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正文內(nèi)容

關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療制度普及和群眾反響的調(diào)查報告(文件)

2024-11-15 02:03 上一頁面

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【正文】 參合農(nóng)民達3214萬人,占全省基本醫(yī)保對象總數(shù)的85%)、經(jīng)辦基金量大(20xx年基金總額接近140億)、定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管點多面廣(全省各級定點醫(yī)療機構(gòu)已達1萬多家),而全省實有新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)人員2183人,平均每名新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)人員服務(wù)14000余名參合農(nóng)民,而國際國內(nèi)通用的醫(yī)保服務(wù)人員配備標準為每名工作人員服務(wù)3000~5000人。調(diào)研中,有基層同志反映,當?shù)卮嬖谵r(nóng)婦在私立醫(yī)院檢查結(jié)果很大比例有婦科病的現(xiàn)象,治療費用動輒三五千元。這既增加了農(nóng)民的經(jīng)濟負擔,又加大了農(nóng)民報銷的時間成本。要想解決好以上問題,需要進一步提高新農(nóng)合基金的統(tǒng)籌水平。據(jù)統(tǒng)計,全省缺醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人員的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達85%,缺藥劑人員的達83%,缺檢驗人員的達81%,缺中醫(yī)藥人員的達80%,缺護理人員的達39%。三、相關(guān)提議如何解決目前貴州省新農(nóng)合工作中存在的問題,促進新農(nóng)合事業(yè)健康有序發(fā)展,提議如下。經(jīng)過宣傳深化農(nóng)民對新農(nóng)合的理解,增強其參合進取性。統(tǒng)一解決現(xiàn)有編制隊伍的人員身份待遇問題。其次,從政策和制度上加以規(guī)范,進一步完善監(jiān)管政策,具體包括發(fā)票監(jiān)管政策、對重大醫(yī)療事故的監(jiān)管政策、確立打擊套取騙取新農(nóng)合基金的政策等。審計部門經(jīng)過加強資金審計,共同做好監(jiān)管工作。(五)提升統(tǒng)籌水平,保證公平正義貴州省已具備推進市(州)級統(tǒng)籌的工作基礎(chǔ),包括全省已建立統(tǒng)一的新農(nóng)合信息平臺,構(gòu)成以市(州)為單位的統(tǒng)一補償方案和監(jiān)督服務(wù)等。(六)提升服務(wù)本事,回應(yīng)群眾需求在繼續(xù)加大對基層醫(yī)療機構(gòu)硬件投入的同時,下大力解決基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)問題,除提升其專業(yè)素質(zhì)外,還需加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),以改善和提高服務(wù)質(zhì)量,回應(yīng)群眾健康需求。(七)加快法規(guī)起草,供給法制保障提議貴州省有關(guān)部門加強立法規(guī)劃,啟動立法調(diào)研等前期準備工作,以便條件成熟時盡快出臺貴州省新農(nóng)合地方性法規(guī)。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便,農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱,新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。農(nóng)民迫切期望改變現(xiàn)狀,而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點,為群眾辦好事辦實事,使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化,越來越多的人開始進取主動地要求參合。而過去的合作醫(yī)療資金,主要靠個人繳納和村級團體經(jīng)濟補貼,政府各級財政不負籌資職責。而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌,互助共濟的本事較小。政府應(yīng)當把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎(chǔ)設(shè)施,增加必須的醫(yī)療設(shè)備,使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能到達統(tǒng)一的硬件標準。第四篇:農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告15篇農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告1一、工作發(fā)展設(shè)想在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金宣傳方面,為了進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,在公開、公平、公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療月補償?shù)男麄鞴ぷ?,做好門診登記工作。堅持以病人為中心的服務(wù)標準,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合藥品目錄,合理規(guī)范用藥。,審核人應(yīng)嚴格按照相關(guān)文件的要求報銷費用。