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關(guān)于農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的調(diào)查報告(文件)

2024-10-13 12:56 上一頁面

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【正文】 深化,我國已經(jīng)跨入了歷史上前所未有的嶄新時代,經(jīng)濟持續(xù)快速增長,人民生活水平日益提高,迫切需要制度的創(chuàng)新和改進。另外,相關(guān)法律法規(guī)的保障對于構(gòu)建新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系非常重要。第四篇:吉林省農(nóng)村新型合作醫(yī)療發(fā)展情況調(diào)查報告吉林省農(nóng)村新型合作醫(yī)療發(fā)展情況調(diào)查報告近幾年,在農(nóng)村戲稱“治病”三部曲——看不起病,吃不起藥,住不起院。近年來,在構(gòu)建和諧社會的理念下,在勾畫建設(shè)社會主義新農(nóng)村的藍圖中,我國提出了建立新農(nóng)村合作醫(yī)療制度。特別是我通過近半月的調(diào)查,耳聞目睹,深切感受到合作醫(yī)療溫暖了農(nóng)民的心田。它在更高一個層面釋放出這樣的理念——讓包括農(nóng)民在內(nèi)的廣大群眾充分享受到經(jīng)濟發(fā)展的成果,讓普通百姓在政府增長中直接受益。并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療起付線下調(diào),降低了農(nóng)民看病門檻,小病不再拖,有病快治,農(nóng)民醫(yī)療消費和健康觀發(fā)生了新變化,醫(yī)療衛(wèi)生需求開始上升。有一組數(shù)據(jù)楞以證實這一結(jié)果,今年1——5月,新安縣合作醫(yī)療己使11萬農(nóng)民獲得門診補助,補助金額達561萬元。說的是農(nóng)民因缺乏醫(yī)療保障,因病至貧的現(xiàn)象。首先是農(nóng)民缺少健康意識他們以為生死由命,非人力可以挽回,持有這種觀點的5%,有的年輕人認為自己身體好,不會生病,只原意給體弱的家人投保,而參加合作醫(yī)療以家為單位,全家都保才行,這促使他們放棄了參保的打算。現(xiàn)在合作醫(yī)療又要錢了,農(nóng)民心有余悸,坐視觀望這種人占15%,更有人擔心,農(nóng)民交上去的我會被挪用或落入貪官腰包。如一徐隆農(nóng)民,在縣醫(yī)院住院,總費用1000元,實際補助70元。對鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的擔心。因此,必須采取多種途徑來解決所存在的問題。因此,可考慮以實物換保障的方式。在現(xiàn)行的籌資順序下由于中央財政對合作醫(yī)療的補貼是以參保人數(shù)為依據(jù)的,這樣就出現(xiàn)了上面談到的越是貧困的地區(qū),農(nóng)民參保越少,獲得的補助就越少的政府補助累退效應(yīng)。第三,實行一定程度的強制,降低籌資成本。這樣可在一定程度上增加合作醫(yī)療基金,提高保障能力,減少“逆向選擇”。新型農(nóng)村合作醫(yī)療要真正實現(xiàn)對農(nóng)民的幫助還要依靠基層醫(yī)療單位提供的服務(wù)。但是,僅依靠非常有限的合作醫(yī)療基金來實現(xiàn)這一目標是不可能的,還必須依靠各級政府的轉(zhuǎn)移支付和對基層醫(yī)務(wù)工作者的各項激勵措施。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農(nóng)村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范,將為當前的建設(shè)社會主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦第五篇:關(guān)于縣農(nóng)村新型合作醫(yī)療的調(diào)查報告我國農(nóng)村的合作醫(yī)療制度始于20世紀60年代,到1968年下半年,毛澤東同志發(fā)出了“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的6與過去的農(nóng)村合作醫(yī)療制度不同,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。從__縣農(nóng)村的新型合作醫(yī)療制度上看,仍存在著以下幾個問題。(二)農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高我市農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟收入的制約,受傳統(tǒng)生活觀念的影響,特別是在目前經(jīng)濟條件還不寬裕的情況下,要自己出錢來保障自己健康的意識不強,部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。絕大部分農(nóng)牧民只知道個人繳納10元,就認為可以報銷醫(yī)療費,而對基本籌集來源,醫(yī)療補償標準,基金管理,費用補償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少,使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報銷不了,花的錢多報銷的少,報銷程序繁雜,甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。在調(diào)查對所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作有何希望時,100的農(nóng)民群眾都選擇了“提高報銷標準”和“簡化報銷手續(xù)”這兩條。市上雖然成立了管理機構(gòu),但沒有專職人員編制,目前市合管辦只有幾名兼職人員,工作量大,人員嚴重不足。從調(diào)查情況看,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認同,如何讓這一制度步入常規(guī)化、長期化,讓社會保障更為完善,是試點工作的一大重點。