冠心病診斷的常見誤區(qū)(文件)
【正文】 胸痛的性質(zhì) ? 壓迫樣，悶壓感 （ 3040%） ? 緊縮、懸吊感 （ 1020 %） ? 燒灼樣痛 （ 1020 %） ? 刺痛，刀割樣痛 （ 510%） ? 隱痛 （ 1020%） ? 胸部不適 （ 1020%） 最重要最主要的診斷依據(jù) ? 部位 ? 性質(zhì) ? 時(shí)程 ? 誘發(fā)因素 ? 緩解因素 ? 有無放射痛 ? 有無伴隨癥狀（大汗、瀕死感） 其他可以引起胸痛的疾病 ? 胸壁疾病 ? 帶狀皰疹 ? 肋間神經(jīng)炎 ? 肋軟骨炎 ? 胸壁外傷 ? 心血管系統(tǒng) ? 心肌梗死？ ? 心絞痛？ ? 主動(dòng)脈夾層？ ? 心包炎？ ? 呼吸系統(tǒng) ? 肺栓塞 ? 胸膜炎 ? 肺癌 ? 氣胸 ? 消化系統(tǒng) ? 膈下膿腫 ? 肝膿腫 ? 脾梗死 ? 急性胃炎 ? 縱隔、食道疾病 ? 食管炎 ? 食管癌 ? 食管裂孔疝 ? 縱隔腫瘤 ? 縱隔炎 ? 神經(jīng)精神系統(tǒng) ? 癔病 ? 過度換氣綜合征 病史診斷心絞痛中， 胸痛 的 時(shí)程 和 誘發(fā)因素最為重要 若兩者均典型，男性病人其診斷的特異性可高達(dá) 90%以上。病人無高血壓、糖尿病史，門診血脂檢查正常，且部分偏低（HDL高） 問題：該病人是否是冠心?。? 病人女性， 45歲，反復(fù)胸前區(qū)隱痛不適 1年，休息時(shí)易發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)，活動(dòng)時(shí)可減輕。每月發(fā)作 34次，近日發(fā)作頻率和疼痛程度增加而就診。心臟超聲見左心室長(zhǎng)大， EF 34%。 :45:4303:45Mar2328Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 2023年 3月 上午 3時(shí) 45分 :45March 28, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 03:45:4303:45:4303:453/28/2023 3:45:43 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 2023年 3月 28日星期二 上午 3時(shí) 45分 43秒 03:45: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 , March 28, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。勝人者有力，自勝者強(qiáng)
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1