通過自查自糾,發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題和不足,并予以糾正,進一步加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督審計,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金安全,促進我村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展?;饋碓矗褐醒胴斦a助(人平20元)+省級財政補助(人平15元)+區(qū)財政補助(人平5元)+農(nóng)民個人繳費部分(人平15元),合計55元。為切實解決我區(qū)農(nóng)民的醫(yī)療保障問題,區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)曾多次向中央、省、市爭取相關(guān)政策,組織有關(guān)部門研究我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施方案,終于使這項惠農(nóng)工程在我區(qū)得以實施。這些措施調(diào)動了農(nóng)民參加的積極性。四、完善全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點建議(一)加大宣傳力度,提高農(nóng)民對合作醫(yī)療政策的知曉程度。有計劃地改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)條件和外部形象。四、調(diào)研背景及調(diào)研內(nèi)容我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來的,所以我對于農(nóng)民患者看病難問題曾有過很深的了解,因此,當我成為一名大學(xué)生后,我更加關(guān)心這一問題,并把他納入我的調(diào)研課題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。我村有一家合作醫(yī)療定點診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進行。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷。報銷問題是合作醫(yī)療中的一個大問題。后來,通過政府部門加大宣傳密度,村委會班子人員商們講解,讓群眾了解合作醫(yī)療的好處,村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點報銷。從此可見,因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍,想要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的,還有很長的路要走。仍有個別農(nóng)民未參加合作醫(yī)療,任然對合作醫(yī)療存在質(zhì)疑。雖說都知到這項政策,但具體實施過程和實施內(nèi)容并不為農(nóng)民清楚。村民維護自身權(quán)益意識不強,不能及時了解政策變動 上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本,卻沒要求村干部開證明,導(dǎo)致看病和不加合作醫(yī)療一樣,這就導(dǎo)致政策實施時有障礙,自身權(quán)益得不到實現(xiàn)。報銷比例小,范圍窄 因病反貧的情況時有發(fā)生,在目前農(nóng)村無法避免。梁城村總?cè)丝?0xx人,其中農(nóng)業(yè)人口1500人,據(jù)統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達1980人,參保率超過95%,然而我在入戶中感到,不少農(nóng)民對待合作醫(yī)療實際持懷疑和觀望態(tài)度。七、我的39。第三:基層干部及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高 俗話說:一只死老鼠壞了一鍋粥。并且加大監(jiān)管力度,如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督,防于民、用于民。他在實施的開始階段并不是順利的,一定會存在很多的現(xiàn)實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗。更重要的是絕大多數(shù)農(nóng)民無力支付高額的醫(yī)療費用,往往是有病不敢去看、小病拖成大病,輕病轉(zhuǎn)為重病。一、梅州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀及產(chǎn)生的進取效應(yīng)自20xx年12月省人大常委會經(jīng)過《關(guān)于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案的決議》以來,梅州市各級各部門高度重視,采取措施,進取探索,逐步完善,合作醫(yī)療的覆蓋面、受益面不斷擴大。政府補貼占了大頭,有效解決了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和健康保障資金來源問題。二、當前存在困難和問題總體來說,梅州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較好成績,開局是良好的,但在實施過程中也存在一些困難和問題:(一)部分農(nóng)民以新型合作醫(yī)療認識不足。很多真正的窮人依然看不起病。目前,不少基層衛(wèi)生院存在“員滿缺才,無崗有人,有崗無人”的不合理現(xiàn)狀。如下去,鎮(zhèn)村合作醫(yī)療的基層工作層面,只能是應(yīng)付了事。三、建立完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系提議(一)提高認識,加大宣傳力度,增強農(nóng)民參保信心。針對目前農(nóng)民參保進取性不高,受益覆蓋面不大等問題,應(yīng)制定相關(guān)政策、措施來解決。同時,擴大補償范圍,慢性病、住院分娩、人身事故等應(yīng)列入補償范圍。要使新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運行,必須做好供需雙方的形勢分析。新型農(nóng)村合作醫(yī)療需要嚴格的制度管理,工作量大。社會主義市場經(jīng)濟條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險問題是關(guān)系到農(nóng)村社會穩(wěn)定和社會經(jīng)濟發(fā)展的重要問題。