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有關新型農村合作醫(yī)療實施狀況的調研調查報告(文件)

2024-11-04 07:44 上一頁面

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【正文】 卷調查結論分析:(問卷及數(shù)據(jù)見附件)在調查的過程中,我們針對農民、村干部進行了一系列有關“新農合”實施情況的調查,主要是采取問卷調查和訪談兩種方式,共發(fā)放問卷200 份,回收192份,有效問卷188份,有效率達94%。但對農民的參保內容應以常見病為主,這樣才能從根本上解決農民群眾的看病問題。其它宣傳途徑主要有:①廣播站和電視臺的宣傳、②下發(fā)到每戶村民的《致全縣農民群眾的一封信》、③村委親自到村民家中進行宣傳、④召集各鎮(zhèn)合醫(yī)辦小組發(fā)布當年相關政策。這里的非自愿不是有相關部門的人在其中強制農民參加。(四)“新農合”的報銷制度:“新農合”的報銷制度對農民有著重要意義,但參保者對報銷制度還不是很清楚,很多人只是知道有報銷,但根本不知道怎么去做,這就在很大程度上影響農民對“新農合”的參與熱情。所以,政府在制定政策的同時應結合農民的實際,簡化相關程序,以最簡潔易懂的語言向農民宣傳“新農合”?!靶罗r合”在賠率以及理賠內容上應該適應經濟發(fā)展的要求,有所擴大,以更大程度地減輕農民的經濟負擔,真正做到為人民服務。但作為一個新事物,它不論是從制度設計上還是組織實施上都還存在不少問題。從醫(yī)療衛(wèi)生投入的績效看,對大病的干預所獲得的健康效果遠不如對常見病和多發(fā)病的及時干預。但向農民集資的難易程度,主要取決于農民對農村合作醫(yī)療的認識和信任程度。(二)政府政策不穩(wěn)定,投入不足,缺少法律保障:,有關政策之間相互沖突。,公共資財籌集難。這不僅達不到應有的互助共濟、分擔風險的目標,而且增加了合作醫(yī)療的管理成本,最終削弱了農民參加合作醫(yī)療的積極性。(三)農民思想認識有偏差,對政府缺乏足夠的信任:。不少地方的農民基本可以做到小病不出村、大病直接去縣或縣以上醫(yī)院??h級衛(wèi)生醫(yī)療機構,除縣級醫(yī)院外,還有中醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、計劃生育指導站,以及傳染病和地方病防治機構等,鄉(xiāng)鎮(zhèn)除了衛(wèi)生院之外也都還設有計劃生育指導站。六、對“新農合”的一點建議:第一,要進一步加大新農合工作的宣傳力度。第三,明碼標價。要想最大限度地給老百姓實惠,就得讓老百姓享受到“新農合”帶來的好處。第六,政府要明確在農村醫(yī)療保險中的職責。農民收入增長緩慢,在醫(yī)藥價格、醫(yī)療服務價格上漲的情況下,農民醫(yī)藥費用支出上升的幅度大大超出了農民實際收入的增長幅度,超出了農民的承受能力,很容易出現(xiàn)“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象?,F(xiàn)如今政府福利已潛入全國各個小地方,惠及的范圍也已大大增大。鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,全鄉(xiāng)現(xiàn)有衛(wèi)生院1個,村衛(wèi)生室6個,其中甲級村衛(wèi)生室4所,各村都有了一名婦幼保健員,轄區(qū)內的基礎醫(yī)療、初級衛(wèi)生保健和防疫、婦幼保健工作機制相對完善,但依然停留在低水平。在我們隨機調查的99人中,有95人參加了新型農村合作醫(yī)療,%。在與村民的訪談中得知,以往形成小病拖大病的惡性循環(huán)的原因一方面是由于害怕看病花費比較多不愿去看,另一方面是自身健康保障的意識比較差,總以為小病拖拖就能不藥而愈,結果病情加重會產生更重的負擔。對剛過溫飽奔小康的村民來說,手頭畢竟還是較拮據(jù),每人每年20元還是挺大的一筆開支。因為農民文化水平畢竟有限,他們不會關心合作醫(yī)療制度是什么重要手段,是什么最終體現(xiàn),是什么重要內容;他們只關心與他們息息相關的事情,比如它能夠給他們帶來怎樣的切身利益。