫地喹片： 口服總劑量(j236。)總劑量1.6g。o)方案,第二十四頁，共三十七頁。 3．雙氫青蒿素: 口服總劑量480mg。分7天服, 每天1次, 每次80mg，首劑加倍(jiā b232。,四、用藥(y242。第1天0.6g，頓服或分2次服(每次0.3g)；第3天各服1次, 每次0.3g。 伯氨喹：成人口服總劑量210 mg，在服用氯喹的第1天起，每天頓服15
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