為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在淄博的推行情況,現(xiàn)對博山區(qū)池上鎮(zhèn)數(shù)村進行調(diào)查,以了解新型農(nóng)村醫(yī)療保險的推廣情況,明確其積極意義與存在問題。并根據(jù)年齡的不同采用不同的方法,對于學(xué)生和青年,由于其文化程度較高,多采用問卷調(diào)查;對于一些老年人,考慮到他們文化程度,身體狀況等多方面因素,則多采用實地調(diào)查訪問法。淄博市積極促進以“農(nóng)民健康工程”為主要內(nèi)容的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,并不斷擴大其覆蓋面。%的農(nóng)戶都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險并覺得繳納的費用可以承受得起。 %的參加農(nóng)戶知道身邊確實有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例,%的參加農(nóng)戶表示不知道。部分農(nóng)民對不清楚參加合作醫(yī)療的權(quán)利和義務(wù),心存疑慮,擔心合作醫(yī)療基金被挪用,擔心醫(yī)療費用升高、得不到實惠等等,影響了農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性。五、結(jié)果分析從以上調(diào)查結(jié)果可以看出,對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度農(nóng)民比較滿意,對黨關(guān)懷農(nóng)民而實行的一系列惠民政策心存感激,絕大多數(shù)人認為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療是很有必要的,并認為支付的費用是可以接受的,只有個別村民是上級政府規(guī)定要參加才參加的;多數(shù)農(nóng)戶是看了政府分發(fā)的宣傳資料后決定的,只有部分農(nóng)戶是通過村干部動員后決定的;多數(shù)人認為程序設(shè)置合理,但是仍有部分人認為程序復(fù)雜,甚至有個別人對參加農(nóng)村合作醫(yī)療的程序置之不理。近期,根據(jù)縣委安排,我們深入農(nóng)醫(yī)辦、部分定點醫(yī)療單位和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組,采取聽情況介紹、召開座談會、發(fā)放調(diào)查問卷、走訪群眾等形式,就我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點情況進行了一番深入調(diào)查,并形成了專題報告,供縣委領(lǐng)導(dǎo)參考。同時,由于政策得民心,廣大村干部和群眾給予了試點工作大力支持,特別是一些集體經(jīng)濟相對較好的村實行集體投保,極大地提高了參合率。同時,在縣醫(yī)療行政管理部門的嚴格監(jiān)管下,各定點醫(yī)療單位合理用藥、合理檢查、合理收費得到了較好執(zhí)行,參合農(nóng)民醫(yī)藥費負擔明顯減輕。據(jù)統(tǒng)計,截止11月底,全縣共有11221人次門診治療,;共有14029人次住院治療,其中總治療費用上萬元的大病醫(yī)療發(fā)生135人次,農(nóng)村人口“小病拖成大病、輕病拖成重病、重病拖成絕癥”和“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象大大減少。二、存在的突出問題宣傳發(fā)動不夠深入,農(nóng)民對相關(guān)政策規(guī)定了解較少。一些鄉(xiāng)村干部工作方式過于簡單,少數(shù)農(nóng)民產(chǎn)生了抵觸情緒。調(diào)查問卷統(tǒng)計顯示,%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的,%的農(nóng)戶明確表示不知道;%的`農(nóng)戶知道醫(yī)藥費報銷手續(xù),%的農(nóng)戶明確表示不知道;%的農(nóng)戶知道可報醫(yī)藥費范圍,%的農(nóng)戶明確表示不知道。據(jù)調(diào)查估計,縣級醫(yī)院的效益較去年提高了40%左右,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益較去年提高了30%左右。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率較高,大多數(shù)生病農(nóng)民基本上都能夠得到及時就近醫(yī)治。縣里成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,做到了機構(gòu)、人員、編制、經(jīng)費四到位,安裝了縣、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)了全縣聯(lián)網(wǎng)管理和信息資源共享,方便了工作。(1)領(lǐng)導(dǎo)重視,農(nóng)民參合積極性較高。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告6推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央作出的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展、提高農(nóng)民醫(yī)療和健康保障水平的一項重大決策,也是我縣當前一項重要而緊迫的試點工作任務(wù)。此外,一些農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)不規(guī)范,藥品價格偏高。100%的參加農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策予以支持。從參加途徑分析, %的農(nóng)戶是看了政府分發(fā)的宣傳資料后決定的,%的農(nóng)戶是通過村干部動員后決定的。20xx年,有198人獲得1萬元以上的報銷補償;%,切實為農(nóng)民建立起了因病返貧的保障線。然后整理所獲得的信息,進行綜合的分析。