肛腸科20xx年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃[推薦5篇](文件)
【正文】 施落實(shí)率，健康教育覆蓋率，重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)的管理，手術(shù)病人、轉(zhuǎn)科病人交接記錄，病人身份識(shí)別使用兩種以上方式，并督查腕帶識(shí)別落實(shí)情況，應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)、落實(shí)，護(hù)士行為規(guī)范，實(shí)習(xí)、進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)生的管理。5．產(chǎn)房：服務(wù)態(tài)度、急救藥品器材管理、產(chǎn)程觀察、無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、嬰兒洗澡間管理。(二)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分考核分值：總分300分。（4）護(hù)理糾紛投訴管理：50分（不進(jìn)入質(zhì)量考評(píng)排名）：（1）護(hù)理管理（考核項(xiàng)目：護(hù)士長(zhǎng)月考核標(biāo)準(zhǔn)、特殊護(hù)理單元考核項(xiàng)目）：各占25分。（2具體指標(biāo)： 1護(hù)理安全指標(biāo)： 發(fā)生錯(cuò)誤輸血，扣5分/例發(fā)生口服類給藥錯(cuò)誤，扣2分/例?；颊甙l(fā)生跌倒數(shù)/墜床，扣3分/例?；颊甙l(fā)生燙傷，扣3分/例。護(hù)理技術(shù)操作合格率100％，合格分90分。院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0（除難免性壓瘡?fù)猓?護(hù)理服務(wù)滿意度≥90％。組織三級(jí)質(zhì)控組織的成員學(xué)習(xí)質(zhì)量控制工具的掌握及應(yīng)用，積極發(fā)揮各級(jí)質(zhì)控成員的作用，提高及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，明確各自的質(zhì)控重點(diǎn)，增強(qiáng)全體護(hù)理人員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。三、加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段管理堅(jiān)持每月對(duì)重點(diǎn)部門（急診科、血透室、手術(shù)室、新生兒室、ICU、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室）進(jìn)行護(hù)理管理質(zhì)量安全、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院感染等檢查指導(dǎo)，督導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)自身的檢查、質(zhì)控力度。繼續(xù)加強(qiáng)輸血管理，按照輸血管理規(guī)范，制定輸血執(zhí)行單，規(guī)范輸血流程，保障患者用血安全。每月定期對(duì)各科室各種物品、急救藥品、搶救車進(jìn)行檢查，并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品的使用與管理規(guī)章制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品或藥品，保障護(hù)理安全。附表一：2014年三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制活動(dòng)安排表 附表二：2014年護(hù)理專項(xiàng)質(zhì)量檢查安排表附表三：2014年護(hù)理工作制度職責(zé)知曉情況抽查安排表護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)護(hù)理部 2014年1月14日。加強(qiáng)臨床危急制報(bào)告制度及流程的執(zhí)行，護(hù)理人員接到危急制報(bào)告應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并做好相應(yīng)的護(hù)理記錄。加強(qiáng)不良事件的管理，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理不良事件消滅在萌芽狀態(tài)，護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理不良事件分析，吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。如：護(hù)士依法執(zhí)業(yè)、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、搶救器械、壓瘡管理質(zhì)量、管道管理質(zhì)量、藥品管理、臨床路徑等進(jìn)行專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高。制定醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)及實(shí)施方案，突出醫(yī)院特色，加強(qiáng)與其他科室的聯(lián)系與合作，保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位，各科室結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，有明確的護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及落實(shí)措施。修訂疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理操作服務(wù)規(guī)范、不良事件的分級(jí)及報(bào)告處理制度、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施（如：跌倒、墜床、壓瘡、管道脫落、用藥錯(cuò)誤等）、危重患者的管理制度、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案、各種護(hù)理工作流程等，不斷規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)合格率≥100％，合格分85分。急救物品完好率100％。第五篇：2014護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃二〇一四年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃2014年護(hù)理部以“三乙”復(fù)評(píng)及創(chuàng)“三甲”醫(yī)院為載體，按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求為工作重點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：
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