農(nóng)民的風(fēng)險意識相對較差,更加關(guān)注眼前的利益,對大部分農(nóng)民來說,僅實行住院醫(yī)療費用補償,難以調(diào)動他們參合熱情。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標準確定的基本原則。在各縣(市、區(qū))乃至全省,依據(jù)一定標準確定一批定點醫(yī)療機構(gòu),并根據(jù)成熟一家擴大一家的原則,逐步擴大定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面,參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要,自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu),方便參保農(nóng)民就醫(yī)。對特困群體和高額醫(yī)療費用病人的救助辦法,通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立獨立的醫(yī)療救助基金,解決好農(nóng)村五保戶、特困家庭交不起合作醫(yī)療基金的困難,加大對重大疾病患者醫(yī)療費用的救助力度。二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入,加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,特別是要加強省、市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作,不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時就醫(yī),努力做到讓農(nóng)民小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣,從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負擔。把農(nóng)村合作醫(yī)療與村務(wù)公開那樣,把農(nóng)民所交的醫(yī)療合作基金使用情況以及患者得到的大、小額醫(yī)療補助予以公示,使合作醫(yī)療基金和國家的補助置于群眾監(jiān)護之下,堅決杜絕套取醫(yī)保資金現(xiàn)象的發(fā)生。為了切實管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金,將有限的基金用在刀刃上,最大限度地降低醫(yī)療成本,讓利于民,受惠于民,農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品應(yīng)該納入政府采購范圍,完善藥品購銷制度,徹底根除藥品回扣虛高藥品價格的不正之風(fēng),發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價部門的職能作用,提高藥品質(zhì)量,規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價格,實行由政府牽頭、部門配合、農(nóng)民代表共同參與管理的新格局,讓參與新型合作醫(yī)療的農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權(quán),切實維護參合農(nóng)民利益,最大限度地讓利于農(nóng)民,讓困難群眾也能看得起病。因此,增加農(nóng)村衛(wèi)生投入,特別是加大對欠發(fā)達地區(qū)的衛(wèi)生支農(nóng)扶貧力度,縮小地區(qū)差距,保障欠發(fā)達地區(qū)農(nóng)民也能享受到新政策利益。發(fā)揮市場機制作用,動員和鼓勵社會力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。對外出的參保農(nóng)民,允許其在外地符合定點醫(yī)療機構(gòu)條件的醫(yī)院先行就醫(yī),然后憑相關(guān)證明、發(fā)票至當?shù)貓箐N,以提高需要經(jīng)常外出農(nóng)民的參合積極性。通過分析研究,及時調(diào)整補償標準,使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支,以提高農(nóng)民受益程度。調(diào)查顯示,農(nóng)民的這一愿望非常強烈。(一)不斷完善政策制度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項十分復(fù)雜和艱巨的實事工程,各級政府和有關(guān)部門一定要從維護廣大農(nóng)民根本利益出發(fā),務(wù)必扎實工作,穩(wěn)步實施,及時深入了解和分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見,及時吸收合理的要求和建議,不斷完善政策制度。市鄉(xiāng)兩級網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上,管理工作嚴重滯后。另外,報銷范圍小,補償?shù)臉藴室草^低,起報線較高,目前我市最高補償金額為1萬元。不僅要使這一制度家喻戶曉,而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。(三)宣傳工作不到位調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,而對這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。雖全縣各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院,但醫(yī)生素質(zhì)不高,大多衛(wèi)校畢業(yè),衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差,醫(yī)療器械不足,高科技儀器嚴重缺乏。實踐表明,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點,對提高農(nóng)民健康保障水平,減輕醫(yī)療負擔,解決因病致貧、因病返貧問題具有重要作用。但是,由于過去我國的國情國力所限,農(nóng)村合作醫(yī)療制度幾起幾落。新農(nóng)村合
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