處方點評與處方規(guī)范-在線瀏覽
2024-10-03 23:36本頁面
【正文】 單張門急診處方超過五種藥品的； ? 無特殊情況下，門診處方超過 7日用量，急診處方超過 3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的； ? 開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關規(guī)定的； ? 醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的 。 第十三頁，共四十八頁。 〔二〕用藥不適宜處方 ? 聯(lián)合用藥不適宜的； ? 重復給藥的； ? 有配伍禁忌或者不良相互作用的； ? 其它用藥不適宜情況的。 阮婉瑩 死亡事件 ? 在新會區(qū)人民醫(yī)院門診開出的處方藥里，一種是復方甲氧那明膠囊，另一種是羅紅霉素緩釋膠囊。〞而復方甲氧那明膠囊的藥物說明書上那么標明，每粒膠囊含有 25mg氨茶堿，茶堿含量占到一粒藥的 54%。 〔三〕出現(xiàn)以下情況之一的處方應當判定為超常處方： ? 無適應證用藥 ? 無正當理由開具高價藥的 ? 無正當理由超說明書用藥的 ? 無正當理由為同一患者同時開具 2種以上藥理作用相同藥物的 第十七頁，共四十八頁。 關注點 4：點評結果及處分 ? 將處方點評結果作為重要指標納入醫(yī)院評審評價和醫(yī)師定期考核指標體系。 ? 醫(yī)院對開具不合理處方的醫(yī)師，采取教育培訓、批評、罰款等措施 第十九頁，共四十八頁。 ? 藥師未按規(guī)定審核處方、調劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預的，醫(yī)院應當采取教育培訓、批評等措施； 第二十頁，共四十八頁。 ? 醫(yī)院因不合理用藥對患者造成損害的，按照相關法律、法規(guī)處理。 處方點評方法和方向 ? 由于重視程度不同，標準不一，缺乏經驗等原因，點評工作質量有很大差異，不能實現(xiàn)處方點評的最終目的。處方點評是已經被證實的有效方法之一。 第二十二頁，共四十八頁。 ? 藥師是處方點評的執(zhí)行者，但臨床醫(yī)師更應該積極參與到處方點評的工作中來。 五、處方評價表如何填寫 ? 表一、登記 30張?zhí)幏降奶幏饺掌凇⒛挲g、藥品品種、抗菌藥、注射劑、根本藥物品種、藥品通用名稱、處方金額、診斷，并計算 A：用藥品種總數(shù)； B：平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù) =A/30； ? C：使用抗菌藥的處方數(shù)； D：抗菌藥使用百分率 = C/30； ? E：使用注射劑的處方數(shù)； F：注射劑使用百分率 = E/30； ? G：處方中根本藥物品種總數(shù)； H：根本藥物占處方用藥的百分率 = G/A； ? I：處方中使用藥品通用名總數(shù)； J：藥品通用名占處方用藥的百分率 =I/A； ? K：處方總金額； L：平均每張?zhí)幏浇痤~＝K/30。 處 方 規(guī) 范 ? 一、處方標準管理的目的 ? 二、處方標準管理要求： ? 〔一〕處方標準： 處方內容 處方顏色 ? 〔二〕處方書寫規(guī)那么 ? 〔三〕處方權管理 ? 〔四〕處方的開具 ? 〔五〕處方的調劑 ? 三、存在的問題 ? 四、問題出現(xiàn)的主要原因分析 ? 五、處方標準的重要性 ? 六、提高處方質量的方法 第二十五頁，共四十八頁。 第二十六頁，共四十八頁?？商砹刑厥庖蟮墓こ獭? ? ：以 Rp或 R〔拉丁文 Recipe“請取〞的縮寫〕標示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。 第二十七頁，共四十八頁。 ? 急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診〞。 ? 麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一〞。 第二十八頁，共四十八頁。 ? 每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯? ? 藥品名稱應當使用標準的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用標準的英文名稱書寫；醫(yī)療機構或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確標準，藥品用法可用標準的中文、英文、拉丁文或者
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