處方點(diǎn)評(píng)與處方規(guī)范(文件)
【正文】 第三十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 四、處方的開(kāi)具 ? 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療標(biāo)準(zhǔn)、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反響和本卷須知等開(kāi)具處方。 ? 麻醉藥品注射劑：每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 3日常用量。 ? 藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在藥房?jī)?nèi)留樣。 五、處方的調(diào)劑 ? 藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括： 〔一〕規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定； 〔二〕處方用藥與臨床診斷的相符性； 〔三〕劑量、用法的正確性； 〔四〕選用劑型與給藥途徑的合理性； 〔五〕是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象； 〔六〕是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌； 〔七〕其它用藥不適宜情況。 五、處方的調(diào)劑 ?山東省藥品使用條例 ? 第十九條 用藥人調(diào)配藥品，不得有以下行為： 〔一〕違反藥物禁忌或者配伍禁忌調(diào)配藥品； 〔二〕違反國(guó)家規(guī)定超劑量調(diào)配藥品； 〔三〕裸手直接接觸片劑、膠囊和直接口服的中藥飲片等無(wú)包裝藥品； 〔四〕法律、法規(guī)禁止的其他行為。 五、處方的調(diào)劑 ? ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定 ?第二十九條也規(guī)定，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照 ?藥品管理法 ?、 ?處方管理方法 ?、 ?藥品調(diào)劑質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn) ?等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真審核處方或者用藥醫(yī)囑，核對(duì)無(wú)誤后發(fā)藥。 ? 處方中沒(méi)有注明科別、臨床診斷 。 第四十頁(yè)，共四十八頁(yè)。處方調(diào)配人和審核人有簽名不清楚 ? 藥品劑量與數(shù)量的書(shū)寫(xiě)沒(méi)有用阿拉伯?dāng)?shù)字，劑量單位沒(méi)有使用法定單位 ? 規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師沒(méi)有注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。 ? 醫(yī)院對(duì)處方開(kāi)具、調(diào)劑、使用和保管的科室和個(gè)人，監(jiān)督、檢查、處分力度不夠。 提高處方質(zhì)量的方法： ? 開(kāi)具處方和藥師調(diào)劑處方遵循平安、有效、經(jīng)濟(jì)的原那么，藥物配伍要做到科學(xué)、平安、合理 ? 藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)〞 ? 不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論 第四十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 處方點(diǎn)評(píng)與處方標(biāo)準(zhǔn)。定期公布處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，通報(bào)不合理處方。 。開(kāi)具處方時(shí)嚴(yán)格遵守處方書(shū)寫(xiě)規(guī)那么 和合理用藥原那么。點(diǎn)評(píng)結(jié)果：合理處方和不合理處方。開(kāi)展對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警、登記并通報(bào)不合理處方、及時(shí)干預(yù)不合理用藥 第四十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。 處方標(biāo)準(zhǔn)的重要性 ? 提高處方質(zhì)量 ? 防止重復(fù)用藥，減少用藥錯(cuò)誤，盡力防止不合理用藥 ? 促進(jìn)平安、合理、有效、經(jīng)濟(jì)用藥，保障醫(yī)療平安 ? 標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)師、藥師在促進(jìn)合理用藥方面的專業(yè)作用，提高藥物治療水平和醫(yī)療質(zhì)量 ? 提升醫(yī)院形象 第四十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。 問(wèn)題出現(xiàn)的主要原因分析： ? 法律意識(shí)淡薄，自我保護(hù)意識(shí)差，沒(méi)有認(rèn)真學(xué)習(xí) ?方法 ?的有關(guān)內(nèi)容，沒(méi)有嚴(yán)格按照 ?方法 ?的規(guī)定執(zhí)行。 ? 處方用藥天數(shù)有超出規(guī)定，超出了沒(méi)有注明理由。 ? 處方內(nèi)容正文中，藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量書(shū)寫(xiě)不標(biāo)準(zhǔn)或不正確，用法中 “遵醫(yī)囑〞、“自用〞的字句仍然在使用。 第三十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。處方中開(kāi)具的進(jìn)口藥品應(yīng)當(dāng)附有中文說(shuō)明書(shū)。 五、處方的調(diào)劑 ? 藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)〞：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。 ? 藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。 第三十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。 第三十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ? 醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方 ? 對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和標(biāo)準(zhǔn)化管理的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。劑量應(yīng)當(dāng)使用
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