因此政府應加強對農村醫(yī)療藥品流通秩序的監(jiān)管。全心全意為人民群眾更好地服好務,中方鎮(zhèn)建設社會主義新農村的步伐將會越走越快。新型農村合作醫(yī)療覆蓋的范圍廣度令人滿意新型農村合作醫(yī)療的政策目前仍得到絕大部分人的肯定。有些醫(yī)療機構盲目追求收入,出現(xiàn)了損害群眾利益的現(xiàn)象。定點醫(yī)療機構要從農民的利益出發(fā),更新服務觀念,轉變服務模式,對定點醫(yī)療機構要進行有效監(jiān)管,規(guī)范服務行為,向農民提供價格合理、優(yōu)質安全的基本醫(yī)療服務。新型農村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務院結合我國國情推行的一項旨在解決廣大農民看病難的惠民政策。盡管還有大部分人認為自己身體健康,根本不會看病,根本不用去報銷,但都表示愿意積極踴躍的參加新型農村合作醫(yī)療,因為大家現(xiàn)在的收入多了,每年交幾十元錢根本不是什么負擔了,卻可以防止意外的發(fā)生,何樂而不為呢?“有病不看,小病拖大,大病等死”,這樣的情況已經引起了人們的警惕。在我們的訪談調查中所有參與對象都知道新型農村合作醫(yī)療這項政策,這說明新型農村合作醫(yī)療的宣傳已經深入人心,得到廣泛傳播,在這一點上顯示出了政府解決農民看病問題的決心,也極大地肯定了各級政府機關的付出。希望我國的新農村的建設和新型農村合作醫(yī)療能夠結碩果!第五篇:新型農村合作醫(yī)療實施情況調研總結新型農村合作醫(yī)療實施情況調研總結(一)中方鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作現(xiàn)狀2008年,全鄉(xiāng)應參加新型農村合作醫(yī)療人數(shù)11837人,已參合人數(shù)11545人,%,%,群眾看病貴、看病難的問題得到緩解。七、總結:農民的健康狀況一直是黨中央和各級政府高度重視和關切的問題。第六,深化農民對合作醫(yī)療的理解,提高參“合”度及滿意度。目前,一些定點醫(yī)療機構能夠滿足群眾基本就醫(yī),但個別衛(wèi)生院基礎條件差,缺少起碼的診療設備,缺少專業(yè)技術人員,不能滿足農民群眾的就醫(yī)需要。并且加大監(jiān)管力度,如有可能讓農民參與監(jiān)督,防于民、用于民。第二,加強農村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。而且增加了大量的非專業(yè)人員,加大了機構運行成本。這是相當多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務量減少、自身生存困難的一大原因。擔心合作醫(yī)療能不能長久,擔心各項政策能否真正落實,擔心合作醫(yī)療經費會不會被截留、挪用、貪污和私分, 擔心在實施過程中有沒有憑關系、走后門,在報銷范圍和額度上因人而異,等等。目前大部分農民比較現(xiàn)實,今天用了20元參加了合作醫(yī)療,就想著能不能得到實際的利益,許多農民認為交了錢沒有生病就吃虧了,也有的覺得這個制度交了錢連資助誰都不知道等于白交。沒有法律制度的保障,使得合作醫(yī)療的性質不能確定下來,其在整個社會保障體系中的作用也難以定位,缺乏穩(wěn)定性和持續(xù)性,容易產生混亂。然而近些年來,國家對合作醫(yī)療沒有明確的籌資政策,各級財政對合作醫(yī)療也沒有明確的支出項目。這就使得發(fā)展農村合作醫(yī)療失去了國家政策的“強制性”威力,再加上地方、部門之間的利益分割和對立,使得他們的主動性大大降低,沒有足夠的動力來推動合作醫(yī)療政策的實施。恢復和重建農村合作醫(yī)療保險制度,最重要的就是解決資金來源問題。在農村的現(xiàn)實生活中,真正影響農村居民整體健康水平的是常見病和多發(fā)病。所以,在“新農合”實施的過程中,從中央到地方應該加強并完善價格監(jiān)督機制,從各方面促進“新農合”政策的推進。66%的人認為“新農合”減輕了經濟負擔,但是幅度不大,有待加強。