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20xx年醫(yī)學專題—抗精神失常藥*(文件)

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【正文】 二十七頁。,[不良反應] 一般反應 中樞抑制癥狀(嗜睡、淡漠、無力等); M受體阻斷癥狀(口干、便秘、視力(sh236。 一般無需停藥。表現(xiàn)表情呆板,肌張力增高,動作遲緩,肌肉震顫、流涎等;坐立不安,反復徘徊的強迫癥狀;強迫性張口、伸舌、斜頸、吞咽困難、呼吸運動障礙等。ng)障礙,表現(xiàn)頭面部不自主刻板運動(y249。,由于該病與腦組織中多巴胺含量減少,乙酰膽堿功能相對亢進有關(yǒuguān),故應補充多巴胺含量和降低膽堿能功能,用法如下: (1)多巴胺替代治療 選用左旋多巴 (2)抗膽堿能藥物 常用安坦,第十七頁,共二十七頁。根據(jù)動物實驗和流行病學的結果認為帕金森氏病與遺傳也有一定的關系。,第十八頁,共二十七頁。njīngx236。tǒng)其他疾病伴有帕金森病的某些癥狀,又被稱為“帕金森疊加綜合癥”。zh236。,表1 吩噻嗪類抗精神病藥作用(zu242。y242。,三、丁酰苯類 氟哌啶醇(haloperidol) 作用特點 選擇性阻斷D2樣受體,有很強的抗精神病作用,但錐體外系反應發(fā)生率高,程度嚴重,能明顯控制各種精神運動興奮作用,同時對慢性癥狀有較好療效。w233。,第二節(jié) 抗抑郁癥藥 抑郁癥是人類最常見(ch225。 三環(huán)類抗抑郁藥最為常用,丙咪嗪為該類的代表藥。,第二十五頁,共二十七頁。也可用于治療反應抑郁癥、酒精依賴癥、慢性疼痛、遺尿癥等,但精神分裂癥的抑郁狀態(tài)療效較差。ng)總結,第一節(jié) 抗精神病藥。fēn)富有意義的發(fā)現(xiàn)。,。該作用主要是與阻斷中腦皮質(zhì)和中腦邊緣系統(tǒng)通路中突觸后的D2受體有關。多巴胺是中樞的一種重要神經(jīng)遞質(zhì),與腦內(nèi)多巴胺受體(D2 )結合后參與精神活動。,內(nèi)容(n232。ngy242。,丙米嗪(imipramine,米帕明) [藥理作用與機制] 正常人服藥后,情感活動并無增強,出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、阿托品樣作用;對抑郁癥患者則可明顯地改善抑郁癥狀,患者變得精神振奮,性情開朗。n)的疾病之一。也可用于麻醉前給藥、鎮(zhèn)吐、控制精神病人的攻擊行為。臨床主要用于增強鎮(zhèn)痛藥的作用。 臨床適用于帶有強迫狀態(tài)或焦慮抑郁情緒的精分癥患者。ng)比較,第二十一頁,共二十七頁。乳腺增生、乳腺癌患者禁用。,過敏反應 常見皮疹、皮炎、光敏性皮炎,少數(shù)患者出現(xiàn)肝損害、黃疸、粒細胞減少,溶血性貧血及再障等,應立即停藥,對癥處理。此外,還包括癥狀性帕金森綜合癥,實質(zhì)上是神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。實際上,通常所說的帕金森綜合癥與原發(fā)性帕金森病不是一回事。另一類叫做繼發(fā)性震顫麻痹,即因某種腦炎、中毒(如一氧化碳、錳、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪類和丁酰酞苯類藥物以及三
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