三、調(diào)查對象和范圍就淄博市博山區(qū)池上鎮(zhèn)東臺村、李家村、戴家村、東莊、紫峪等各村隨機抽取的部分村民(其中包括學(xué)生、青年、中年、老年等各個年齡段)進行調(diào)查。對于提高農(nóng)民健康保障水平,減輕醫(yī)療負擔,解決因病致貧、因病返貧和因貧不治問題具有重要作用。同時,必須保證鎮(zhèn)、村農(nóng)村合作醫(yī)療辦公的經(jīng)費,如果經(jīng)費問題長期得不到解決,勢必影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。要把推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度結(jié)合起來,充分發(fā)揮農(nóng)村基層衛(wèi)生在農(nóng)民醫(yī)療就診方面的地緣優(yōu)勢,為農(nóng)民供給優(yōu)質(zhì)、價廉、方便的服務(wù)。過去合作醫(yī)療失敗的教訓(xùn)之一是籌資有限、保障本事弱。二是建立便民的就醫(yī)制度和核銷機制,以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟制度,降底住院起付標準;三是探索建立參保農(nóng)民小病受惠制度,防止小病拖成大病。要不斷研究和完善各種制度,讓新型農(nóng)村合作醫(yī)療在機制上有約束力,在經(jīng)濟上有吸引力,在過程中有透明力,打消農(nóng)民群眾的思想疑慮,增強農(nóng)民參保信心,使他們變被動為主動,自愿自覺地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,把好事辦好、好事辦實。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的逐步完善,參合的人數(shù)會越來越多,工作量也越來越大,信息化管理項目也越來越細。梅州市縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)均設(shè)在衛(wèi)生部門。(三)基層衛(wèi)技人員匱乏,醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。(二)資金仍然不足,實際受益面偏小。(四)農(nóng)村縣、鎮(zhèn)一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有望得到加強。(二)突破了資金來源的“瓶頸”。所以醫(yī)療保障的缺失成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展尤其是邊遠貧困地區(qū)發(fā)展的嚴重阻礙。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告4建設(shè)社會主義新農(nóng)村是一個相當長的過程,需要我們幾代人的艱苦努力,而建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系,是建設(shè)新農(nóng)村、解決當前“三農(nóng)”問題的重要環(huán)節(jié)。在中國這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型,但是通過這些年村支部各干部的工作,我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路,努力追趕時代步伐的,成為新農(nóng)村的示范點。而人才是關(guān)鍵,因此要切實把好人才關(guān),政府在選拔人才時要極其嚴格,從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。如有必要,可定期開設(shè)培訓(xùn)班,請有經(jīng)驗的人員講解有關(guān)信息,也可請受益人獻身說教。這里,政府和衛(wèi)生院管理部門理所當然是運作主體,旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構(gòu)也是積極主動的,農(nóng)民則完全處于被動狀態(tài),被宣傳、被動員、被要求始終被動的農(nóng)民似乎不知道自己應(yīng)當是合作醫(yī)療的主人和收益者。很多農(nóng)民希望有更完善的補償制度,能真正符合現(xiàn)實需求。醫(yī)生素質(zhì)有待提高,藥品價格應(yīng)明碼標價 對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價的現(xiàn)象,一方面應(yīng)明碼標價,防止不法人員從藥價上打人民的主意。第二:沒必要我家有錢,家人身體都好,不需要加。另一戶是認為平常沒有生什么大病,不需要看病就醫(yī),于是就不辦合作醫(yī)療證。六、調(diào)研分析經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭,而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。我們從報銷較多一戶了解到,夫妻二人同時患病,治病使其欠下債務(wù),使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。還有一部分村民這樣解釋不了解報銷比例、報銷流程的事,不好意思詢問那些辦過報銷的家人,認為那是隱私的侵犯。他們說:現(xiàn)在看病方便便宜,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,村民們看病放心,現(xiàn)在也不愁生大病,國家可以報銷。我們與醫(yī)生交談時得知:農(nóng)民所交的保險金額全部歸農(nóng)民所得,所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開,通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度,以求進一步發(fā)現(xiàn)問題,提出一些建議。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時,他們由于缺乏保健知識和自我保健意識,更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環(huán)。經(jīng)濟狀
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