這其中可能是因為農民的教育水平普遍不是很高,再加上相關組織對“新農合”的宣傳力度不夠,使得農民對“新農合”一系列的報銷規(guī)定理解起來比較難,做起來就更不易??傮w來說,農民的參與度達到一定水平,但還沒有完全覆蓋。(三)農民的參與度:“新農合”實施已經有幾年了,但調查結果并不很令人滿意,已有96%的人參加了“新農合”,這其中有84%的人是自愿參加的,有16%的不是自愿的,可能是受了別人的影響參加的。2003年1月16日,國務院辦公廳轉發(fā)了衛(wèi)生部、財政部、農業(yè)部《關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的意見》。(一)農民看病選擇什么地方:當人們生病時,一般選擇什么地方看病,在“新農合”的制度設計中有比較重要的意義,這樣才能確定參加“新農合”應該是哪些醫(yī)院,才能真正達到便民利民惠民的目的。七是下派業(yè)務骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任職。四是鼓勵在職人員參加函授大專、本科班學習。對此,隆陽區(qū)把探索社會救濟制度的探索納入工作重點來抓,通過與民政部門、殘聯(lián)等部門的共同協(xié)作,對五保戶、殘疾人、特困戶等弱勢群眾進行每年5元∕人的參合補助,2009年將提高到每年10元∕人;對特殊群體住院減免后,自付部分仍無力承擔的,根據(jù)由隆陽區(qū)民政局、衛(wèi)生局、財政局三部門聯(lián)合發(fā)文的《隆陽區(qū)農村醫(yī)療求助實施辦法》隆民政聯(lián)[2005]95號文件規(guī)定,按不同標準給予500元—5000元的救助。通過核查,成功杜絕了部分醫(yī)療機構套取基金的行為,現(xiàn)在入戶核查制度在全市已得以推廣。三是印發(fā)了《隆陽區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理辦公室關于嚴格控制醫(yī)療費用增長的通知》隆合管[2008]2號文件,對市區(qū)鄉(xiāng)各定點醫(yī)療機構的次均費用實行分別限價規(guī)定,限定藥品比例,嚴格控制醫(yī)療費用的過快增長,切實保障農民群眾的利益不受侵害。目前,隆陽區(qū)實施的孕產婦打包收費制度已在全市得到推廣。,以人為本,對孕產婦實行政策傾斜。隨著新型農村合作醫(yī)療試點工作在全區(qū)的全面鋪開,廣大農村群眾得到了最大的實惠:提高了孕產婦住院分娩率,全區(qū)共有2800名孕產婦得到住院補償,%;減輕了患傳染病參合農民的經濟負擔,全區(qū)共有710人次因患傳染病得到“新農合”補償,;有效緩解了“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象,共減免住院病人費用91048人次,其中得到900110000元的8人次,10000元以上的7人次。為進一步做好“新農合”工作,根據(jù)新型農村合作醫(yī)療試點工作的有關要求,保山市各試點縣區(qū)均認真組織開展了基線調查和“新農合”運行情況分析,并在全面分析、評估、測算的基礎上,制定了切實可行的試點實施方案。各級政府都分別成立了領導小組和監(jiān)督委員會,建立了縣、鄉(xiāng)、村三級管理網絡,切實加強了對新型農村合作醫(yī)療試點工作的領導和管理。優(yōu)越的立體氣候,造就了豐富多樣的生物資源,給隆陽區(qū)帶來了立體農業(yè)之利,已被國家列為滇西農業(yè)綜合開發(fā)區(qū)和全國糧棉大縣(區(qū))之一。隆陽區(qū)轄2個街道、6個鎮(zhèn)、6個鄉(xiāng)、4個民族鄉(xiāng)。新型農村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點,到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農村居民。農村合作醫(yī)療是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重 要的作
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