【正文】 u降低銷售價格，保本點會向上移動。準備預算的過程叫做預算編制（ budgeting）76學術資源預算管理預算的重要作用：216。重要任務無論做與不做都存在巨大價值，雖然與完成時間長短無直接關系，但會體現(xiàn)整體效率，會干擾完成緊急任務216。價格和費用是醫(yī)療活動的準入杠桿? 決定消費者健康投入的程度? 決定經營者醫(yī)療活動的程度27學術資源醫(yī)療服務的特點 1 超前性與滯后性z健康投資往往在于疾病尚未發(fā)生前z發(fā)達地區(qū)、高收入人群超前性明顯z落后地區(qū)、低收入人群滯后性明顯 全民健康水平的高低是衡量一個國家發(fā)與否的重要標志之一2 就近求醫(yī)與舍近求遠z理想狀態(tài) :就近求醫(yī)z自由選擇 :舍近求遠28學術資源醫(yī)療服務的特點（ 3）壟斷競爭市場z醫(yī)療質量存在差異性z競爭優(yōu)勢存在差異性z所占有的市場份額有限z存在相關的替代服務29學術資源醫(yī)療服務的特點（ 4）需求價格彈性多樣性z缺乏彈性：醫(yī)療服務需求彈性變動率與其價格變動率之比小于 1，如：常見病、多發(fā)病z富有彈性：醫(yī)療服務需求彈性變動率與其價格變動率之比大于 1，如：康復、整形、器官移植z完全彈性：醫(yī)療服務需求彈性變動率與其價格變動率之比為無窮大或者無窮小，如：疑難重癥30學術資源醫(yī)療服務的特點（ 5）醫(yī)療保障體系的滯后性z健康消費：先投資、后消費、后受益z目前醫(yī)療服務消費大都屬于即期消費z第三方付費保險制度不健全（ 6）服務對象的期望性z經濟學的效用理論 患者期望值要與醫(yī)生提供服務價值相符z醫(yī)療糾紛的經濟期望31學術資源美國醫(yī)療服務彼此關系平等互利關系216。構建完善的公立醫(yī)院服務體系216。安全、有效、方便、廉價216。信息不對稱216。盡量降低無法避免的負面影響42學術資源計劃管理zPDCA原理z三七定律z崔西定律43學術資源PDCA原理美國質量專家戴明博士 (Deming)創(chuàng)立zP：制定計劃、目標、做法zD：執(zhí)行實施，加以控制zC：查找實施現(xiàn)狀與目標的差距zA：根據(jù)差距、目標進行修正44學術資源修　正Action計　劃Plan檢　查Check執(zhí)　行DoPDCA原理45學術資源現(xiàn)狀 時 間效 果A PC DA PC DA PC D突 破提 高PDCA循環(huán)46學術資源三七定律z完成工作所需時間通常會超出 預定時間的 30%以上z制定計劃時要考慮此定律z在 30%時間段上進行檢測z在 70%時間段上進行自我考核47學術資源崔西定律z任何工作的困難程度與其執(zhí)行的具體步驟數(shù)目平方成正比z完成一件工作有 3個執(zhí)行步驟，則工作困難程度是 32=9z簡化工作流程是節(jié)約時間的有效方式，程序越簡化，效率越高，問題越少48學術資源時效管理z時效囤積效應z墨菲定律z巴萊多定律z四象限法則z效率效能原理49學術資源為什么z做事花費時間比預期時間往往多一倍z低效之人與高效之人的工作效率之差在十倍以上50學術資源時 間z時間是宇宙事件順序的度量、描計，標志的計量z時間管理是用最短的時間或者在預定的時間內把事情做完做對做好51學術資源時間管理z時間管理是一門科學、一門藝術z時間管理對象不是時間本身而是 使用時間者的自身行為52學術資源時間的特性z無供給彈性z無法積蓄z無法替代z無法失而復得53學術資源72年時間使用統(tǒng)計項目 時間 項目 時間 項目 時間睡覺 21年 工作 14年 個人衛(wèi)生 7年吃飯 6年 旅行 6年 排隊 6年學習 4年 開會 3年 打電話 2年找東西 1年 其他 3年54學術資源有效利用時間z導存：時間是導程 “導事過程 ”的長短z導存體：引導存在的物體z增加 “導存體 ”z減少 “導存難度 ”z選擇 “導存重點 ”55學術資源浪費時間現(xiàn)象目標不明確，時間意識弱無優(yōu)先順序，抓不住重點辦事總拖拉，虎頭又蛇尾沒有條理性，簡單變復雜出工不出力，辦事效率低消極思考，前怕狼后怕虎表里不一，不會拒絕請求事必躬親，過于注重細節(jié)無計劃、無檢查、無反饋會客宴請會議文件應酬無限56學術資源時效囤積效應z越堆越多、越理越亂z周一最累、周五最煩57學術資源墨菲定律 耶魯大學統(tǒng)計表明z83%的人沒有明確表達出目標z14%的人有具體目標未寫下來z3%的人有具體的書面目標58學術資源墨菲定律 1949年，空軍上尉工程師叫墨菲，認為他的同事是倒霉蛋，開玩笑說：如果一件事情有可能被弄糟，就讓他去做。增加人均工作量（銷售量）216。216。降低成本比增加收入更為重要216。有效溝通（兩人、件、天、部門以上）216。效能則是 “做正確的事 ”216。 醫(yī) 院：公益性，不以盈利為目的216。 資源稀缺性和需求的無限性216。鼓勵非試點地區(qū)也大膽探索創(chuàng)新216。投資商品 健康狀況決定可利用時間的多少216。本地區(qū)的財政水平216。68學術資源效率、效能原理 稱職管理者必然溝通協(xié)作能力強，遇事不驚慌、有主見、明輕重、能落實；高效員工必然懂得如何與他人合作，知曉自身不足，學會獲得他人幫助69學術資源效率、效能原理效率意識：216。盈虧平衡點也稱保本點，是以盈虧臨界點為基礎，對成本、銷售量、利潤三者之間進行了盈虧平衡分析。外購成本高于自制單位成本，選自制216。將所有的成本分列不同層次的成本池，如