【正文】 化貫徹不徹底作業(yè)難度大、品種多、廢料過多、設(shè)計重復(fù)等設(shè)計上的缺陷原材料短缺、計劃變更、設(shè)備故障、計劃和人員安排失衡79學(xué)術(shù)資源本、量、利關(guān)系80學(xué)術(shù)資源本量利模型216。評價標(biāo)準(zhǔn)77學(xué)術(shù)資源預(yù)算管理 作業(yè)基礎(chǔ)預(yù)算（ activitybased budgeting, ABB）是一種側(cè)重于組織經(jīng)營所需的作業(yè)成本或成本動因的預(yù)算方法。配置資源（人、機(jī)、房、時）216。增加人均工作量（銷售量）216。只要做的是正確的事，即使執(zhí)行中存在某些偏差其結(jié)果也不會致命；但如果做的是錯誤的事，即使執(zhí)行得多么完善，其結(jié)果也必然帶來損失?！?正確地做事 ” 必須建立在 “ 做正確的事 ”的基礎(chǔ)上，若不以 “ 做正確的事 ” 為方向， “ 正確地做事 ” 將毫無意義216。管理者要會劃緊急為常規(guī)，將重要變常態(tài)66學(xué)術(shù)資源效率、效能原理美國管理大師彼得德魯克指出：216。盡量降低無法避免的負(fù)面影響42學(xué)術(shù)資源計劃管理zPDCA原理z三七定律z崔西定律43學(xué)術(shù)資源PDCA原理美國質(zhì)量專家戴明博士 (Deming)創(chuàng)立zP：制定計劃、目標(biāo)、做法zD：執(zhí)行實(shí)施，加以控制zC：查找實(shí)施現(xiàn)狀與目標(biāo)的差距zA：根據(jù)差距、目標(biāo)進(jìn)行修正44學(xué)術(shù)資源修　正Action計　劃Plan檢　查Check執(zhí)　行DoPDCA原理45學(xué)術(shù)資源現(xiàn)狀 時 間效 果A PC DA PC DA PC D突 破提 高PDCA循環(huán)46學(xué)術(shù)資源三七定律z完成工作所需時間通常會超出 預(yù)定時間的 30%以上z制定計劃時要考慮此定律z在 30%時間段上進(jìn)行檢測z在 70%時間段上進(jìn)行自我考核47學(xué)術(shù)資源崔西定律z任何工作的困難程度與其執(zhí)行的具體步驟數(shù)目平方成正比z完成一件工作有 3個執(zhí)行步驟，則工作困難程度是 32=9z簡化工作流程是節(jié)約時間的有效方式，程序越簡化，效率越高，問題越少48學(xué)術(shù)資源時效管理z時效囤積效應(yīng)z墨菲定律z巴萊多定律z四象限法則z效率效能原理49學(xué)術(shù)資源為什么z做事花費(fèi)時間比預(yù)期時間往往多一倍z低效之人與高效之人的工作效率之差在十倍以上50學(xué)術(shù)資源時 間z時間是宇宙事件順序的度量、描計，標(biāo)志的計量z時間管理是用最短的時間或者在預(yù)定的時間內(nèi)把事情做完做對做好51學(xué)術(shù)資源時間管理z時間管理是一門科學(xué)、一門藝術(shù)z時間管理對象不是時間本身而是 使用時間者的自身行為52學(xué)術(shù)資源時間的特性z無供給彈性z無法積蓄z無法替代z無法失而復(fù)得53學(xué)術(shù)資源72年時間使用統(tǒng)計項目 時間 項目 時間 項目 時間睡覺 21年 工作 14年 個人衛(wèi)生 7年吃飯 6年 旅行 6年 排隊 6年學(xué)習(xí) 4年 開會 3年 打電話 2年找東西 1年 其他 3年54學(xué)術(shù)資源有效利用時間z導(dǎo)存：時間是導(dǎo)程 “導(dǎo)事過程 ”的長短z導(dǎo)存體：引導(dǎo)存在的物體z增加 “導(dǎo)存體 ”z減少 “導(dǎo)存難度 ”z選擇 “導(dǎo)存重點(diǎn) ”55學(xué)術(shù)資源浪費(fèi)時間現(xiàn)象目標(biāo)不明確，時間意識弱無優(yōu)先順序，抓不住重點(diǎn)辦事總拖拉，虎頭又蛇尾沒有條理性，簡單變復(fù)雜出工不出力，辦事效率低消極思考，前怕狼后怕虎表里不一，不會拒絕請求事必躬親，過于注重細(xì)節(jié)無計劃、無檢查、無反饋會客宴請會議文件應(yīng)酬無限56學(xué)術(shù)資源時效囤積效應(yīng)z越堆越多、越理越亂z周一最累、周五最煩57學(xué)術(shù)資源墨菲定律 耶魯大學(xué)統(tǒng)計表明z83%的人沒有明確表達(dá)出目標(biāo)z14%的人有具體目標(biāo)未寫下來z3%的人有具體的書面目標(biāo)58學(xué)術(shù)資源墨菲定律 1949年，空軍上尉工程師叫墨菲，認(rèn)為他的同事是倒霉蛋，開玩笑說：如果一件事情有可能被弄糟，就讓他去做。醫(yī)療設(shè)備的分布、配備、數(shù)量、技術(shù)水平216。 政 府：醫(yī)療市場的裁判員、監(jiān)督員32學(xué)術(shù)資源有限資源的有效配置（區(qū)域規(guī)劃）216。 病 人：健康投入和回報 安全、有效、經(jīng)濟(jì)、知情、滿意216。信息不對稱216。消費(fèi)服務(wù) 使消費(fèi)者感覺良好216。 研究效用最大化（社會、經(jīng)濟(jì)）216。創(chuàng)新公立醫(yī)院管理的體制機(jī)制（管理、治理、補(bǔ)償、監(jiān)管、住院醫(yī)師培養(yǎng)、多元化辦醫(yī)）216。安全、有效、方便、廉價216。改革試點(diǎn)涉及 16個城市和地區(qū) ,歷時三年216。盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格放開，依法自主經(jīng)營，照章納稅z“全面市場化 ”與 “政府主導(dǎo) ”相持不下z江蘇宿遷市嘗試公立醫(yī)院改制7學(xué)術(shù)資源2023年 “SARS”爆發(fā)衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)指出：z判斷不準(zhǔn)，處理不當(dāng)z信息不準(zhǔn)，傳遞不暢z未及時形成強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制z缺乏有效國際合作國家強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系和應(yīng)急體系建設(shè)，應(yīng)對突發(fā)傳染病能力明顯增強(qiáng)8學(xué)術(shù)資源1997年 —2023 年 中國醫(yī)改之爭z政府主導(dǎo)與市場化z公益性與企業(yè)化9學(xué)術(shù)資源2023年 中國醫(yī)改基本不成功z國務(wù)院發(fā)展研究中心《中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革》課題組研究報告，結(jié)論：我國醫(yī)改基本不成功z高強(qiáng)部長在新華通訊社公開發(fā)表文章：此前的醫(yī)改問題多多，不能算成功10學(xué)術(shù)資源2023年 新醫(yī)改啟動z2023年 6月， 14個部委組織的 “ 醫(yī)改協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組 ” 成立， 10月公開向社會征集醫(yī)改意見和建議z2023年 10月，醫(yī)改方案上報國務(wù)院常務(wù)會議討論，形成初步的改革方案11學(xué)術(shù)資源2023年 新醫(yī)改